婴儿型血管瘤临床病理分析

目的:探讨肝脏婴儿型血管瘤(infantile haemangioma,IH)的临床病理特征、免疫表型、诊断和鉴别诊断。方法:结合文献对1例IH的临床资料进行回顾性分析。结果:患儿,女,6个月,因肝肿大伴甲胎蛋白(AFP)明显升高入院。CT示患儿肝右叶有一巨大孤立性块状低密度肿物,边缘环状强化。眼观:肿物质韧,灰白色,中心区域呈纤维囊性,边界不清。形态学示肿瘤由许多相互交通的血管组成,腔内可见红细胞,内衬单层肥胖的CD31或(和)CD34表达阳性的内皮细胞,有时部分可见内陷的小胆管和中央区域变性及钙化。结论:IH是一种罕见的良性血管源性肿瘤,应与肝脏其他肿瘤相鉴别,尤其是AFP增高者。     

上皮样胶质母细胞瘤临床病理观察

目的探讨上皮样胶质母细胞瘤(E-GBM)的临床病理学特征及鉴别诊断要点。方法收集8例E-GBM临床及影像学资料、观察其病理学形态及免疫表型,检测其分子改变,并复习相关文献,探讨E-GBM的病理诊断和鉴别诊断要点。结果 E-GBM患者8例,其中男性6例,女性2例。7例发生于幕上,好发于颞叶,以头昏、头痛为主要症状。MRI显示边界清楚或不清,病变呈长T1长T2信号,周围见片状水肿带,增强扫描显示不规则强化,瘤周水肿明显,可见囊性变、出血、钙化。镜下观察,肿瘤由上皮样细胞区域、横纹肌样细胞区域及局灶的经典型胶质母细胞瘤(GBM)区域构成,上皮样细胞片状或弥漫生长,局部失去粘附性,部分由围绕血管生长,形成乳头状结构;上皮样细胞呈圆形、卵圆形,细胞膜明显,胞质丰富,嗜酸性,细胞核大小不一,位于胞质一侧,瘤细胞异型性明显,核分裂象易见;血管丰富,可见厚壁血管及微血管明显增生,可见肾小球样血管;坏死呈地图状,1例呈栅栏状坏死;局灶可见钙化。免疫组化:GFAP、Nestin、S-100、INI-1及vimentin(+),Nanog、MDM2、p53、c-Met不同程度(+),1例EGFR(+);Ki-67增殖指数为10%~30%,而Neu N、NF、Olig-2、IDH1、p16、Myogenin、MyoD1、SMA、desmin、CK、LCA、HMB45、Melan-A、CD68、Syn、CD30、CD34、PTEN均为(-)。分子病理表现:FISH显示8例1p/19q均未见缺失;未检测到EGFR扩增;MS-PCR显示2例MGMT启动子发生甲基化,6例MGMT启动子未发生甲基化;HRM-PCR显示8例均未见IDH1突变,4例BRAF V600E突变。结论 E-GBM罕见,需与横纹肌样脑膜瘤、中枢神经系统非典型畸胎样/横纹肌样瘤(AT/RT)、恶性黑色素瘤、转移性伴横纹肌样特征的大细胞肺癌、伴横纹肌样细胞特征的肾细胞等进行鉴别,其确诊需结合组织病理学及免疫组化进行综合分析。     

小儿气管切开术的体会（附68例报告）

气管切开术是临床上保持呼吸道通畅,清除呼吸道分泌物,抢救呼吸困难及呼吸衰竭病人的一种重要而积极的措施。我们总结我院2001～2004年68例小儿气管切开术及多年临床工作经验,现介绍如下。     

心、脑血管病患者血清铁蛋白和β2-微球蛋白的含量变化及其意义

为探讨人血清铁蛋白(SF)和β2-微球蛋白(β2-MG)在心、脑血管疾病中的含量变化及其在临床上的应用, 用放射免疫分析法(RIA)分别对22例冠心病、46例高血压、21例脑梗死共89例心、脑血管疾病患者的血清进行检测, 并与121名健康人作对照.结果表明, 冠心病、高血压及脑梗死患者血清中SF、β2-MG的含量, 均高于对照组, 差异有显著性(P＜0.01). 本文提示SF、β2-MG均参与了冠心病、高血压, 脑梗死疾病的发病机理过程, 可作为心、脑血管疾病进行疗效观察及预后的参考指标.     

水杨酸钠对豚鼠耳蜗螺旋神经节细胞核转录因子-κB蛋白表达的影响

目的：观察水杨酸钠对豚鼠螺旋神经节细胞核转录因子-κB（NF—κB）蛋白表达的影响。方法：将48只健康且耳廓反射正常的花色豚鼠随机分为4组（每组12只），采用免疫组织化学方法测定豚鼠内耳NF-κB蛋白表达。结果：水杨酸钠组螺旋神经节细胞NF-κB蛋白表达明显高于对照组（P＜0．01）、水杨酸钠加尼莫地平组（P＜0．01）及水杨酸钠加氯丙嗪组（P＜0．05）。结论：水杨般钠能促进豚鼠螺旋神经节细胞NF—κB蛋白表达；尼莫地平、氯丙嗪能使水杨酸钠引起的豚鼠螺旋神经节细胞NF-κB蛋白表达作用减弱。     

壮骨止痛胶囊对去卵巢雌性骨质疏松症大鼠相关激素与细胞因子影响的实验研究

目的:为探讨壮骨止痛胶囊对骨质疏松症相关激素和细胞因子的影响.方法:选取10～12月龄雌性SD大白鼠60只,随机分为假手术组、去卵巢模型组、骨松宝对照组、壮骨止痛胶囊低、中、高剂量组共6组,每组10只.术后5天拆线后开始给药,连续13周.取血骨标本从骨密度、性激素(E2)、钙调节激素(CT、PTH)、细胞因子(IGF-Ⅱ、IL-6、PGE2)等几个方面进行研究.结果:1.壮骨止痛胶囊能明显增加去卵巢模型鼠股骨、胫骨、腰椎骨矿含量和骨密度(P<0.01).2.与模型鼠比较,壮骨止痛胶囊有增加血清E2趋势;同时增加血CT、IGF-Ⅱ、IL-6、PGE2水平.3.壮骨止痛胶囊各组体重增长和子宫湿重与模型组接近(P>0.05).结论:壮骨止痛胶囊可增加E2、CT,降低PTH水平,调节血钙平衡;并以IGF-Ⅱ、IL-6、PGE2为中介,调节骨代谢,有效治疗骨质疏松症.     

附子总生物碱对缺血心肌蛋白质组的影响

目的 探讨附子总生物碱对缺血心肌蛋白质组的影响。方法利用二维凝胶电泳分离左心室肌总蛋白，通过PDQuest7．1．1软件分析2-DE图谱，比较和确定各组间差异蛋白的表达量，然后利用MALDI-TOF-MS制作差异蛋白点的肽谱确定各差异蛋白的种类，通过生物信息学分析所得蛋白的功能。结果附子总生物碱可调节缺血心肌的能量代谢、信号传导、机能、细胞修复和抗氧自由基损伤等多组相关蛋白的表达，对缺血心肌产生保护作用。结论附子总生物碱可调节缺血心肌多组蛋白表达，具有良好的保护缺血心肌作用。     

二种细胞因子在心脑血管疾病中的临床应用

为探讨肿瘤坏死因子 (tumornecrosisfactor,TNF)和白细胞介素 1β(interleukin - 1β ,IL - 1β)二种细胞因子在心脑血管疾病中的水平变化及临床应用 ,本文用RIA分别对 5 1名正常人和 46例冠心病、48例高血压和 34例脑梗死患者进行检测。结果表明 :冠心病、高血压和脑梗死患者血清中这二种细胞因子含量 ,均高于对照组(P <0 .0 1)。本文提示 :TNF和IL - 1β二种细胞因子均参与了冠心病、高血压和脑梗死疾病的病理生理过程 ,是冠心病、高血压和脑梗死疾病进行疗效观察的参考指标     

危重症患者肠内营养支持的不良反应监测调查

目的 了解危重症患者肠内营养支持的不良反应发生的特点及规律.方法 对665例行肠内营养支持治疗的危重症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 肠内营养治疗相关不良反应发生率为267例(67.66％),其中腹泻87例(13.28％).输液泵的使用达294例(44.84％),益生菌酸奶的使用达361例(65.47％),使用加热棒的达55.16％.结论 肠内营养支持治疗相关的不良反应在重症监护室难以避免,预防肠内营养相关不良反应的对策仍需加强.     

广西民族地区医学生的腹部脂肪分布和体型特征

目的:检测广西民族地区医学生的身体成分,探讨广西民族地区医学生的腹部脂肪分布特点和体型特征,为学校对医学生的卫生保健提供科学依据。方法:利用MC-180身体成分测试仪对1 049名(男生400名,女生649名)广西民族地区医学生的体成分进行检测,根据体成分检测结果对民族地区医学生的营养状况、腹部肥胖类型和体型特点进行分析。结果:男、女生脂肪过低分别占38.5%、26.35%,男、女生脂肪过高和肥胖分别占11.5%、3.08%;男生的腹部内脏脂肪含量明显高于女生,皮下脂肪含量则明显低于女生;男生以标准型、偏瘦肌肉型、偏瘦型、运动不足型、肥胖型和偏胖型体型为主,女生则以标准型、偏瘦肌肉型、运动不足型和偏瘦型体型为主。结论:广西民族地区男性和女性医学生脂肪过低的人数偏多,应根据体型特点,合理调整饮食结构,增强腹部锻炼,防止向肥胖和脂肪过低两极分化,达到身体健康和形体美的目的。