干预生活方式治疗糖尿病128例疗效分析

目的探讨运动、饮食、教育、监测综合防治糖尿病(DiabetesMellitus,DM)的作用。方法将糖耐量异常(IGT)者110例和轻型糖尿病18例,随机分为对照组、治疗组。其中治疗组采用严格的饮食控制,中等强度的有氧运动,反复的糖尿病基本知识讲座,定期的血糖监测。对照组仅发放宣传手册及定期复查。观察时间2年。结果对照组有10例IGT病人恶化为DM。发生率为18.18％,而治疗组有3例恶化DM,发生率为5.45％。两者比较,差异有显著意义。结论适当运动、饮食治疗能阻止IGT病人发展为DM,及有效地降低血糖、血脂、体重、血压,减少发生慢性病的危险因素。     

胸腺五肽对特重烧伤病人 T淋巴细胞亚群的影响

目的调查胸腺五肽(Thymopentin,TP－5)对特重烧伤病人T淋巴细胞亚群的影响。方法分别检测治疗组(15例)和对照组(15例)病人伤后2、5、8、15、22d外周血T淋巴细胞亚群,治疗组病人从伤后第2天起接受TP－5治疗,1mg/d,肌注,疗程20d。结果烧伤后第2天二组病人T淋巴细胞无显著差异;烧伤后5、8、15、22d二组病人T淋巴细胞总数无显著差异,对照组CD8＋细胞显著高于治疗组,其CD4＋/CD8＋比值显著低于治疗组。结论胸腺五肽能明显提高和改善严重烧伤病人T淋巴细胞功能,可作为一种良好的免疫调节剂。     

脐动、静脉造血干细胞/祖细胞的比较

目的探讨胎盘绒毛膜在胎儿期造血中的作用,寻找造血干/祖细胞的新来源,供临床移植应用。方法分别测定并比较脐动、静脉血中CD+34细胞含量及粒-单细胞集落形成单位（CFU-GM）、混合集落形成单位（CFU-MIX）、高增殖潜能集落形成单位（HPP-CFU）集落的产率。结果脐静脉中CD+34及CD+34/CD-38细胞含量分别为（1.25±0.94）％和（0.61±0.50）％,较脐动脉血中的含量（0.77±0.50）％、（0.33±0.27）％显著增高（P均<0.05）;脐动、静脉血单个核细胞（MNC）大多处于静止期（>95%）,二者差异无显著性（P＞0.05）,但合成期细胞的比率在脐静脉血中为（2.2±1.8）％,明显高于脐动脉血的比率（0.9±1.0）％;脐静脉血中CFU-GM、CFU-MIX和HPP-CFU的产率分别为（49.7±28）/2×105MNC、（8.7±4.6）/1×105MNC和（1.6±1.2）/1×105MNC,明显高于脐动脉血的产率（18±9）/2×105MNC、（5.2±2.7）/1×105MNC和（0.4±0.4）/1×105MNC,差异有显著性（P均<0.05）。结论脐静脉血中造血干/祖细胞的含量高于脐动脉,提示胎盘绒毛膜在胎儿期造血中具有一定的作用,并有可能成为造血干/祖细胞的又一来源。     

选择性头部降温治疗新生儿缺氧缺血性脑损伤的初步评价

目的　研究选择性头部降温对足月新生儿窒息后缺氧缺血性脑损伤（hypoxic-ischemicbraindamage,HIBD）治疗的安全性和神经保护作用。方法　将18例中重度窒息的足月新生儿随机分为治疗组（11例）和对照组（7例）。治疗组采用选择性头部降温方法,维持鼻咽温度为(34.0±0.2)℃,持续72h;对照组不进行降温治疗。于生后62～72h采血检测肌钙蛋白-T、β2微球蛋白、D-二聚体,同时检测尿β2微球蛋白和脑脊液（CSF）神经烯醇化酶（NSE）等。于治疗前、生后7～10d和生后3个月进行常规16导联EEG检测,并分别采用新生儿神经行为评分（NBNA）、婴幼儿发育量表（CDCC）进行神经行为发育评价。结果　治疗组NSE为(18.1±2.1)μg/L,对照组为(24.6±5.3)μg/L（t＝2.04,P＜0.05）;治疗组患儿生后28dNBNA为(37±2)分,对照组为(32±3)分（t＝1.83,P＜0.05）。两组患儿血β2微球蛋白、肌钙蛋白-T、D-二聚体以及尿β2微球蛋白均明显升高,但两组差异无显著性（P均>0.05）。结论　初步研究显示,选择性头部降温对足月窒息新生儿具有神经保护作用,体温维持34.5℃以上是安全的。     

极低出生体重儿临床应注意的几个问题

极低出生体重儿 (ｖｅｒｙｌｏｗｂｉｒｔｈｗｅｉｇｈｔｉｎｆａｎｔ,ＶＬＢＷＩ)是指出生体重不足 150 0 ｇ者。 2 0世纪 90年代又将出生体重不足 10 0 0 ｇ者命名为超低出生体重儿 (ｅｘｔｒｅｍｅｌｙｌｏｗｂｉｒｔｈｗｅｉｇｈｔｉｎｆａｎｔ,ＥＬＢＷＩ)。虽然他们在出生的新生儿中所占比例不高 ,如上海国际和平妇幼保健院近 9年中共有 33449名新生儿在该院出生 ,极低出生体重儿共 10 4名 (0 32 % ) ,但其疾病发生率高 ,并因其生理、解剖特点 ,在医疗护理上存在众多的问题。本文所谈的ＶＬＢＷＩ含ＥＬＢＷＩ。1　主要的疾病ＶＬＢ…     

传染性单核细胞增多症30例临床分析

传染性单核细胞增多症(IM)是小儿常见的一种急性传染性疾病.现将我院2005年1月-12月收治的IM30例报道如下.     

硫磺

硫磺是一种历史悠久的治疗多种皮肤病的有效药物。本文复习了硫磺的化学、生物作用及其临床应用。化学:硫磺是一种黄色非金属元素,广泛分布于地壳。升华硫磺和沉降硫磺是美国药典(USP)规定的二种制剂用药。两者的物理性质如色、味和溶解度不同。更重要的是,沉降硫磺比升华硫磺颗粒小,因此决定了它们的相对治疗效暴不同。硫磺的作用取决于与皮肤的直接相互作用。颗粒愈小,硫磺与皮肤互相作用的有效面积愈大,功效也愈大。生物作用:尽管硫磺已广泛、长期应用,但很少     

左氏温阳针法配合刺络放血治疗妇科瘀血证经验浅析

笔者受我国著名针灸学家左常波教授“调气、调血、调、调经筋、治神——三调一治”观点的启发,在临床中运用左氏温阳针法配合刺络放血治疗妇科瘀血证,取得了较好的疗效。本研究总结并分析了左氏温阳针法的针刺处方组成、针法立法立意、功效主治范围和刺络放血的原理、操作部位选择、操作要点,并附上验案一则,以期为针灸治疗妇科瘀血证提供一种新的思路和行之有效的治疗方法。     

β受体阻滞剂对永久起搏器植入患者左室收缩功能的影响

目的观察β受体阻滞剂在治疗心衰患者时对左室收缩功能的影响。方法将安装起博器有心衰症状的左室收缩功能障碍的68例患者,起博频率调整为60次/分并随机均分为两组,治疗组34例在接受ACEI或ARB,氨体舒通治疗稳定的基础上加用β受体阻滞剂治疗;对照组34例接受ACEI或ARB,氨体舒通治疗;疗程为9个月,治疗前后行心脏彩色多普勒检查,测量左室射血分数。结果治疗组与对照组比较,治疗组显著提高平均左室射血分数（P=0.002）。结论在不改变心率的条件下,β受体阻滞剂在治疗心衰患者时可维持左心室收缩功能。