AAI(R)起搏患者房室传导功能的长期观察

业已证实心房按需起搏型(AAI/AAIR)起搏器是一种具有良好的血液动力学效应的生理起搏器,可以减少房颤(Af)和心衰的发生。但由于担心植入后一定时间出现房室(AV)传导功能障碍而限制其临床应用。为此我们对1989年12月至2 0 0 3年12月在我院行AAI(R)起搏的严重窦性心动过缓患者的A     

CHANGES OF PLASMA DYNORPHIN LEVELS BEFORE AND AFTER PERCUTANEOUS BALLOON MITRAL COMMISSUROTOMY IN PATIENTS WITH MITRAL STENOS

ＣＨＡＮＧＥＳＯＦＰＬＡＳＭＡＤＹＮＯＲＰＨＩＮＬＥＶＥＬＳＢＥＦＯＲＥＡＮＤＡＦＴＥＲＰＥＲＣＵＴＡＮＥＯＵＳＢＡＬＬＯＯＮＭＩＴＲＡＬＣＯＭＭＩＳＳＵＲＯＴＯＭＹＩＮＰＡＴＩＥＮＴＳＷＩＴＨＭＩＴＲＡＬＳＴＥＮＯＳＩＳＹｉｎＲｕｉｘｉｎｇ；（尹瑞...     

风心病二尖瓣狭窄并急性肺水肿紧急经皮球囊二尖瓣成形术8例

风心病二尖瓣狭窄 (ＭＳ)合并严重急性肺水肿 ,对内科药物疗效不佳时常常危及患者生命。当机立断 ,紧急采用经皮球囊二尖瓣成形术 (ＰＢＭＣ)往往收到显著效果。本文风心病ＭＳ急性肺水肿紧急行ＰＢＭＣ 8例 ,均获成功 ,现报告如下。1　临床资料1 1　从 1992 - 10～ 1999- 0 8共进行ＰＢＭＣ 10 30例 ,其中急性肺水肿经药物治疗无效、危在旦夕 ,采用紧急ＰＢＭＣ而得救 8例 ,男 3例 ,女 5例 ,年龄 2 1～ 48岁 ,均为风湿性心脏瓣膜病。单纯ＭＳ 5例 ,伴轻度二尖瓣关闭不全 2例 ,少量心包积液 2例 ,妊娠 2 8周 1例 ,合并下肢水肿轻度腹水 1例…     

目测法快速精确测定额面电轴

目的介绍一种目测法可以测定额面电轴，并分析其临床实用性。方法分析100例在我院心内科住院患者的心电图，分别用目测法和查表法测定电轴的方向，记录两种测量方法所需要的时间。计算目测法的精确度。结果有98例患者入选。测定电轴方向时目测法和查表法相比差异无统计学意义（P〉0．05），并且测量用时显著减少（P〈0．05）。目测法的精确度为4．98。（P〉0．05）。结论新法目测测定电轴即快速便捷又相对精确，可以充分满足临床工作的需要。     

PtfV1对二尖瓣球囊扩张术疗效的评价

为了探讨风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者经皮二尖瓣球囊成形术（ＰＢＭＶ）前后心电图ＰｔｆＶ１的改变与疗效的关系，本文分析了２１０例窦性心律的二尖瓣狭窄ＰＢＭＶ前后ＰｔｆＶ１的变化，并与血流动力学和心脏Ｂ超的有关参数作用相关性研究，结果：ＰｔｆＶ１术前为－０．０８７±０．０３／ｍｍ，ｓ，术前－０．０４２±０．０２７／ｍｍ．ｓ（Ｐ〈０．０１），ＰＢＭＶ前后ＰｔｆＶ１的改变与平均左房压（ＭＬＡＰ），二尖瓣跨瓣     

射频消融治疗特发性室性心动过速的探讨(附17例临床分析)

总结射频消融（ＲＦＣＡ）治疗特发性室性心动过速（ＩＶＴ）１７例，根据ＩＶＴ发作时的体表心电图和心内标测的结果判定：ＩＶＴ的异位起搏点在左室间隔７例，右室１０例，其中在右室流出道９例，右室心尖部１例。成功靶点有效放电时间平均５．８秒，１例因手术时间较长血压下降而放弃ＲＦＣＡ，成功１６例中１周和１月内复发各１例，复发率１２．５％，均再次消融成功，余病人随访８～２４个月均无复发，以上结果表明ＲＦＣＡ是治疗ＩＶＴ安全有效的方法     

射频消蚀术前后血清心肌酶变化的研究

对３３例患者射频消蚀术（简称ＲＦＣＡ）前后的血清心肌酶（ＣＫ、ＣＫ－ＭＢ．ＡＳＴ、ＬＤＨ、ＬＤＨ１）进行动态观察。结果表明：ＲＦＣＡ后血清心肌酶活性均有不同程度的升高（Ｐ＜０．０１）；ＣＫ及ＣＫ－ＭＢ于术后６小时达到峰值，２４小时恢复至正常水平，ＡＳＴ于术后１２小时达峰值、时达峰值，７２小时恢复正常，ＬＤＨ及ＬＤＨ，的达峰及恢复时间分别为２４小时和１２０小时；多元线性相关分析显示心肌酶活性的升高程度与消蚀靶点个数呈高度正相关（ｒ＝０．８１３６，Ｐ＜０．００１）．揭示ＲＦＣＡ对心肌组织有不同程度的损伤，影响心肌损伤范围的主要因素是消蚀靶点的多少。因此，在ＲＦＣＡ中，应力求标测定位准确，尽量减少试探性放电，以最大限度地减少心肌损伤。     

甲状腺机能亢进伴恶性突眼症8例治疗小结

甲状腺机能亢进伴恶性突眼,是甲亢的一种较严重的并发症,目前在治疗上仍是一个难题。参阅国内外有关文献[1-4],以往采用局部和全身疗法,均未取得满意疗效。我科1982年2月至82年10月用他巴唑三碘甲腺原氨酸(T_3)、环磷酰胺、肾上腺皮质激素(简称TTNA方案)治疗甲状腺机能亢进伴恶性突眼8例,在短期内取得了较满意的疗效。现报导如下:     

直流电消融治疗顽固室性心动过速一例

直流电消融治疗顽固室性心动过速一例陶新智，朱树雄，赵定菁，曾知恒，朱立光，郑剑光患者，男，５５岁。因反复心悸、胸闷伴眼前黑１年于１９９３年４月２７日入院。体检：急性重病容，血压１０．５／７．０ｋＰａ，心率１８０次／分，两肺呼吸音清，心界向左下扩大，心...     

双心室心肌致密化不全1例报告

心肌致密化不全是一种先天性发育不良疾病,比较少见.我们将临床中确诊的1例报告如下.