包皮环扎术600例报告

目的 探讨包皮环扎术的临床应用.方法 应用包皮环扎器治疗包茎及包皮过长600例.结果 随访456例,平均脱环时间14.5天.包皮切缘光滑,柔软,整齐,自然上翻.讨论包皮环扎术适宜治疗各年龄段包茎、包皮过长.     

腹腔镜脾切除术的配合

自1992年国外学者Delaitre Carroll等用腹腔镜技术对脾脏手术进行探索后,1994年国内许红兵等在国内也相继开展了腹腔镜脾切除术(laparo-scopic splenectomy,Ls)、脾外伤诊断和治疗[1]。我院自2007年7月～12月开展了腹腔镜脾切除术10例,积累了一定经验,现将手术配合报告如下:     

烧伤康复期患者抑郁状况及其影响因素的研究

目的 调查烧伤康复期患者的抑郁状况及其影响因素,分析抑郁与应对方式的关联性. 方法 采用抑郁自评量表和简易应对方式问卷对南昌大学第一附属医院烧伤中心129例烧伤康复期患者进行问卷调查.结果 烧伤康复期患者抑郁发生率为33.33％,抑郁总分为(48.26±9.24)分,经过分析发现不同性别、不同婚姻状态、不同职业的烧伤患者抑郁得分存在差异,此外患者抑郁总分和各维度得分与积极应对方式成中度负相关关系,而与消极应对成中度正相关关系,因此应对方式是烧伤患者抑郁发生的有效预测因子.结论 烧伤康复期患者抑郁状况与应对方式之间存在显著相关,积极的应对方式有助于降低抑郁的发生率.     

技能训练对成人低视力患者自我效能和生活质量的影响

目的 探讨综合技能训练改善低视力患者自我效能及生活质量的效果.方法 将70例符合纳入与排除标准的低视力患者随机分配到干预组与对照组.干预组35例接受为期4周的自我管理式综合技能训练,包括助视器使用的视觉训练、日常生活技能训练、定向行走技能训练.对照组35例接受常规照护.自我效能感采用德国心理学家Schwarzer等研制的一般自我效能感量表测量,生活质量用中文版低视力者生活质量量表测量.资料收集时间为干预前、干预后1个月,以及干预后3个月.结果 干预组接受自我管理式综合技能训练后1个月、3个月时,在自我效能、生活质量方面的改善均显著优于对照组.结论 自我管理式综合技能训练对改善低视力患者的自我效能、生活质量有积极作用.     

宫内发育迟缓与成年期代谢综合征的表观遗传调控机制

宫内发育迟缓个体成年后胰岛素抵抗是生命早期的环境因素印迹的"程序化"结果。新近研究表明,在这逐步演进的"程序化"进程中不仅存在DNA甲基化、组蛋白修饰(乙酰化和甲基化)等表观遗传学的改变,而且这种表观遗传学改变模式是从组蛋白乙酰化至DNA甲基化逐渐累积的动态过程,从而引起基因表达的变化,最终导致以胰岛素抵抗为特征的代谢综合征的发生。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗膀胱尿道结石

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)治疗膀胱尿道结石的方法、效果及安全性。方法对56例膀胱尿道结石患者采用URSL治疗。结果55例碎石成功,成功率为98.2%。手术时间5～170min,平均28min。术后住院1～5天,平均1.5天。结论以膀胱镜鞘作通道,采用URSL治疗膀胱尿道结石安全、有效、省时、损伤小、痛苦少、术后恢复快。     

P2X2嘌呤受体缺乏对糖尿病视网膜病变的保护作用

目的 探讨P2X2嘌呤受体在糖尿病视网膜病变过程中的变化及其缺乏对神经节细胞的保护作用。方法30只野生型（WT）和30只P2X2基因敲除（P2X2-/-）C57/Bl6雄性小鼠分为正常WT组、正常P2X2-/-组、糖尿病WT组和糖尿病P2X2-/-组,每组各15只。WT或P2X2-/-小鼠通过单次注射链脲佐菌素(160 mg·kg-1)诱发糖尿病。分别在血糖诱导前、STZ注射后1和8周,采用定量RT-PCR检测视网膜P2X2 mRNA表达,用免疫组织化学方法检测WT小鼠糖尿病视网膜病变过程中P2X2在视网膜的分布,用兔多克隆抗βⅢ微管蛋白免疫染色视网膜评估正常和糖尿病WT和P2X2-/-小鼠的视网膜神经节细胞（RGC）存活率。结果 P2X2主要位于视网膜神经节细胞层（GCL）、内核层（INL）和外核层（ONL）;与诱导前相比,正常WT组小鼠在各观察时点视网膜中P2X2 mRNA表达差异无统计学意义（P>0.05）。糖尿病WT组小鼠在STZ注射后1、8周视网膜中P2X2 mRNA表达显著高于诱导前和正常WT组（P<0.001）。糖尿病WT组与糖尿病P2X2-/-组小鼠的视网膜总厚度及外丛状层（OPL）、ONL、内丛状层（IPL）、INL的厚度差异无统计学意义（P>0.05）。兔多克隆抗βⅢ微管蛋白对全视网膜进行免疫染色结果显示,糖尿病显著降低了WT小鼠视网膜中RGC的总数（P<0.05）,但不影响P2X2-/-小鼠视网膜中RGC的总数。与糖尿病P2X2-/-组小鼠相比,糖尿病WT组小鼠视网膜中TLR4和IL-1β免疫反应性和视神经小胶质细胞显著增加（P<0.05）。结论 P2X2嘌呤受体在糖尿病早期视网膜和视神经炎性损伤中起作用,表明P2X2嘌呤受体可能是一个有吸引力的药物靶点。     

罗氏公司Cobas E602电化学发光分析仪检测抗缪勒管激素的方法学评价

目的对罗氏公司Cobas E602电化学发光分析仪检测抗缪勒管激素(AMH)进行方法学评价。方法根据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的EP文件要求,制订定量检测方法的方法学评价方案,即通过在罗氏公司Cobas E602电化学发光分析仪检测AMH的精密度、准确度、分析测量范围和携带污染率来评价其性能。结果 AMH低、中和高浓度时,批内精密度CV分别是1.971%、1.540%和1.707%,批间精密度CV分别为3.508%、3.072%和3.199%,均符合要求;多个不同浓度定值校准品的检测结果与靶值的相对偏倚均在±5%之内,且将已知浓度的AMH标本加入到健康人血清中,测得的添加回收率为97.05%~102.52%,准确度满足判断标准;分析测量线性范围为0.083~22.398ng/mL,相关方程Y=0.987 7 X+0.100 6(a值在0.95~1.05,r2≥0.95);携带污染率为0.769%(≤2.0%)。结论罗氏公司Cobas E602电化学发光分析仪检测AMH的精密度高、准确度好,具有良好的线性测量范围及携带污染率低,验证和评价标准符合,可为临床检测工作提供准确的参考依据。     

知信行护理联合家属参与式护理模式在子宫肌瘤患者围手术期的应用效果

目的 观察知信行护理联合家属参与式护理模式在子宫肌瘤患者围手术期的应用效果.方法 选取2019年2月至2020年2月于郑州市第一人民医院接受治疗的子宫肌瘤患者60例,依据随机数表法分组,研究组30例,对照组30例.对照组接受常规护理干预,研究组在对照组基础上接受知信行护理模式及家属参与式护理模式干预.记录患者住院、肛门...     

基于4C理论的中医特色护理干预在脑卒中患者中的临床应用

目的：探讨基于4C理论的中医特色护理干预在脑卒中患者中的临床应用价值。方法：选择2019年8月-2021年8月深圳市宝安区中心医院收治的96例脑卒中患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各48例。对照组采取常规护理,观察组采取基于4C理论的中医特色护理干预。观察两组中医症状积分、肢体功能、神经功能、日常生活能力及脑卒中恢复情况。结果：护理前两组乏力、偏瘫、麻木和走路不稳积分对比,差异均无统计学意义（P>0.05）;出院后6个月观察组乏力、偏瘫、麻木和走路不稳积分均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。护理前两组Fugl-Meyer运动功能评分法（FMA）、美国国立卫生院脑卒中评估表（NIHSS）及改良Barthel指数（MBI）评分对比,差异均无统计学意义（P>0.05）;出院后6个月观察组FMA和MBI评分均高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组优良率为91.30%,明显高于对照组的58.70%,且观察组脑卒中恢复情况分布优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：基于4C...