三种手术方式在改良悬雍垂腭咽成形术中的疗效对比

目的 探讨应用超声刀、低温等离子刀以及传统方法进行改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的不同效果,并加以分析。方法 将需行H-UPPP的OSAHS患者分成超声刀组(A组)、低温等离子刀组(B组) 及传统组(C组),各42例。在静吸复合麻醉插管下,A组应用超声刀,B组应用改良低温等离子刀,C组应用传统方法,行改良悬雍垂腭咽成形术。对比三组患者的术中出血量、手术时间、术后疼痛程度、术后效果以及并发症的情况。结果 A、B组术中出血量明显少于C组,手术时间缩短明显,术后疼痛较轻,术后并发症及手术效果差异无统计学意义。结论 超声刀、低温等离子刀辅助下悬雍垂腭咽成形术术中出血少、手术时间缩短、术后反应小,其中低温等离子刀术后反应更小。     

甲状腺癌患者预后列线图的构建及验证

目的 利用甲状腺癌患者预后独立因素构建预后列线图并进行验证.方法 从美国国立癌症研究所监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库收集2004—2015年诊断为甲状腺癌的94216例患者的临床资料,采用随机数字表法分为训练组(n=47108)和内部验证组(n=47108),选取2008—2020年于武汉科技大学附属孝感医...     

选择性手术导尿时机的选择比较

目的比较选择性手术患者麻醉前后导师对患者的影响。方法将137例择期手术患者导尿时机分为为麻醉前(n=68)和麻醉后(n=69)2组。麻醉前组于术晨于科室行无菌留置导尿;麻醉后组于手术室麻醉后10 min行无菌留置导尿。比较2组患者导尿前焦虑值(SAS)、导尿时MAP、HR变化,以及一次导尿成功率和对导尿时机的满意度。结果 2组患者导尿前SAS值无统计学差异;麻醉前导尿患者MAP、HR均较麻醉后组高,一次导尿成功率和满意度则低于麻醉后组,(P<0.05),有统计学差异。结论手术室麻醉后导尿可以减轻患者的心理和生理负担,更符合现代整理护理模式。     

氩氦刀冷冻消融治疗乙型肝炎病毒相关性肝细胞癌前后PD-1的变化及其与预后的关系

目的 观察氩氦冷冻消融治疗对乙型肝炎病毒相关性肝细胞癌(HCC)患者外周血细胞程序性死亡受体-1(PD-1)表达的影响,分析PD-1与HCC病程及患者预后的关系.方法 收集2006年1月-2009年1月收治的乙型肝炎病毒相关性HCC患者141例,其中男109例,女32例,年龄28～71岁,巴塞罗那分期(BCLC)早期4...     

舒适护理应用于肘关节僵硬镜下松解术后的效果

目的：探讨舒适护理对肘关节僵硬镜下松解术后患者的效果。方法：70例肘关节僵硬镜下松解术后患者平分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上应用舒适护理,采用SAS评分和自制肘关节活动度测评表比较两组效果。结果：护理后观察组SAS评分显著低于对照组（P〈0.05）;术后2周观察组肘关节屈曲及伸直评分均显著优于对照组（P〈0.05）。结论：舒适护理应用于肘关节僵硬镜下松解患者能改善患者心理状态及关节活动度,有利于患者早日康复。     

携带hIFN-γ的内皮祖细胞增强肿瘤化疗后维持治疗的效果

目的：观察携带hIFN-γ基因的内皮祖细胞（endothelial progenetor cells carrying hIFN-γ, EPC-hIFN-γ）在肿瘤化疗后维持治疗的效果。方法：LoVo大肠癌细胞加入喜树碱-11（camptothecin-11, CPT-11）,再分别加入 hIFN-γ或（和）西妥苷单抗（cetuximab, C225),MTT法观察其对LoVo细胞的抑制作用。荷Lovo大肠癌细胞移植瘤裸鼠在给药CPT-11后,再给予EPCs-hIFN-γ或（和）C225,观察对肿瘤的抑制作用和对裸鼠生存期的影响。结果：在体外,肿瘤细胞中加入CPT-11后再加入hIFN-γ或（和）C225可进一步抑制肿瘤细胞的生长。荷瘤裸鼠在给予CPT-11 50 mg/kg后,分别给予EPCs-hIFN-γ、C225或者EPCs-hIFN-γ + C225,均可以进一步抑制肿瘤的生长\[肿瘤平均体积(2 024.28±1 048.40) mm3 vs (764.94±720.14) mm3、(233.85±186.97) mm3、(186.95±133.43) mm3、(163.9±173.39) mm3,P＜005),均可进一步延长荷瘤裸鼠的生存期（中位生存期34.2 d vs 39.4 d、44.5 d、48.5 d、51.3 d,P<0.05或P＜001）;其中以CPT-11+EPCs-hIFN-γ+C225的治疗效果最好。结论：EPCs-hIFN-γ用于化疗后维持治疗可以抑制肿瘤细胞生长,延长荷瘤小鼠的生存。     

基于脑电与肌电对中风偏瘫病人肌肉能力恢复研究的进展

现代医学认为,脑卒中是指脑局部血液循环障碍所致的神经功能缺损综合征。中医认为半身不遂、口舌歪斜、偏身麻木等症状是＂中风＂后的表现[1]。在中风之后,大脑的控制信号不能很好地到达手脚处的肌肉,使该部位的运动肌肉的电活动电位处于一种较低的水平,从而导致病人无法很好地控制手脚,造成基本生活的不便。利用EMG-EEG结合进行辅助治疗技术的发展将会给中风病人带来福音。本文将从肌电控制、脑电控制、肌电脑电结合三方面对此问题展开讨论。     

松萝酸磷脂复合物在大鼠体内的药动学及组织分布研究

目的研究大鼠ig松萝酸磷脂复合物(UAPC)的药动学和组织分布特征。方法建立大鼠血浆和各组织中松萝酸(UA)的HPLC测定方法,大鼠分别单次ig给予UA和UAPC(35.0、17.5、11.7 mg/kg,以UA计)后,测定不同时间点大鼠血浆和各组织中的UA质量浓度,采用药动学程序软件DAS 2.0计算药动学参数。结果与UA相比,UAPC的主要药动学参数:高剂量35.0 mg/kg时C_(max)、AUC_(0~t)显著增大(P0.05),CL显著降低(P0.01),相对生物利用度为177.83%;中剂量17.5 mg/kg时C_(max)、AUC_(0~t)显著增大(P0.05),CL降低明显(P0.05),相对生物利用度为150.27%;低剂量11.7 mg/kg时C_(max)、AUC0~t增大,CL降低,无显著性差异(P0.05),相对生物利用度为109.67%。UAPC的组织分布特征:高剂量35.0mg/kg时在肝、脾、脑组织中分布较高;中剂量17.5 mg/kg时在肺、脑组织中分布较高;低剂量11.7 mg/kg时在肝、肾组织中分布较高。结论将UA制成UAPC后提高了UA的口服生物利用度,改变了其在大鼠某些脏器组织中的分布。     

消肿生肌膏联合藻酸钙钠盐敷料治疗下肢静脉溃疡的疗效观察

【目的】探讨下肢静脉溃疡治疗过程中创面红期(肉芽组织生长期)时采用消肿生肌膏联合藻酸钙钠盐敷料处理对疗效的影响。【方法】将64例下肢静脉溃疡患者随机分为试验组和对照组,每组各32例。试验组在创面清洗消毒后,给予涂抹一层消肿生肌膏,并覆盖藻酸钙钠盐敷料+弹力绷带加压包扎处理,对照组在创面清洗消毒后,给予藻酸钙钠盐敷料覆盖+弹力绷带加压包扎处理。分别于治疗3、7、14、21 d后计算2组患者的创面缩小率及换药时疼痛评分,并于干预治疗21 d后计算2组患者的治愈率及创面愈合时间。【结果】(1)干预治疗3 d和7 d后,试验组的伤口创面缩小率明显大于对照组,换药时疼痛评分明显小于对照组(P0.05或P0.01);随着干预治疗时间的延长,在14 d和21 d换药时,2组患者的伤口创面缩小率及换药时疼痛评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。(2)干预治疗21 d后,2组患者的治愈率比较,差异无统计学意义(P0.05);而试验组的治愈时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P0.01)。【结论】消肿生肌膏在下肢静脉溃疡创面红期时介入可有效促进新生肉芽及上皮组织的生长,减轻患者的疼痛,加速创面的愈合。