利用平衡计分卡构建康复中心绩效考评指标体系

目的：通过建立一套合理、有效的绩效考核评价指标,满足康复中心绩效评价。方法：采用德尔菲法和平衡计分卡原理建立与康复中心战略相关的绩效评价三级指标,通过层次分析法确定各指标权重。结果：构建康复中心平衡计分卡绩效考评指标体系,包括4个一级指标,9个二级指标,28个三级指标。结论：建立康复中心绩效评价指标,为绩效考评提供可借鉴的模板,有利于医院进行持续的质量改进,提高管理水平和服务能力。     

经皮肺动脉瓣球囊成形术治疗重度肺动脉瓣狭窄的临床效果及介入操作策略

目的:评价经皮肺动脉瓣球囊成形术治疗重度肺动脉瓣狭窄的临床疗效并探讨其介入操作策略.方法:通过换用右冠造影管、变换指引导丝位置等介入操作方法完成用Balt球囊或二尖瓣球囊治疗24例重度肺动脉瓣狭窄患者.结果:24例手术获得成功,术中经端孔导管测肺动脉瓣跨瓣压差由(13.70±2.30) kPa降至(5.23±2.85) kPa,跨瓣压差下降61%(P<0.01),无任何严重并发症发生.结论:经皮肺动脉瓣球囊成形术是重度肺动脉瓣狭窄安全、有效首选治疗方法.     

11 728例狂犬疫苗接种者的免疫效果监测分析

摘要:目的　了解狂犬疫苗的免疫效果及其影响因素,为预防与控制狂犬病提供依据。方法　对南宁市2008-2013年共11 728例狂犬病暴露者全程接种狂犬疫苗15 d后,采用ELISA法检测狂犬抗体水平。结果　接种疫苗后抗体总阳性率达97.98%（11 491/11 728）,不同年份阳性率差异有统计学意义（χ2＝137.14,P＜0.05）。2-1-1程序（4针法）接种后阳性率为96.06%,低于传统的5针法98.92%,不同免疫程序狂犬抗体阳性率差异有统计学意义（χ2＝105.45,P＜0.05）。低年龄组人群的抗体阳转率高于高年龄组人群,（χ2＝124.98,P＜0.05）。不同性别抗体阳性率差异无统计学意义（χ2＝1.07,P＞0.05）。夏季接种抗体阳性率为96.68％,冬季阳性率为99.75％,各季节接种抗体阳性率差异有统计学意义（χ2＝108.09,P＜0.05）。结论　不同免疫程序、年龄、季节对狂犬疫苗的免疫效果均有影响,狂犬疫苗常规免疫后进行抗体检测十分重要,对未产生抗体者应及时进行加强免疫,确保免疫效果。     

告知在社区家庭病床中的应用

告知是医护人员在从事医疗护理活动前对患者必须履行的义务.随着医疗法规的不断完善,患者在治疗过程中有权了解自己的病情、治疗方案、护理措施及预后等方面的信息.护理人员在护理活动中履行告知义务显得尤为重要.     

早产儿脑白质损伤早期超声影像与脑血流研究

目的了解早产儿出生后早期脑血流特点及其与脑白质损伤的关系，探讨检测早产儿早期脑白质损伤的有效方法。方法应用彩色多普勒超声（CDFI）技术，监测75例早产儿出生后早期脑室周围白质回声强度及脑血流动力学变化。结果75例早产儿发生脑白质回声增强（PVE）57例，占76％，其中Ⅰ度41例，Ⅱ度10例，Ⅲ度6例。早产儿脑白质回声增强程度与胎龄有关，与大脑前动脉（ACA）及大脑中动脉（MCA）收缩期峰值流速（Vs）、舒张期峰值流速（vd）及阻力指数（RI）等各项参数无显著性差异。结论早产儿脑白质损伤早期特征性声像改变随胎龄增长改善，监测脑血流参数尚不能预测脑白质损伤。     

人脐血干细胞移植建立人鼠嵌合体动物模型实验研究

目的 探讨人脐血干细胞移植后,在BALB/C小鼠肝内建立人鼠嵌合体模型的可能性.方法 分离男婴脐血单个核细胞,将该细胞悬液注射至肝部分切除的雌性BALB/C小鼠肝内;以磷酸盐缓冲生理盐水(PBS)注射肝部分切除小鼠肝内为肝切除对照组.以仅作腹腔切开为空白对照组.于术后7、14天分别处死人脐血干细胞移植组、肝切除时照组和空白对照组各8只小鼠,眶底静脉丛采血检测肝功能;取肝组织原位杂交检测Y染色体(移植细胞标记).结果 术后7、14天人脐血干细胞移植组小鼠注射肝叶与非注射肝叶内可检出Y染色体阳性细胞,并可见嵌入肝板.结论 人脐血干细胞移植BALB/C小鼠可以建立人鼠嵌合体动物模型.     

基于循证医学的多学科合作快速康复护理模式在子宫肌瘤手术患者中的应用

目的:探讨基于循证医学的多学科合作快速康复护理模式在子宫肌瘤手术患者中的应用效果.方法:将2018年1月1日～2019年12月31日收治的85例子宫肌瘤手术患者随机分为观察组45例和对照组40例;观察组采用基于循证医学的多学科合作快速康复护理模式,对照组采取常规康复护理模式.比较两组术后疼痛[采用视觉模拟评分法(VAS...     

PICC应用于化疗患者过程所致静脉炎的护理干预

目的 探讨降低PICC应用于化疗患者过程所致静脉炎发生率的护理干预流程.方法 对化疗患者PICC所致静脉炎的原因进行分析,制定护理干预流程.将干预前患者资料设为对照组,干预后患者资料设为实验组.对实验组严格按照干预流程进行操作.结果 实施干预后,PICC在化疗患者的应用过程所致静脉炎总的发生率和Ⅱ度静脉炎的发生率明显降低,差异有显著性意义(P<0.05);Ⅰ度静脉炎的发生率较预防前有所降低,静脉炎的发生率差异无显著意义(P>0.05).结论 PICC置管后静脉炎的发生是多因素的,提高穿刺置管技术,选择合适的血管,及时发现并处理静脉炎是保证置管成功,延长导管使用寿命,防止或减少静脉炎发生的重要措施.     

随班就读后聋儿自信心影响因素调查

聋儿康复的最终目标是让孩子们回归主流社会,和健听的孩子共同成长.但聋儿进入普教后常因不自信而出现交流障碍.培养孩子相信自己力量的心理品质对其入普通教育乃至一生的发展有极大的影响.为此,我们调查了随班就读后的聋儿.     

血清PCT、hs-CRP、BNP与COPD合并呼吸衰竭患者病情急性发作及预后的相关性

目的 分析血清降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、脑钠肽（BNP）与慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者病情急性发作以及预后的相关性。方法 选取2020年3月至2022年4月四川省康复医院内二科收治的98例COPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象,并记录患者出院6个月内急性发作再入院情况,根据患者是否急性发作再入院将患者分为急性发作组（n=27）和未急性发作组（n=71）,分析2组患者出院时的血清PCT、hs-CRP、BNP水平;再根据患者30 d内的预后情况分为预后不良组（n=28）和预后良好组（n=70）,比较2组入院时的血清PCT、hs-CRP以及BNP水平,并采用受试者工作曲线（ROC曲线）评估血清PCT、hs-CRP以及BNP水平对患者预后不良的诊断价值。结果 急性发作组与未急性发作组出院时的血清PCT、hs-CRP、BNP水平比较差异有统计学意义（P<0.05）。预后不良组和预后良好组的入院时血清PCT、hs-CRP和BNP水平比较差异有统计学意义（P<0.05）。经ROC曲线分析发现患者入院时的血清PCT、hs-CRP以及BNP水平对预后不...