补肾温肺法治疗变应性鼻炎伴支气管哮喘临床研究

目的观察补肾温肺法治疗变应性鼻炎伴支气管哮喘的临床疗效。方法将67例变应性鼻炎伴支气管哮喘患者分为联用组(34例)和对照组(33例)。联用组均经鼻滴入退敏滴鼻液,每日4次,每次2滴;同时联用补肾温肺胶囊,每日3次,每次6粒。对照组用舒氟美(无水茶碱缓释片或茶喘平)0.1g,每日2次;西替利嗪10mg,每日1次,口服。疗程1～3个月。记录患者变应性鼻炎症状、体征分级评分及哮喘症状评分,测定肺通气功能和血清总IgE及外周血Eos。结果鼻炎症状记分联用组治疗前后分别为(4.6±1.1)分、(1.2±0.7)分,对照组(4.7±1.0)分、(3.0±0.8)分;哮喘症状记分联用组治疗前后分别为(4.8±1.2)分、(2.4±0.9)分,对照组为(4.6±0.9)分、(3.1±0.9)分。同组治疗前后比较及治疗后两组间比较差异均有显著性意义(P<0.01),BHR分级同组治疗前后比较及治疗后两组间比较差异均有显著性意义(P<0.05)。结论补肾温肺法可显著提高变应性鼻炎伴支气管哮喘的疗效。     

股骨髁钛极加CPM（下肢功能锻炼器）治疗股骨髁间、髁上骨折48例疗效分析

对于长期留置尿管的病人来说，膀胱结石及感染是最常见的并发症，为减少这些并发症，可帮助病人更换体位或多饮水，以减少结石的产生，但控制感染的主要措施是运用静脉输入抗菌素和冲洗膀胱；常用冲洗的方法将双腔气囊尿管接头处直接套在输液管过滤器上，这种方法有两个弊端；一是操作困难，二是容易漏污床单，现用一次性引流袋接头衔接于输液器及尿管之间冲洗膀胱，具体方法是：     

臀肌挛缩症并骨盆倾斜的病因分析及疗效观察

目的 观察分析臀肌挛缩症致骨盆倾斜的病因及治疗效果。方法 对 84例臀肌挛缩症合并骨盆倾斜患者术前行骨盆倾斜方向检查,术中对臀中肌和臀小肌进行探查并将挛缩的臀肌完全松解。结果 84例臀肌挛缩症合并骨盆倾斜患者,假性长肢侧臀小肌挛缩者 76例,占 90％。随访 68例,平均 2.6年, 63例完全矫正,其中 61例一次手术矫正, 2例再次矫正; 3例部分矫正;余 2例因臀肌外展肌肌力减弱致术后步态轻度不稳。结论 臀中肌与臀小肌挛缩是导致骨盆倾斜的重要原因,尤以臀小肌挛缩发生率高,且位置隐蔽。术前骨盆倾斜方向检查,有助于制定手术方案,选择切口,使挛缩的臀肌完全松解。     

颈椎前路同种异体骨笼植骨融合术临床应用探讨

目的：探讨同种异体骨笼在不同节段颈前路融合术中的价值。方法：对125例颈椎疾病患者施行颈前路减压、同种异体骨笼植骨融合术。术后随访观察植骨融合率、临床疗效及有无内置物并发症。结果：所有病例获得随访，平均随访时间10个月，122例获得骨性融合，融合率97．6％，单节段患者椎间高度维持良好；较少发生骨笼松动、滑脱或断裂等内置物颈椎病并发症。结论：同种异体骨笼应用于单节段颈椎病变的植骨融合效果优于双节段，三节段颈椎同种异体骨笼植骨融合术临床疗效较差。只要掌握手术适应证，辅以良好的操作技术，同种异体骨笼植骨融合术在单、双节段颈前路手术中可获得优良的疗效。     

胸、腰段椎管内神经鞘瘤早期诊断和治疗15例报告

胸、腰段椎管内神经鞘瘤首发症状多见腰腿痛,在早期诊断、治疗有一定的困难。本文就此作一讨论。1　临床资料11　一般资料　我院自1990～1998年,共收治胸及腰段椎管内神经鞘瘤患者15例。其中胸段7例,腰段8例;髓外硬膜内、外14例,髓内1例;年龄自32岁至68岁;男:女为20∶1。...     

心理弹性训练配合分阶段健康教育对胃癌根治术患者心理状态、应对方式和生活质量的影响

目的:分析心理弹性训练配合分阶段健康教育对胃癌根治术患者心理状态、应对方式和生活质量的影响。方法:选取2017年1月-2017年12月在我院接受胃癌根治术治疗的150例患者,根据随机数字表分为观察组及对照组各75例,对照组按本科室常规进行健康宣教及心理干预,观察组给予心理弹性训练配合分阶段健康教育,比较两组心理弹性量(CD-RISC)评分、简明心境状态量表(POMS)评分、特质应对方式测量问卷(TCSQ)评分及癌症患者生命质量量表(FACT-G)评分。结果:干预后,观察组CD-RISC评分显著高于对照组(t=4.314,P0.05);观察组POMS评分中消极情绪得分显著低于对照组(t=8.786,P0.05),积极情绪得分显著高于对照组(t=7.186,P0.05);观察组TCSQ评分中积极应对得分显著高于对照组(t=6.479,P0.05),消极应对得分显著低于对照组(t=6.900,P0.05);观察组FACT-G评分生理状况、情感状况、社会或家庭状况、功能状况各维度得分均高于对照组(t=4.089,3.387,2.057,3.359;P0.05),观察组总生活质量得分优于对照组(t=5.754,P0.05)。结论:心理弹性训练配合分阶段健康教育用于胃癌根治术患者中,可以增强患者心理弹性,改善心理状态,促进患者积极应对,有利于提升生活质量。     

连作对穿心莲生长及药材质量的影响

目的探讨连作对穿心莲植株生长及药材质量的影响。方法以盆栽穿心莲为对象进行连作试验,在栽培周期内测定不同连作年限(连作0~2年)穿心莲植株的生长指标、生理指标、产量及活性成分含量。结果穿心莲植株的株高、叶总面积、叶绿素含量及产量均随着连作年限的增加而增加,连作1,2年与连作0年比较,差异有统计学意义(P0.05);连作后穿心莲花期和果期提前了5~7 d;连作1,2年的穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯含量均比连作0年的降低;穿心莲叶片膜脂过氧化程度及抗氧化酶活性测定发现丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化物酶(POD)及过氧化氢酶(CAT)的活性均随连作年限的增加而升高。结论连作后的穿心莲长势良好、产量提高,连作胁迫产生的活性氧可及时被酶系统清除,连作对穿心莲的主要障碍效应表现为活性成分含量的降低。     

神经根型颈椎病44例手术治疗分析

目的：探讨神经根型颈椎病定位诊断和影响手术结果的因素。方法：对44例行前路减压、植骨融合的神经根型颈椎病患者进行回顾分析，随访期平均3年2个月。结果：疗效优31例，良7例，可5例，差1例，优良率86.4%。结论：神经根型颈椎病手术治疗效果确切。发病间隙应结合临床和影像学表现进行定位。手术方法和病程对治疗效果有明显影响。     

临床护理教学中存在问题与对策

临床实习是医学教育的重要组成部分,是学生把在校所学到的理论与实践相结合运用的过程,是实现将知识转化为能力的重要阶段.护理是一门实践性强的学科,而临床护理带教是护理教学的重要环节[1],也是帮助护理学生向护士角色转变的重要过程,因此笔者通过分析当前临床护理教学中存在的问题,结合自身近几年的临床护理教学经验,对临床护理教学问题提出几点对策,总结归纳如下.     

腺病毒介导的神经营养素-3基因能够在大鼠脊髓前角运动神经元内过表达神经营养素-3

目的观察腺病毒介导的神经营养素-3(NT-3)基因在发出坐骨神经传出纤维的大鼠脊髓前角运动神经元的过表达。方法在坐骨神经内直接注射含有绿色荧光蛋白(GFP)基因(报告基因)的NT-3基因重组腺病毒(Ad-NT-3-GFP),7d后应用免疫荧光组织化学染色技术,在荧光显微镜下观察脊髓前角运动神经元的NT-3过表达。结果 GFP表达组(对照组)和NT-3加GFP表达组两组动物的L4和L5脊髓段横切片上,有绿色荧光蛋白阳性标记的细胞。在NT-3加GFP表达组,还可以观察到NT-3阳性标记的细胞,这种细胞能与绿色荧光蛋白阳性标记的细胞重合,是过表达NT-3的前角运动神经元。与GFP表达组的前角运动神经元形态比较,NT-3加GFP表达组的过表达NT-3的前角运动神经元呈现更富有分支的突起。结论腺病毒介导的NT-3基因能够在发出坐骨神经传出纤维的大鼠脊髓前角运动神经元内过表达NT-3,这为下一歩应用NT-3基因治疗策略修复实验性脊髓损伤提供初歩的实验资料。