16层螺旋CT在心房颤动射频消融术前的应用测量

目的研究心房颤动导管射频消融肺静脉电隔离术前左心房、肺静脉和食管16层螺旋CT成像技术及临床意义。资料与方法40例心房颤动患者在术前1-3天行多层螺旋CT（MSCT）检查,采用容积再现（VR）、多平面重组（MPR）及最大密度投影（MIP）等方法重组并测量各肺静脉口直径、左心房至肺静脉第一分支的距离、食管与左心房后壁接触的范围、食管壁厚度、左心房后壁厚度以及左心房与食管间的脂肪垫厚度。结果共显示肺静脉165支,右上肺静脉口前后径和上下径分别为（16.3±3.1）mm和（19.0±2.6）mm;右下肺静脉分别为（16.4±3.6）mm和（18.0±3.5）mm;左上肺静脉分别为（14.4±3.0）mm和（18.4±3.6）mm;左下肺静脉分别为（12.6±2.8）mm和（17.0±2.8）mm。食管与左心房后壁接触的平均长度为（56±12）mm,在双上、下肺静脉水平与左心房后壁接触的食管平均宽度分别为（10±5）mm和（14±5）mm。60%的食管位于左心房后壁中线偏左,大致与左上、下肺静脉口平行;40%的食管沿左上肺静脉向右下肺静脉斜行走行。左心房后壁和食管前壁的平均厚度分别为（2.2±0.8）mm和（3.5±1.6）mm。95%的左心房与食管间可见脂肪垫,其平均厚度为（0.8±0.2）mm。结论应用MSCT造影增强扫描可清楚显示各肺静脉口直径、分支特征、走行以及有无发育畸形,同时还能评价食管与左心房的关系,为心房颤动导管射频消融术的顺利实施提供重要解剖依据。     

植物化感作用及其在中药材栽培中的应用

本文介绍了目前植物化感作用的研究领域及其进展,包括化感物质的收集、分离和鉴定,化感物质作用机理以及影响化感作用的因素等方面,分析了药用植物化感作用较为严重的原因以及在栽培过程中追求药材质量的同时很可能会加剧其化感作用的特点,并且从栽培措施、化感育种以及改善土壤微生态环境等几个方面提出了有效利用和克服药用植物化感作用的措施,旨在为中药材规范化种植提供理论和方法依据。     

心脏超声对高血压左室肥厚伴左心力衰竭的临床诊断价值

目的:为分析诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的有效方案,对患者应用心脏超声检查,并分析其临床诊断价值.方法:选取2018年12月—2020年11月,在我院治疗的80例高血压左室肥厚患者作为观察组(心功能分级:Ⅰ级26例,Ⅱ级34例,Ⅲ级20例),同时选取同期健康体检者50名作为对照组,所有受检者均采取心脏超声检查,评价两...     

重庆市6～18岁儿童高血压现状分析

目的 探究重庆市6～18岁儿童高血压流行病学情况及其与儿童超质量、肥胖的关系.方法 采取整群抽样方式抽取重庆市6所普通中小学7 781名6～18岁在校儿童,行身高、体质量测量,计算BMI,并进行4个时点血压测量.结果 儿童高血压总体患病率为6.0％,男性患病率6.7％,女性患病率5.3％,且随年龄增长呈增加趋势.超质量、肥胖儿童血压水平明显高于健康儿童血压水平,肥胖儿童血压水平亦高于超质量儿童,差异具有统计学意义(P＜0.05).高血压儿童中肥胖检出率为25.8％、超质量检出率为20.2％;血压正常儿童中肥胖、超质量的检出率仅为7.3％、13.8％.结论 重庆市6～l8岁儿童高血压患病率较十年前明显升高,其中超质量、肥胖是儿童高血压发生的重要危险因素.     

乳腺导管内癌伴微浸润临床病理特点分析

目的探讨乳腺导管内癌伴微浸润(DCIS-MI)患者的临床病理特点。方法回顾性分析收治的37例乳腺导管内癌(DCIS)和64例DCIS-MI患者的临床病理资料,随机抽取乳腺浸润性导管癌(IDC)73例做对照研究。结果在组织学分级和腋淋巴结转移特征中,DCIS-MI组明显高于DCIS组而显著低于IDC组,差异有统计学意义(P<0.05);在年龄、肿瘤大小、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人表皮生长因子受体-2(Cerb B-2)阳性表达情况方面,DCIS-MI、DCIS和IDC 3组间比较差异无统计学意义(P>0.05);在Ki-67增殖方面,DCIS组中Ki-67≥14%所占比例明显低于DCIS-MI,差异有统计学意义(P<0.05),而DCIS-MI组与IDC组间比较差异统计学意义(P>0.05)。结论 DCIS-MI的临床病理特征有别于DCIS,而与IDC较为相似,对于确诊的DCIS-MI患者,应遵循IDC的诊疗指南予以诊治。     

心理护理干预在主动脉夹层介入治疗中的应用体会

目的 总结80例主动脉夹层介入治疗患者在治疗前、中、后进行心理护理干预的体会与经验.方法根据主动脉夹层患者不同时期的心理特点进行有效的心理指导与帮助,调整患者的心理状态,使其更好地配合治疗,并且减少并发症.结果80例患者中只有1例男性患者因不能耐受疼痛、烦躁不安,需要静脉使用镇痛药后继续介入治疗,其他患者均可很好地配合手术,并且痊愈出院.结论心理护理干预是保证主动脉夹层介入治疗成功的重要环节,能改善主动脉夹层患者的心理状况,使其紧张、恐惧、焦虑等不良情绪有一定程度的缓解,提高患者的依从性,使其更好地配合手术,调动其主观能动性,树立战胜疾病的信心,促进患者的康复,提高抢救成功率.     

S100A7 mRNA和蛋白在胃癌组织中的表达及其意义

目的:检测S100A7mRNA和蛋白在胃癌组织中的表达情况,分析其与胃癌临床病理学参数的关系.方法:应用原位杂交技术和免疫组织化学SP法分别检测53例胃癌组织和53例正常胃黏膜组织中S100A7mRNA和蛋白的表达,并分析其表达与临床病理学参数之间的关系.结果:胃癌组织中S100A7mRNA和蛋白表达的阳性率(分别为77.36%和71.70%)显著高于正常胃黏膜组织(阳性率分别为15.09%和13.21%),χ2分别为41.330、37.110(均P=0.000).此外,S100A7mRNA和蛋白的表达与患者年龄、性别无关(均P>0.05),但与胃癌患者的分化程度、浸润深度、TNM分期和淋巴结转移密切相关(均P<0.05).结论:S100A7的高表达可能在胃癌的发生发展中发挥重要作用,其高表达可能是判定胃癌恶性程度十分重要的分子指标.     

中频脉冲电治疗配合双柏散外敷治疗颈型颈椎病的疗效观察

颈椎病是颈椎间盘组织退行性改变 ,及其继发病理改变于其周围组织结构 (神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等 )出现相应的临床表现。临床上分为多种类型 ,以颈型最常见 ,多数学者认为 ,此型实际是颈椎病的最初阶段 ,是治疗的最有利时机 ,但目前治疗此型的有效方法尚待探讨。2 0 0     

低温联合腺苷预处理对脊髓缺血-再灌注的保护作用

目的：观察腺苷联合深低温对大鼠脊髓缺血-再灌注的保护作用及对 Caspase -12/ GRP -78表达的影响,初步探讨其可能的作用机制。方法将27只 SD 大鼠随机均分为3组,即常温37℃手术对照组（A 组）,低温18℃处理组（B 组）,腺苷﹢低温18℃处理组（C组）。通过夹闭前10 min 尾静脉注射腺苷,用量为0.06 mL /100 g,质量浓度为5 g / L。于再灌注6,12,24 h 进行后肢运动功能评分,取再灌注24 h 大鼠的 L2~ L5节段脊髓组织作 HE 染色及 TUNEL 染色,免疫组化法检测 GRP -78和 Caspase -12蛋白的表达。结果 HE染色结果显示,C 组细胞水肿、尼氏体溶解等组织形态学变化较 B 组轻;TUNEL 染色结果显示,与 B 组、C 组比较,A 组的凋亡细胞数量显著增加;与 B 组相比,C 组凋亡细胞数量较少。行为学评分各组早期均有下降,随时间推移逐渐增加,A 组下降程度高于 B 组、C 组,且 C 组评分高于 B 组（ P ﹤0.01）。免疫组化法检测结果显示,相对于 A 组,B 组、C 组 GRP -78蛋白表达增多,且 C 组显著高于 B 组（ P ﹤0.05）;Caspase -12蛋白表达 A 组高于 B 组、C 组,且 B 组高于 C 组（ P ﹤0.05）。结论腺苷联合深低温对大鼠脊髓缺血再灌注有保护作用,低温可能加强了腺苷的保护作用,并可能通过抑制内质网应激引起的细胞凋亡发挥其保护作用。     

胆红素脑病脑干听觉诱发电位的改变（附30例病例分析）

病理性黄疸是新生儿疾病中的常见病、多发病。病理性黄疸的原因多种多样,总体上来讲分为溶血性和非溶血性,也有人分为感染性和非感染性,不管其病因如何,血清总胆红素值增高的严重后果就是导致胆红素脑病的发生,使患儿遗留不同程度的神经系统后遗症。由此看来在退黄治疗的基础上早期发现患儿有无神经系统损害尤为重要。应用脑干听觉诱发电位早期发现听觉功能损害目前报道较少,重庆医科大学新生儿科2001年