无创正压机械通气治疗小儿急性呼吸衰竭的临床研究

目的探讨无创正压机械通气(NIPPV)治疗小儿急性呼吸衰竭(ARF)失败的危险因素。方法 2009年6月至2012年6月海南省人民医院儿科重症病房收治的96例由各种病因导致ARF并且应用NIPPV治疗的患儿,按照治疗结果分为NIPPV成功组和NIPPV失败组,采用单因素和非条件Logistic回归分析对两组患儿的临床资料进行分析。结果 NIPPV成功组61例,NIPPV失败组35例。治疗成功率为63.5%(61/96)。成功组NIPPV治疗1h后PaCO2与治疗前对比明显降低,差异有统计学意义,失败组NIPPV治疗1h后PaCO2与治疗前比较差异无统计学意义,与NIPPV治疗结果有关的6个变量是间质性肺疾病、神经源性肺水肿、上机前PaCO2、呼吸指数、APACHEⅡ评分和上机1h后的PaCO2。经去除各因素之间相互混杂的影响,仍然与NIPPV治疗结果有关的变量是:神经源性肺水肿、呼吸指数、APACHEⅡ评分和上机1h后PaCO2。结论神经源性肺水肿、呼吸指数、APACHEⅡ评分及上机1h后的PaCO2水平是NIPPV治疗失败的危险因素。     

轮状病毒性肠炎合并无热惊厥的临床特点

[目的]分析轮状病毒性肠炎合并无热惊厥患儿的临床特点.[方法]对某院收治的34例轮状病毒性肠炎合并无热惊厥患儿进行临床观察和随访.[结果]34例无热惊厥患儿的平均年龄为(18.3±3.6)个月;无热惊厥发病率最高的年龄段为1～2岁;多发生在秋冬季;3 d内发生惊厥者29例(85.3%),28例(82.4%)持续时间＜3 min,无1例发生惊厥持续状态;血液生化指标、头颅CT和脑脊液检查均正常.[结论]在轮状病毒性肠炎合并无热惊厥的患儿中大多为一个良性过程,预后较好.     

雷火灸结合三伏贴治疗寒凝血瘀型冠心病心绞痛的临床效果

目的 分析雷火灸结合三伏贴治疗寒凝血瘀型冠心病心绞痛的临床效果,以期为临床该病的治疗提供参考依据。方法 选取2021年6月至2022年8月河南中医药大学第一附属医院收治的92例寒凝血瘀型冠心病心绞痛患者,随机分为两组,对照组应用三伏贴和瓜蒌薤白白酒汤,观察组在对照组的基础上应用雷火灸结合三伏贴治疗。干预前,干预1周后采用中医证候评分、西雅图心绞痛量表进行评价。结果 治疗后,两组1周内心绞痛发作次数、每次发作持续时间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组胸痛胸闷、心悸、畏寒肢冷、气短乏力、倦怠懒言、失眠多梦评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后西雅图心绞痛量表各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论 雷火灸结合三伏贴治疗有助于改善寒凝血瘀型冠心病心绞痛患者临床症状,促进患者恢复。     

参枣滴丸质量标准研究

目的 建立参枣滴丸的薄层定性鉴别方法及没食子酸的定量分析方法.方法 采用TLC法鉴别参枣滴丸中广枣、丹参、人参、苏合香、冰片等主要药味,采用HPLC法测定参枣滴丸中没食子酸的质量分数.结果 广枣、丹参、人参、苏合香、冰片的薄层色谱图条带、斑点均清晰,分离度较好,阴性无干扰;没食子酸在0.4375～12.4080μg范围...     

小儿恙虫病合并多脏器损害26例临床分析

恙虫病是一种急性传染病，由恙虫病立克次体引起的自然疫源性疾病。近年来发现本病临床表现多样化，多脏器损害多见，极易造成误诊、漏诊而延误治疗。为提高对恙虫病合并多脏器损害的认识，现将2000年1月～2007年1月共收治的小儿恙虫病63例，其中26例恙虫病合并多脏器损害病例进行分析，现报告如下。[第一段]     

全人护理理念在重症监护室优质护理活动中的实践

目的探讨全人护理理念在重症监护室优质护理活动中的实践情况。方法优化护理质量管理运行机制,完善工作指引及服务流程,注重护理文化建设,提供个性化特色护理,将全人护理理念全面渗透于重症监护室的各工作环节,让优质护理贯穿诊疗全过程。观察该科应用全人护理理念的效果。结果患者及家属对护理服务的满意度从86.00%上升到97.00%,护理不良事件发生率从0.12%下降至0.04%。结论全人护理理念与实践相结合,能有效地提高患者及家属的满意度,提高护理质量和服务品质,保障护理安全。     

手术室精细化干预对甲状腺手术患者术后恢复、心理状态及满意度的影响

目的:研究手术室精细化干预对甲状腺手术患者术后恢复、心理状态及干预满意度的影响。方法:将我院2015年5月至2016年5月收治的120例实行甲状腺手术患者纳入研究对象,对患者的病例资料进行回顾性分析,根据不同干预方式分为两组,分别为对照组和观察组,每组60例。对照组患者实行常规的干预,观察组患者给予手术室精细化干预治疗,干预半个月后,对比两组患者术后恢复及相关并发症、心理状态及干预满意度的影响。结果:治疗前,两组的抑郁及焦虑程度组间差异无统计学意义(t=0.166,P=0.868;t=0.151,P=0.881);治疗后,两组患者抑郁及焦虑程度均降低,且观察组的抑郁及焦虑评分均低于对照组,差异具有统计学意义(t=-17.276,-19.024;P0.001);观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=9.412,P=0.002);两组患者的术中出血量比较,差异无统计学意义(t=0.188,P=0.851),而观察组患者的手术及总住院时间、术中紧急事件发生次数均明显少于对照组(t=-8.945,-10.481,-31.462;P0.001);观察组干预满意度高于对照组(χ~2=16.681,P0.001)。结论:相比常规的干预治疗,采取手术室精细化干预对甲状腺手术患者更有积极影响,可有效地改善患者的心理状态,减少术后并发症发生率,提高患者对干预的满意度,促进医患关系,提高患者术后的治疗效果,促进康复。     

新型社交媒体管理对儿童哮喘疗效及依从性的影响

目的 为了拓展医生和患儿之间的沟通渠道,实时便捷的传播与更新哮喘防治知识,采用新型社交媒体对儿童哮喘进行管理,并评估其对疗效及依从性的影响.方法 回顾性分析2015年2月至2016年2月期间来海南省人民医院儿童哮喘防治中心就诊并接受治疗的220例哮喘患儿,根据患儿家属意愿分组,其中观察组采用新型社交媒体管理模式(112例),如微信公众号《海南省医陈实团队的儿童哮喘管理群》来管理儿童哮喘患儿,对照组依照传统患儿管理模式(108例),评估两种管理模式对患儿哮喘防治知识的改善、依从性及疗效的影响.结果 在治疗12个月后,对照组患儿及家属的哮喘基本知识、过敏原知识、雾化吸入知识、应急处理知识得分分别为(6.29±0.14)分、(6.42±0.10)分、(5.89±0.13)分、(6.26±0.12)分均低于观察组的(8.11±0.07)分、(8.26±0.06)分、(7.47±0.11)分、(7.74±0.08)分,两组比较差异均有显著统计学意义(P<0.01);对照组患儿与观察组患儿的用药依从性分别为71.19％、91.53％,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患儿PAQLQ各维度(症状、活动、情感)的得分分别为(5.63±0.09)分、(6.04±0.06)分、(5.83±0.05)分,观察组分别为(6.51±0.06)分、(6.37±0.08)分、(6.19±0.04)分,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.01);对照组患儿的急性发作次数与急诊次数分别为(5.23±0.08)次、(3.87±0.06)次,观察组分别为(3.37±0.11)次、(2.12±0.05)次,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 新型社交媒体管理模式有助于普及哮喘的防治知识,显著提高了哮喘患儿的疗效与依从性.     

儿童血浆鸢尾素浓度与血压变化关系的队列研究

  目的  分析儿童血浆鸢尾素(Irisin)质量体积浓度与血压变化的关联,并探讨体力活动(PA)和静态行为(SB)在该关联中的调节作用,为儿童高血压防治提供科学依据。  方法  采用前瞻性队列研究设计,2017年在广州市随机抽取5所小学共3 651名儿童进行问卷调查和体格检查,并于2019年随访。基线和随访均使用国际体力活动问卷调查PA和SB,采用电子血压计测量血压,根据基线的PA和SB数据筛选出符合标准的儿童,最终共有521名儿童纳入研究,对纳入的儿童采用ELISA方法测定基线血浆Irisin浓度。采用有序多分类Logistic回归分析Irisin质量体积浓度与血压变化的关联,通过分层分析探究PA和SB对上述关联的调节作用。  结果  研究对象总体中,血浆Irisin质量体积浓度与血压变化无明显关联(OR=0.98,P>0.05)。根据SB水平进行分层,在低SB水平的儿童中Irisin质量体积浓度与舒张压(DBP)变化呈负相关(OR=0.87,95%CI=0.77~0.98,P=0.02)。SB水平对Irisin浓度与DBP水平变化之间的相关性具有调节作用(P=0.01)。  结论  在低SB水平儿童中,较高Irisin水平与DBP水平降低相关,SB水平是Irisin质量体积浓度与DBP水平变化间关系的调节因素。     

第六次全国口腔医学教育学术会议暨2007年国际口腔医学教育研讨会在广州举行

第六次全国口腔医学教育学术会议暨2007年国际口腔医学教育研讨会于2007年11月30-12月1日在广州举行．会议由中华口腔医学会口腔医学教育委员会主办，中山大学光华口腔医学院承办，来自全国各主要口腔医学院校的140余名口腔医学教育工作者参加了会议。