小儿严重脓毒症死亡危险因素分析

脓毒症是威胁儿童生命的主要疾病之一，也是目前危重病医学关注的重点。近年来国内外对此进行了大量的研究，且对其病因和治疗的研究有了相当的进展，但严重脓毒症病死率仍居高不下，     

浅析大学生心理困惑的外界因素

随着社会生活的现代化进程及建立社会主义市场经济体制带来的深刻社会变革，人们的经济生活、价值观念、思维方式、人际关系等都发生了很大变化。在这样复杂的社会环境中，人们的心理状态自然会受到很大影响。而且，市场经济对人才提出的更高要求，使大学生难免会产生一些心理冲突和困惑，如环境适应不良反应，考试恐惧焦虑，人际关系障碍，性意识困惑，工作、学习的挫折，双向选择就业的难题等等，都是大学生中常见的心理问题、心理障碍，甚至心理疾病。正确认识大学生心理状况，对引起大学生心理困惑的外界因素加以分析，是加强大学生心理健康教育，指导他们保持身心健康，预防各种心理疾病和精神疾病是时代发展的必然要求。     

CYP3A5基因多态性与肾移植后钙调神经蛋白抑制剂慢性肾毒性的相关性

背景：钙调神经蛋白抑制剂是实体器官移植后抗排斥治疗中最重要的一线药物之一，主要通过包括CYP3A5在内的CYP3A亚家族进行代谢。但关于CYP3A5基因多态性与钙调神经蛋白抑制剂慢性肾毒性的相关研究国内外鲜有报道。 目的：观察CYP3A5基因多态性与中国人群中钙调磷酸酶抑制剂慢性肾毒性发生的关系。 方法：分别收集200例肾移植后出现慢性肾毒性的中国人种患者设为肾毒组；200例肾移植至少12个月后没有出现慢性肾毒性的中国人种患者设为对照组，取两组血样和临床数据。采用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性技术分别检测两组的CYP3A5突变位点基因型。通过统计学分析CYP3A5的基因多态性与钙调神经蛋白抑制剂慢性肾毒性之间的关系。 结果与结论：慢性肾毒组中CYP3A5基因型*1/*1+*1/*3(显示CYP3A5活性)和*3/*3(不显示CYP3A5活性)分别占39.5%(79/200)和60.5%(121/200)；对照组中CYP3A5基因型*1/*1+*1/*3(显示CYP3A5活性)和*3/*3(不显示CYP3A5活性)分别占28.5%(57/200)和71.5%(143/200)。两组间差异有显著性意义(χ2=9.000，P < 0.05，OR=1.638，95%CI=1.078-2.488)。通过Logistic回归分析CYP3A5*1/*1和CYP3A5*1/*3是显著的引起CNI慢性肾毒性的危险因素(P < 0.05，OR=1.638，95%CI=1.078~2.488)。提示，CYP3A5的基因多态性可能增加肾移植患者慢性肾毒性的遗传易感性；参与钙调神经蛋白抑制剂慢性肾毒性疾病的发生。     

丙种球蛋白无反应性川崎病的治疗研究

目的探讨对大剂量静脉注射丙种球蛋白(IVIG)无反应性川崎病(KD)的临床特点,以及再治疗方案的选择。方法收集2007年1月至2009年12月入院的140例IVIG无反应性的KD患儿,将患儿随机分为4组对照组(单用阿司匹林),IVIG追加治疗组(阿司匹林基础上加2 g.kg-1.d-1IVIG),泼尼松组(阿司匹林基础上加甲泼尼龙20～30 mg.kg-1.d-1)及乌司他丁治疗组(阿司匹林基础上加乌司他丁5 000 U.kg-1),比较各组的临床特点及治疗效果。结果单用阿司匹林治疗的对照组患儿,心脏冠状动脉病变(CAD)并发率明显高于IVIG追加治疗组、泼尼松组及乌司他丁组。且恢复时间较长。IVIG追加治疗组、泼尼松组及乌司他丁组治疗有效率明显高于对照组,但3组之间无统计学差异,且3组患儿CAD并发率相似。结论 IVIG无反应性川崎病较IVIG敏感性川崎病更易发生CAD和严重并发症;对IVIG无反应性川崎病可以用IVIG追加治疗、糖皮质激素或合用乌司他丁,都可以取得较好的疗效。     

血脉通颗粒对颈动脉粥样硬化的实验研究

目的探讨血脉通颗粒对颈动脉粥样硬化症的作用机理。方法用高脂饲料加空气干燥术形成家兔颈动脉粥样硬化模型,给予血脉通颗粒治疗12周后,观察各组家兔血脂、血清循环内皮细胞(CEC)、血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、MMP-9和基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)的变化,以辛伐他汀作为对照组。结果:血脉通颗粒可降低模型家兔血脂、CEC、MMP-1、MMP-9的水平;升高造模家兔血TIMP-1的水平。结论:血脉通颗粒可有效调控血脂,保护血管内皮细胞,干预颈动脉斑块形成,稳定颈动脉粥样硬化斑块。     

卡通片对心脑血管病血液流变性影响的临床与实验研究

缺血性心脑血管病多出现微循环障碍伴有血液、血浆粘度的增高和红细胞变形能力的损伤[1]。自70年代起,我国就运用血液流变学的理论研究这类疾病的中医治疗方法。1995年～1997年,我们在中医气血理论的指导下,选择益气活血的药物相配伍,研制成卡通片,对血液流变学指标异常的...     

35例注射用七叶皂苷钠不良反应及其相关因素分析

目的探讨注射用七叶皂苷钠不良反应的相关因素.方法运用统计软件,对本院2004年4～8月使用注射用七叶皂苷钠发生不良反应患者的临床资料进行了统计分析.结果 ADR发生的年龄组顺序为30～40岁组,所占百分比最高,为25.7%;其次分别是41～51岁组、52～62岁组和19～29岁组,百分比分别为22.9%、22.9%和14.3%;63岁～最高年龄组最低,为14.3.女性和男性患者的ADR百分比分别为57.1%和42.9%.第1天发生ADR的71.4%;第2天和第3天或以上均为14.3%.ADR主要症状局部疼痛77.1%;静脉炎和皮疹分别为8.6%;恶心呕吐和局部肿胀分别为2.9%.合并用药情况1种占34.3%;2种占48.6%;3种占17.1%.结论七叶皂苷钠引发的ADR以局部疼痛为多见,又以30～62岁范围的患者为主,其中女性较男性容易发生ADR.患者大多用药后当天即出现ADR.     

急性感染患儿危重病例评分与凝血功能紊乱的关系

目的 探讨急性感染患儿病情严重度与凝血功能紊乱的关系.方法 将收住人ICU的88例急性感染患儿进行危重病例评分后分为极危重组、危重组和非危重组,所有患儿检测血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT),分析比较三组患儿主要凝血指标的差异.结果 危重组PT、APlT较非危重组延长,极危重组PT、APTT延长更明显(P<0.01).极危重组PLT较非危重组低,而危重组PLT较非危重组高(P<0.01).结论 急性感染患儿危重病例评分与凝血功能紊乱密切相关,随着病情加重,凝血功能紊乱更明显.     

消积止痛散的急性毒理实验研究

目的:研究消积止痛散对小鼠的急性毒性反应。方法:分别用最大浓度、最大容积1次灌胃给药(剂量为177.9g生药/kg体重)和1d内多次最大量给药(剂量为533.7g生药/kg体重),观察给药后1周内小鼠体重、行为及死亡等情况。结果:给药组小鼠观察期内无体重及行为活动的异常变化,无1例死亡。结论:消积止痛散无明显急性毒理反应。     

环状RNA在急性心肌梗死心脏损伤与修复中作用的研究进展

环状RNA(circRNA)是一种由于反向剪接所形成的具有共价闭环结构的内源性非编码RNA,与普通线性RNA相比,其稳定性及物种保守性更高,且广泛表达于人类细胞中.circRNA的主要生物学功能包括充当微小RNA分子海绵、与蛋白质相互结合、作为转录调节因子及编码蛋白等,在疾病发生发展中具有重要作用.研究证实circRN...