冠状动脉介入治疗对冠心病患者血浆MMP-9和IL-6水平的影响

目的测定冠心病患者冠状动脉介入治疗前后血浆基质金属蛋白酶-9 （MMP-9）及白细胞介素-6（IL-6）的血浆浓度,分析冠状动脉支架术对冠心病患者炎症指标的影响.方法连续入选经冠状动脉介入治疗单支病变的冠心病患者55例,30例经冠状动脉造影证实冠状动脉正常的人作为对照组.采用酶联免疫吸附法检测入选患者冠状动脉介入治疗前后MMP-9和IL-6水平.结果冠状动脉介入组术后血浆MMP-9为（19.87±5.31）mg/L,显著高于术前的（15.71±5.23）mg/L（P＜0.01）,而对照组冠脉造影术后MMP-9为（13.78±5.58）mg/L,与术前（12.42±5.39）mg/L相比差异无统计学意义（P＞0.05）.冠状动脉介入组病人术后血浆IL-6为（22.69±5.97）ng/L,显著高于术前的（19.52±5.72）ng/L（P＜0.01）,而对照组冠状动脉造影术后IL-6为（17.53±5.51）ng/L,与术前（16.69±5.42）ng/L相比差异无统计学意义（P＞0.05）.结论冠脉介入治疗促进冠心病患者血浆MMP-9及IL-6水平的升高,是否为冠脉介入治疗术后支架内再狭窄的重要机制之一尚待进一步考证.     

中西药物诱导人肝癌细胞凋亡的近期研究

细胞凋亡是指细胞在一定的生理或病理条件下,遵循自身的程序,自己结束其生命的过程,最后细胞脱落离体或裂解为若干凋亡小体,而被其它细胞吞噬。细胞凋亡是多细胞生物体维持自身稳定的重要机制。近年来;随着分子生物学技术的发展;对凋亡分子机制的深入研究,人们逐渐认识到选择性诱导肿瘤细胞凋亡是一条有效的治疗肿瘤的途径,并有可能改善肿瘤病人的预后,而且凋亡细胞不引起炎症反应。本文着重于中西药物诱导人肝癌细胞凋亡的2001年后的最新报道。     

布-加氏综合征的外科治疗

本文报告手术治疗布-加氏综合征7例,共采用三种术式:下腔静脉-右房转流术、脾肺固定术、手指破膜术。其中6例患者随访6～32个月效果满意。作者认为应根据肝静脉和下腔静脉阻塞的不同情况选择适当的术式。     

鼻内镜下鼻中隔腺样囊性癌1例

腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)是耳鼻咽喉科少见的恶性肿瘤[1～3],鼻中隔腺样囊性癌罕见。我科最近诊治1例,报道如下。     

特发性室性心动过速的导管射频消融治疗效果

目的 评价导管射频消融(radiofrequency catheter ablation,RFCA)对特发性室速(idiopathic ventricular tachy-cardia,IVT)的治疗效果以及心电图对消融靶点的定位价值.方法 对126例特发性室速患者的电生理资料及RFCA治疗效果进行回顾性分析.多数患者采用激动顺序标测,射频能量采用温控法(60～65℃).结果 126例患者中右室流出道(right ventricular outflow tract,RVOT)IVT 62例、左后间隔IVT 43例,其他部位IVT 21例.本组RFCA的总成功率为87.3%,RVOT-IVT和左后间隔IVT的成功率显著高于其他部位IVT(96.8%和90.7% vs 52.4%,P<0.05).本组8例患者存在发作性晕厥(发作的R-R间期230～260 ms),其中4例合并房室结双径路、2例合并隐匿性房室旁道、2例合并多形性室速.随访6个月至10年,复发9例(复发率为8.2%),均再次RFCA成功.合并心动过速性心肌病者6例,术后3个月心脏大小与心功能均恢复正常.结论 采用激动顺序标测法RFCA治疗IVT成功率高;室速发作时体表心电图对绝大多数室速起源具有定位价值;部分室速可能合并房室旁道或房室结双径路.     

怎样科学地吃零食

零食,是青少年、特别是孩子的爱物,很多成年人也喜欢吃零食,这是因为零食不仅方便、随意,能够补充主食营养的不足,还能够放松心情。一项《中国居民零食专项调查》显示,70％以上的3～17岁儿童少年每天都吃零食。近年,我国的零食消费连续多年持续增长。尽管吃零食是孩子的天性,但很多家长和老师都不太支持,但也难以阻止,显得有些无奈。     

凌湘力“从心治汗”经验举隅

凌湘力教授是全国第四批名老中医专家之一,具有丰富的临床经验。凌教授基于《内经》＂五脏化液,心为汗＂的理论,强调汗为心所主,临证中从心论治疑难汗证疗效显著。笔者跟师学习,受益匪浅,现将凌教授临证治疗经验介绍如下。     

容易被人忽视的家庭卫生死角

家中什么地方最脏?不少人想到的是马桶、水池、浴室地漏等。但是,会不会忽略了一些看似清洁的卫生死角呢?死角一:枕头枕头是每晚都要亲密接触的,所以有时候头发上的油腻、灰尘、头屑都会粘在上面,尤其是男性分泌物更多,形成油污,如果长时间不更换,就能看到枕套上面黄黄的一层,这里就成为细菌的栖     

自体骨髓间充质干细胞复合富血小板纤维蛋白促进新骨形成的研究

目的 研究自体骨髓间充质干细胞(bone marrow stem cells,BMSCs)复合富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)对兔拔牙窝骨缺损新骨形成的促进作用.方法 将2月龄雄性新西兰兔27只,随机分3组,每组9只,建立动物模型,均在全身麻醉下微创拔除下颌左侧中切牙.A、B和C组分别为BMSCs复合PRF、单一PRF和空白对照.每组3只于3个时间点,即第4、8、12周,在骨缺损部位取材,拍摄X线片观察骨缺损区骨质的愈合及改建情况.同时制作HE染色的组织切片,进行骨计量观察.结果 观察和使用灰度值统计软件进行分析的结果表明,在4、8、12周A组缺损区骨密度明显高于B、C组(P<0.01).A组与B、C组的骨计量学比较分析显示骨小梁宽度、缺损区骨量、成骨细胞数差异均有统计学意义(P<0.01).结论 自体BMSCs复合PRF应用于兔牙槽骨缺损区能有效促进新骨形成.     

护理风险管理在预防肺心病压疮护理中的应用

目的探讨护理风险管理在预防肺心病压疮护理中的应用。方法选择2012年1～3月收治的肺心病131例为对照组,按照常规流程护理;2012年4～6月收治的肺心病145例为干预组,在常规流程护理的基础上实施护理风险管理。比较2组肺心病高危压疮患者有效评估与压疮发生情况。结果干预组肺心病高危压疮患者有效评估较对照组高,而压疮发生数较对照组低（均P<0.05）。结论在肺心病住院期间,应用护理风险管理的方法指导护理措施实施有效降低了护理缺陷,减少或消除了压疮发生。