耐药性癫痫患者脑组织蛋白酶D的表达及意义

目的：观察耐药性癫痫患者脑组织蛋白酶D（Cath D）的表达，探索其在耐药性癫痫发病机制中的作用。方法:在基因芯片扫描获阳性结果基础上，用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）、免疫组织化学和免疫荧光技术研究耐药性癫痫患者脑组织中Cath D的表达，并与对照组进行比较。结果:耐药性癫痫组与对照组对比，Cath D mRNA表达水平的Cy5/Cy3为0.433，RT-PCR结果与之一致（其相对表达中位数分别为0.3084、0.8370）,其差异均显著(P<0.05)。颞叶和海马神经元的胞体可见Cath D表达，胶质细胞中未见其表达。免疫组织化学显示其在耐药性癫痫颞叶和海马中的表达（0.0609±0.0355，0.0688±0.0250）显著低于对照组（0.1542±0.0223，0.1667±0.0208，P<0.01），免疫荧光结果趋势与之一致。各组内颞叶与海马间Cath D表达无显著差异（P>0.05）。结论:Cath D在耐药性癫痫中表达下降，可能在耐药性癫痫发病机制中起着重要作用。     

重庆地区儿童肥胖症患病率及其与血压的关系

目的：了解重庆地区城市和农村儿童肥胖的发病情况及其与血压的关系。方法：对重庆地区37785名7-17岁儿童进行流行病学调查。测量指标包括：身高、体重、血压。结果：（1）城市儿童中,超重13．16％,肥胖3．73％,农村儿童中,超重5．26％,肥胖0．90％。（2）男性儿童的超重肥胖患病率13．16％,女性8．39％。（3）超重肥胖组的收缩压及舒张压高于P90和P95者明显高于正常体重组。结论：重庆地区城市儿童超重肥胖患病率高于农村儿童,男性儿童超重及肥胖患病率高于女性,超重肥胖组儿童的血压升高者明显多于正常体重组,对超重肥胖儿童应加强行为干预。     

孕足月死胎利凡诺引产子宫破裂1例

患者女 ,2 7岁 ,Ｇ3Ｐ1。因停经 37 1周 ,胎动消失 2ｄ ,拟“胎死宫内”于 1999年 10月 4日入院。患者 1999年 1月 17日停经 2个月而行人流术 ,术后一直未来月经 ,5个月后自觉胎动 ,定时孕检 ,推算预产期为 1999年 10月 2 4日。近日来 ,无腹痛、阴道流血等不适 ,无外伤史。既往体健 ,4年前足月顺产一胎 ,无特殊病史。入院查体 :Ｔ 36℃ ,Ｐ 78次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 13/ 7 2ｋＰａ ,心肺(- ) ,腹膨隆 ,肝脾 (- ) ,腹无压痛反跳痛 ,肠鸣音正常 ,移动性浊音 (- )。产科情况 :宫高 31ｃｍ ,腹围 92ｃｍ ,头先露 ,未入盆 ,未闻及胎…     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床观察

目的探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法选择28例子宫腺肌病患者,以Seldinger's技术完成双子宫动脉超选择插管,造影证实后,用抗生素及携带抗生素的PVA颗粒 新鲜明胶海绵颗粒进行栓塞,术后1、3、6个月随访观察疗效.结果28例患者UAE治疗后临床症状全部缓解.治疗后痛经消失或显著缓解;月经量明显减少,贫血改善;子宫、病灶体积明显缩小;彩色超声显示子宫肌层及病灶内血流信号明显减少;卵巢内分泌功能无明显影响.结论UAE治疗子宫腺肌病近期疗效显著,且微创、安全、副反应少.     

产金属β内酰胺酶铜绿假单胞菌的筛选及基因型研究

目的 研究本院临床分离铜绿假单胞菌产金属β内酰胺酶的基因型、耐药性及同源性.方法 用2-巯基丙酸或 EDTA 协同试验筛选临床分离的亚胺培南耐药的铜绿假单胞菌.协同试验阳性菌株用PCR法检测金属酶基因型,脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析产金属酶菌株同源性.结果 31株亚胺培南耐药铜绿假单胞菌协同试验阳性5株,PCR扩增有4株阳性,为金属酶IMP-9型,均分离自神经科重症监护病房,PFGE结果显示为同一克隆株.产酶株对阿米卡星敏感或中介,对其他临床常用抗生素均高度耐药.结论 本院神经科重症监护病房有产IMP-9型金属酶铜绿假单胞菌流行,应注意进行临床检测和监控.     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤后妊娠及影响因素分析

目的：探究子宫肌瘤患者高强度聚焦超声(HIFU)治疗后妊娠情况,分析影响HIFU治疗后妊娠的可能因素。方法：选择2019年2月-2020年12月本院收治的子宫肌瘤患者124例,将治疗后妊娠成功的21例为妊娠组,103例未妊娠患者为未妊娠组;21例妊娠者中10例成功分娩为分娩组,11例自然流产者为流产组,对比患者一般资料,并对影响妊娠的因素进行多因素分析。结果：21例妊娠成功均为自然受孕,妊娠组术中皮肤灼烧发生率低于未妊娠组,术后复发率低于未妊娠组,两组孕产史、肌瘤大小、术后症状改善及术后3个月肌瘤体积缩小≥70%占比有差异(均P<0.05),两组年龄、肌瘤数目、肌瘤类型及肌瘤位置无差异(P>0.05);分娩组与流产组孕产史、肌瘤数目、肌瘤类型、肌瘤位置及术后症状改善无差异(P>0.05),而年龄、肌瘤大小及术后3个月肌瘤体积缩小≥70%占比有差异(P<0.05)。术后复发(OR=1.765)、术后症状改善(OR=2.664)、术后3个月肌瘤体积缩小≥70%(OR=3.124)均为是否成功妊娠的影响因素(P<0.05),年龄(OR=2.342)、术后3个月肌...     

脊髓损伤病人压疮的预防

压疮是脊髓损伤病人最常见的并发症之一。几年来，我们护理５６例脊髓损伤病人，无１例发生压疮。现报告如下。１去除发生压疮的外在因素１．１在硬板床的床垫与棉褥之间加１０ｃｍ厚的海绵垫，使病人骨突出部位所受压力均匀分布。床头抬高不要超过３０°，以尽可能使所受...     

老年与非老年肾小管酸中毒患者临床相关因素对比分析

目的探讨老年肾小管酸中毒（renal tubular acidosis，RTA）患者的临床特征。方法回顾性分析100例RTA住院患者的临床资料，将其中31例老年组与69例非老年组患者进行比较。结果两组在血、尿生化指标异常变化方面无明显差异；与非老年相比。老年组继发性RTA患者病因中糖尿病肾病所占比例较大（19．35％ vs 4．35％。P〈0．05）；首发症状以乏力萎靡（90．32％，P〈0．05）、骨关节疼痛（54．84％，P〈0．05）多见；合并心电图异常者较多（32．26％ vs 5．80％，P〈0．01）；并发骨质疏松（16．13％ vs 4．35％，P〈0．05）及慢性肾功能衰竭（CRF）（25．81％ vs 4．35％，P〈0．01）的比例增高。少数可发展为尿毒症甚至死亡；两组患者误诊率均较高。结论老年RTA患者中。糖尿病所致比率增高，并发症较多。预后较差，临床表现缺乏特异性，早期误诊率高，应给予更多重视。     

胰腺癌的超声表现及其病理基础

对70例胰腺癌的超声表现与病理特征进行对比分析，旨在探讨胰腺癌超声显像特征的病理学基础，为临床提供更确切的声像图诊断依据。     

神经精神狼疮97例临床分析

目的:总结神经精神狼疮(NPLE)的临床及实验室检查特点.方法:回顾性分析97例NPLE患者的临床表现和辅助检查结果.结果:66.0%的NPLE为重度活动,52.6%的NPLE患者均在SLE病程2年内发病,年龄＜16岁的患者在病程2年内发生NPLE的机率明显高于年龄超过16岁的患者(78.9%比46.1%,P＜0.05).NPLE最常见的神经精神改变为癫痫样发作,其后依次为急性意识障碍、头痛、情绪失调、认知障碍、脑血管意外、精神病等.79.1%的NPLE患者脑脊液结果异常,其中44.2%脑脊液压力升高,51.2%蛋白升高,30.2%细胞数升高.结论:对于年轻、病程短、活动度高的SLE患者应警惕NPLE的存在.NPLE临床表现复杂多变,头颅影像学检查及脑脊液检查对NPLE的诊断有一定帮助.