窄带成像内镜下黏膜剥离术治疗消化道肿瘤65例临床护理

目的:探讨窄带成像内镜下行黏膜下层剥离术治疗消化道肿瘤患者的围术期护理方法。方法:对65例实施窄带成像内镜下黏膜下层剥离术治疗的消化道肿瘤患者给予术前护理,术中配合,术后生命体征监护、心理护理、饮食护理、并发症观察等。结果:本组患者病变均完整切除,无严重并发症发生。结论:护士进行正确的术前准备和心理护理、术中配合及对术后并发症的观察和护理是窄带成像内镜下黏膜下层剥离术治疗成功的重要保证。     

超激光配合针刺治疗产褥期妇女桡骨茎突腱鞘炎的观察研究

目的超激光配合针刺治疗产褥期妇女桡骨茎突腱鞘炎的观察研究。方法随机选择产褥期妇女桡骨茎突腱鞘炎患者。观察组72例,用超激光配合针刺的方法进行治疗。对照组72例,应用传统针刺法进行治疗。两组妇女年龄、体重、产后时间无明显差异。两组病例均随访1.5年。应用SPSS 15.0软件包分析,比较两组治疗效果的差异。结果观察组治愈率明显高于对照组。无效率、好转率明显低于对照组。复发率明显低于对照组,复发时间延长。观察组的平均好转、有效、治愈时间明显短于对照组。两组治疗效果存在明显差异具有统计学意义。结论超激光配合针刺对产褥期妇女桡骨茎突腱鞘炎不失为疗效确切的治疗方法,简单易行,无副作用,值得推广。     

干燥方法与采收期对黄芩花中黄酮类化学成分的影响△

目的：考察不同干燥方法对黄芩花中黄酮类化学成分的影响。同时采用自然晒干法,考察采样时间对黄芩花中黄酮类化学成分的影响。方法：采集完全开放的黄芩花,分别采用阴干、烘干、晒干、真空干燥和微波干燥五种不同的干燥方法进行干燥,比色法分析花中总黄酮含量,HPLC法分析黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷、汉黄芩素、野黄芩苷、白杨素7-O-β-D-葡萄糖醛酸苷和芹菜素七种成分的含量。于七月中旬到八月下旬,每周采集完全开放的黄芩花,同时收集自然脱落的黄芩花,观察相关黄酮类化学成分的动态变化。结果：不同干燥方法对黄芩花中不同黄酮类成分影响有一定的差异。其中微波干燥法利于保留总黄酮、野黄芩苷和黄芩苷,阴干法利于保留芹菜素,真空干燥法利于保留黄芩素。干燥方法的差异对白杨素7-O-β-D-葡萄糖醛酸苷的影响不大;采收时间对黄芩花中黄酮化学成分有一定的影响。其中总黄酮、野黄芩苷和芹菜素在七月底八月初均出现了峰值,白杨素7-O-β—D-葡萄糖醛酸苷在第一次采样点含量最高,之后急剧下降进入平稳期。黄芩苷和黄芩素含量在整个采集期内含量均比较稳定。与直接采摘的黄芩花相比,自然脱落的紫花和白花中总黄酮、黄芩苷、白杨素7-O-β-D-葡萄糖醛酸苷、芹菜素和黄芩素含量均较低。汉黄芩苷和汉黄芩素在所有实验中未检出到。结论：微波干燥法对于保存黄芩花中的药效成分效果较其他方法好,自然晒干法比较方便和经济。在黄芩盛花期的7月底到8月初集中采集完全开放的黄芩花,其质量佳,成本低。     

消化系统恶性肿瘤患者营养干预及效果分析

目的研究营养干预对消化系统恶性肿瘤患者的影响,探讨消化系统恶性肿瘤围术期及康复期营养干预的可行性及效果。方法选取我院普外科住院的消化系统恶性肿瘤101例,随机分为干预组50例和对照组51例。对干预组建立营养档案,行营养状况评估,并对术前、术后、康复期进行营养指导、营养指标监测、营养咨询等个性化干预;对照组按传统方法进行健康教育,不施加营养干预。结果干预组营养指标、体格指数、生化指标、日常生活活动能力和生存质量均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）,而围术期并发症发生率低于对照组,差异亦有统计学意义（P〈0．01）。结论对消化系统恶性肿瘤患者进行营养风险评估,尽早发现其营养不良并适时干预,能有效提高患者机体免疫力,预防并发症,促进癌症康复,改善生存质量。     

急诊科医护人员在狂犬病防控中的作用

目的探讨急诊科医护人员在狂犬病防控工作中的作用。方法对急诊处置的17例狂犬病患者的临床资料总结分析。结果急诊确诊14例(82.4%),住院医学观察确诊3例(17.6%)。无误诊和医患纠纷。患者均于发病7天内死亡,病死率100%。结论急诊科医护人员的主要作用是提高对狂犬病的识别能力,防止误诊及医患纠纷,做好消毒隔离防护工作和宣教工作。     

不同类型肥胖儿童代谢紊乱的特点

目的探讨不同类型肥胖儿童代谢紊乱的特点。方法纳入2006年7月-2009年3月重庆医科大学附属儿童医院门诊确诊的单纯性肥胖儿童145例,同期80例体检正常儿童作为对照组。测量所有儿童的身高、体重、腰围、臀围、血压、体重指数(BMI),并检测血脂、血糖、胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。根据BMI和腰围再将肥胖儿童分为腹型肥胖组及非腹型肥胖组,比较各组间血压、血脂、血糖、胰岛素水平的差异。结果145例肥胖儿童中,腹型肥胖组127例(87.6%),非腹型肥胖组18例(12.4%)。腹型肥胖组空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)和血压均高于非腹型肥胖组和对照组(P<0.05);非腹型肥胖组FPG、TC、LDL、高密度脂蛋白(HDL)、血压与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但TG高于正常儿童(P<0.05)。腹型肥胖组检出胰岛素抵抗77例,空腹血糖受损14例,糖耐量受损7例,高TG血症24例,高TC血症13例,高LDL血症10例,血压升高者15例。非腹型肥胖组中仅检出胰岛素抵抗2例。结论儿童肥胖以腹型肥胖为主,腹型肥胖儿童比非腹型肥胖儿童更易出现代...     

血清内脂素、vaspin及脂联素与不同类型肥胖儿童代谢改变的相关性研究

目的了解肥胖儿童不同体脂分布状态下血清内脂素、vaspin及脂联素水平的差异,探讨其与儿童腹型肥胖及代谢的关系。方法测量78例腹型肥胖儿童、18例非腹型肥胖儿童及75例正常儿童的人体学指标及血脂、血糖、胰岛素水平,用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定三组儿童血清内脂素、vaspin、脂联素浓度。结果腹型肥胖组、非腹型肥胖组、正常组血清内脂素分别为(68.91±21.85)ng/ml、(51.18±20.06)ng/ml、(34.83±14.09)ng/ml,差异有统计学意义(F=12.55,P0.01);血清vaspin分别为(1 869±56)pg/ml、(1 543±42)pg/ml、(1 581±45)pg/ml,差异无统计学意义(P0.05);血清脂联素分别为(7.54±2.12)μg/ml、(9.12±2.53)μg/ml、(10.21±3.34)μg/ml,差异有统计学意义(F=13.24,P0.05)。内脂素水平与腰围(WC)、血压、空腹血糖(FPG)、服糖2 h后血糖(2hPG)、2 h胰岛素(2hINS)呈正相关;vaspin与FPG、2hPG、2hINS呈正相关;脂联素浓度与BMI、WC、FPG、2hPG、空腹胰岛素(FINS)呈负相关,而与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈正相关。三种细胞因子均与FPG相关。结论内脂素、脂联素水平在儿童肥胖症中已发生改变,与腹型肥胖及糖代谢相关;vaspin参与糖代谢的调节。     

干细胞移植治疗新生儿缺氧缺血性脑病研究现状的可视化分析

目的 展现干细胞移植治疗在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）中的研究现状,总结近些年该领域的研究热点。方法 以"stem cells （干细胞）"和" hypoxic-ischemic encephalopathy （缺氧缺血性脑病）"作为关键词,在PubMed、EMBASE及Web of Science数据库检索2018年6月1日前发表的英文文献。利用Excel 2013进行关键词统计,利用Bicomb 2.0及VOSviewer 1.6.6软件进行热点词汇聚类分析和绘制知识图谱。结果 共纳入文献106篇,提取高频关键词43个。"细胞移植"和"缺氧缺血"在共现图中处于核心位置。聚类分析显示,目前干细胞移植在治疗新生儿HIE的研究主要集中在以下4个方面：（1）脐血细胞移植（32.6%）;（2）间充质干细胞、神经干细胞相关研究（29.5%）;（3）围产期脑损伤（28.1%）;（4）其他研究（9.8%）。结论 目前在新生儿HIE的干细胞移植治疗相关研究中,"脐血细胞移植"间充质干细胞"神经干细胞"围产期脑损伤"作为不同研究层面和热点受学者关注。     

预见性护理在减少老年慢性心力衰竭反复发作中的应用

目的：探讨预见性护理在减少老年慢性心力衰竭（CHF）患者反复发作的应用效果.方法：将60例在我院住院的老年CHF患者随机分为干预组和对照组各30例,对照组给予常规护理措施,干预组在此基础上在住院期间给予包括饮食、卧位、用药、病情观察等综合的预见性护理,比较两组患者并发症的发生率和夜间阵发性呼吸困难发作次数、住院天数.结果：干预组并发症发生率明显低于对照组,且住院天数及夜间阵发性呼吸困难发作次数差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：预见性护理可以减少老年CHF患者的反复发作次数,缩短住院天数,延长缓解期,提高生活质量.     

新生儿肺动脉瓣闭锁介入术术中护理

室间隔完整型肺动脉瓣闭锁（pulmonary atrasia with intact ventricular septum,PA／IVS）是严重危害新生儿健康的发绀型先天性心脏病,占新生儿期发绀型先天性心脏病的20％,其病死率在新生儿期为50％,6个月内为85％。经导管行肺动脉瓣射频打孔并球囊扩张术是治疗PA较为有效的手段。我科2006年6月至2009年8月实施经导管射频打孔后肺动脉瓣球囊扩张介入治疗12例PA新生儿,现报道如下。