眼眶Rosai-Dorfman病1例报道

正窦组织增生症伴巨大淋巴结病亦称为RosaiDorfman病(Rosai-Dorfman disease,RDD),是一种罕见、具有自限性的不明原因的组织细胞疾病,其典型的特征是双侧颈部淋巴结肿大,常常伴有发烧和体重下降。RDD可发生于任何年龄,最常见于生命第1年和第20年,中位年龄20岁,男性稍多于女性~([1])。25%～40%的RDD患者出现淋巴结外受累,仅表现为淋巴结外受累的部位主要位于中枢神经系     

浅析初中英语分层教学创新策略

英语作为初中教学中非常重要的一部分内容,其教学质量深受重视,特别是随着课程改革的不断深入,初中英语教学方法也产生了很大的变化,传统的英语教学方式已经不再适应英语教学的需求。分层教学法作为英语教学中较为新颖的教学方式逐渐被教师广泛应用。本文对初中英语分层教学法进行了简要的分析和研究,提出了创新英语分层教学的策略。     

缺血心肌蛋白质组初步研究

目的：研究缺血心肌相关蛋白表达谱。方法： 通过腹腔注射垂体后叶素造成心肌缺血模型，取左心室肌进行二维凝胶电泳，利用PDQuest7.1.1软件分析实验结果。结果： 心肌组织可得512±52个蛋白点，心肌缺血后有10个蛋白表达发生了显著变化(pI/Mr: 4.72/46.16 kD, 5.60/32.35 kD, 7.17/53.14 kD, 7.93/12.78 kD,6.59/35.72 kD,8.56/12.47 kD,8.68/37.49 kD,6.31/13.19 kD, 6.51/60.29 kD, 5.86/13.07 kD)。其中表达增强的有6个蛋白(pI/Mr: 4.72/46.16 kD,5.60/32.35 kD,7.17/53.14 kD, 6.59/35.72 kD, 8.68/37.49 kD, 6.51/60.29 kD)，表达降低的有4个蛋白(pI/Mr: 7.93/12.78 kD, 8.56/12.47 kD, 6.31/13.19 kD, 5.86/13.07 kD)。结论： 这些差异表达的蛋白可能在心肌缺血后的保护与损伤中发挥作用。     

汗宁方颗粒治疗冠心病PCI术后气阴两虚汗证60例临床研究

目的:探讨汗宁方颗粒治疗冠心病PCI术后气阴两虚汗证的临床疗效及作用机制。方法:将符合纳入标准PCI术后气阴两虚型汗证的120例患者,按就诊顺序编号随机分为两组各60例,治疗组给予汗宁方颗粒治疗,对照组口服硫酸阿托品,治疗1周后,评定其临床疗效,并检测全血真性胆碱酯酶(AchE)含量。结果:治疗组证候疗效中显效率达63.3%,总有效率为90.0%,明显优于对照组的15.0%及65.0%(P<0.01)。两组日汗出时间、日汗出量及AchE含量均明显降低(P<0.01),但治疗组明显优于对照组(P<0.05),且治疗组汗止时间明显优于对照组(P<0.01)。结论:汗宁方颗粒能改善冠心病PCI术后汗证临床症状,明显改善汗出的客观指标,疗效确切。     

胃炎性肌纤维母细胞瘤临床病理分析

目的:探讨胃炎性肌纤维母细胞瘤(gastric inflammatory myofibroblastic tumor,GIMT)的临床病理特征、诊断与鉴别诊断.方法:对2例GIMT进行临床病理分析及免疫组织化学研究,并复习相关文献.结果:例1患者为女性,72岁,临床表现为上腹不适,胃镜见靠近胃体前壁息肉状肿块突向胃腔,行胃次全切除术及毕罗Ⅰ式重建.例2,男性,43岁,主诉左上腹痛,CT扫描显示胃-食管交界区黏膜下广基或透壁性新生物.两例患者临床分别诊断为胃肠间质瘤及胃癌,而术后病理却证实为GIMT.大体所见:灰白色结节状肿物边界不清,质地不均,表面被覆完整黏膜.镜下显示肿瘤由密集的梭形细胞和大量的慢性炎细胞组成.这些梭形细胞呈束状或席纹状排列,胞质空泛或淡嗜酸性,核呈卵圆形,具有模糊的核仁,核分裂象难以见到;而浸润于黏液样基质中的炎性细胞主要由淋巴细胞、浆细胞组成,部分区域形成淋巴滤泡,类似于炎性或反应性病变.免疫组织化学显示肿瘤细胞弥漫表达vimentin和h-caldesmon,部分表达间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinease,ALK),不表达CD34,CD117及desmin.两例经随访4～6个月均未见肿瘤复发及转移.结论:GIMT是一种罕见的具有独特病理改变的纤维性病变,易与胃肠间质瘤、平滑肌瘤等混淆.     

类风湿性关节炎活动性指标血清IL-2,sIL-2R,HA,VEGF的水平变化及临床意义

目的 :通过对类风湿关节炎 (RA)活动性指标血清白介素 - 2 (IL - 2 )、可溶性白介素 - 2受体 (sIL -2R)、透明质酸 (HA)、血管内皮生长因子 (VEGF)水平变化的测定 ,探讨它们与病情活动的相关性及临床意义。方法 :采用RIA和ELISA法对类风湿关节炎患者活动组、缓解组及正常对照组进行IL - 2、sIL - 2R、HA、VEGF测定 ,并从敏感性、特异性方面进行比较分析。结果 :活动组RA患者血清sIL - 2R、HA、VEGF的含量显著高于缓解组及正常对照组 (p <0 0 1 ) ,而活动组RA患者血清IL - 2的含量却显著低于缓解组及正常对照组 (p <0 0 1 )。VEGF的特异性最强 (93 3% ) ,敏感性为 93 3%。 结论 :与血清IL - 2、sIL - 2R、HA相比 ,血清VEGF水平测定更有助于类风湿关节炎活动性的监测 ,对该病的治疗及预后均有一定的意义     

贝伐单抗联合替莫唑胺治疗复发恶性脑胶质瘤的疗效及安全性探析

目的 探究贝伐单抗联合替莫唑胺治疗复发恶性脑胶质瘤的疗效及安全性.方法 选取我院复发恶性脑胶质瘤患者84例,随机分为常规组和试验组各42例.常规组采用术后配合替莫唑胺方式进行治疗,试验组在常规组治疗方法基础上加贝伐单抗进行联合治疗,比较两组无进展生存时间中位数、总有效率、不良反应发生率.结果 常规组无进展生存时间中位数...     

早期肠内营养对老年心衰合并营养不良患者心功能及预后的影响

目的：探讨早期肠内营养对营养不良老年心衰患者心功能及预后的影响。方法选择80例心力衰竭合并营养不良的老年患者,按照随机数字法分为观察组与对照组,每组40例。观察组进行早期的肠内营养支持,对照组进行常规饮食,比较两组治疗前后前白蛋白,转铁蛋白变化情况,及治疗后两组左室射血分数、体内炎症细胞因子变化及发生的并发症。结果观察组治疗后前白蛋白、转铁蛋白均高于治疗前及治疗后对照组(P<0．05),治疗后观察组B型脑钠肽显著低于对照组(P<0．05),左室射血分数高于对照组(P<0．05)。治疗过程中,观察组发生低钠血症、高钠血症、高血糖以及二重感染比例低于对照组(P<0．05)。结论对心衰合并营养不良的老年患者实施早期的肠内营养支持,在保证机体能量补充的同时,更好的维持电解质平衡,改善患者营养状况从而改善免疫功能,起到了综合治疗的目的。     

双耳听力对称的急性耳鸣诊治研究

目的研究双耳听力对称的急性耳鸣诊治方法。方法通过颅脑MRI检查以及声导抗、纯音测听、耳镜等专科检查,对入选的50例患者进行分型诊断,治疗5周后作治疗效果评定。结果咽鼓管型耳鸣患者治疗5周后,痊愈12例、显效2例、有效2例、无效1例;心因性耳鸣患者治疗后,无效1例、显效1例、痊愈5例;疲劳性耳鸣患者治疗后,有效1例、显效1例、痊愈8例;神经性耳鸣患者治疗,无效1例、显效1例、痊愈6例;特发性耳聋患者治疗5周后,无效1例、有效1例、显效2例、痊愈4例。结论双耳听力对称的急性耳鸣与咽鼓管功能异常有密切关系,结合临床病史,并依靠专科听力检查,可以提高诊治效果。