腱止点过度使用性损伤组织:形态学及生长因子的变化北大核心

背景:髌骨髌腱结合部过度使用性损伤十分常见,目前学术界对该病的发病及愈合机制尚不清楚。目的:拟通过对髌腱止点处进行反复牵拉建立过度使用性损伤动物模型,从组织形态学及生长因子变化角度探讨过度使用性损伤及愈合的机制。方法:28只新西兰大白兔随机分为4组,空白对照组4只,左右后肢均作为对照;损伤造模组、自然愈合组和低强度干预组各8只,左后肢进行循环载荷训练。损伤造模组训练4周后立即处死;自然愈合组训练4周后继续休息4周处死;低强度干预组训练4周后改换低强度继续训练4周;对照组不做任何处理。观察循环载荷训练对兔髌骨髌腱结合部损伤形成及愈合过程中组织形态学、生长因子表达量的影响。结果与结论:(1)与空白对照组相比,损伤造模组细胞排列紊乱,潮线消失,胶原纤维波浪状结构消失;自然愈合组及低强度干预组织学形态虽未能恢复正常但较损伤造模组更好;(2)3个实验组的纤维软骨带厚度及碱性成纤维细胞生长因子均显著高于空白对照组(P<0.05);损伤造模组细胞浓度及血管内皮生长因子明显高于空白对照组和自然愈合组(P<0.05);(3)结果表明,髌骨髌腱结合部过度使用性损伤造模成功后,休息4周仍不能恢复到正常状态,而伤后进行低强度训练有利于改善愈合质量。     

血脉通颗粒对家兔动脉粥样硬化形成的干预作用机理研究

目的:探索血脉通颗粒对家兔颈动脉粥样硬化斑块形成的干预作用机理。方法:高脂饲料加空气干燥术形成家兔颈动脉粥样硬化模型,并给予血脉通颗粒治疗3个月后,观察各组家兔血清循环内皮细胞(CEC)、血清基质金属蛋白酶(MMP-1、MMP-9)及金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP-1)、血清内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、血浆cGMP、血管紧张素(AngⅡ)及血液黏度、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的变化。结果:血脉通颗粒可降低造模家兔血清CEC、MMP-1、MMP-9、MDA及ET,升高TIMP-1、cGMP、AngⅡ、SOD及NO水平,改善造模家兔血液流变学指标。结论:血脉通颗粒可通过干预高血脂对血管内皮细胞的损伤、抑制血清MMP-1和MMP-9活性、干预高脂饲料喂食所造成血浆cGMP和AngⅡ水平下降、抗氧化及改变血液流变学等多途径、多环节、多靶点地干预颈动脉斑块形成。     

血脉通颗粒剂的制备及其质量控制

目的探讨血脉通颗粒剂的制备工艺及质量控制方法。方法采用水提与醇提相结合的提取方法制备血脉通颗粒剂,应用薄层色谱法分别对血脉通颗粒剂中的主要成分进行了鉴别,采用HPLC法分别对2,3,5,4’-四羟基二苯乙烯-2-O-β-葡萄糖苷和黄芪甲苷进行了含量测定。结果在薄层能鉴别出何首乌、淫羊藿、黄芪、葛根。2,3,5,4’-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷在0.076-1.520μg线性关系良好,回归方程:Y1=26496.8X1-1006.3,r=0.9997,平均回收率为101.03%,RSD=2.07%。黄芪甲苷含量在0.63-1.68μg之间线性关系良好,回归方程:Y2=5.9409X2-1.3113,r=0.9992,平均回收率为98.72%,RSD为2.29%。结论血脉通颗粒剂制备工艺简便,质量控制方法可行。      

新生儿肠旋转不良并中肠扭转55例超声诊断分析

目的：探讨彩色多普勒超声对新生儿肠旋转不良并中肠扭转的诊断价值。方法：回顾性分析55例新生儿肠旋转不良并中肠扭转病例的图文资料。结果：55例患儿均出现典型或非典型漩涡征血彩,41例出现肠系膜上静脉扩张,6例伴有肠壁增厚、肠间积液,2例合并腹腔囊性肿块。结论：彩色多普勒超声可根据SMV与SMA的位置关系及有无漩涡征判断是否存在肠扭转,对患儿的早期诊断及选择正确治疗方案有重要价值。     

医院儿童感染性肺炎

医院感染性肺炎 (nosocomialpneumonia ,NP)是指患者在住院 4 8h后所获得的肺实质炎症。其患病率占医院内感染的首位 ,达 3%～ 16 % ,病死率达 2 0 %～ 6 0 %。由于NP的高患病率、高病死率和高医疗资源消耗 ,已给社会经济发展带来沉重负担 ,并已成为临床上的突出问题。1　病原学及危险因素1 1　病原学　近年来随着医学科学的发展 ,侵入性诊疗操作、放疗、化疗的广泛应用导致患者免疫功能下降 ,由于抗菌药物的滥用 ,使医院感染性肺炎的病原菌趋向多重耐药株发展。其中 90 %以上为条件致病菌 ,且主要是革兰阴性菌 ,需氧杆菌占6 0 %以上。据…     

医院儿童感染性肺炎

医院感染性肺炎(nosocomial pneumonia，NP)是指患者在住院48h后所获得的肺实质炎症。其患病率占医院内感染的首位，达3％～16％，病死率达20％～60％。由于NP的高患病率、高病死率和高医疗资源消耗，已给社会经济发展带来沉重负担，并已成为临床上的突出问题。     

中心静脉血气分析在小儿脓毒性休克时的应用价值

[目的]探讨中心静脉血气分析在小儿脓毒性休克时的应用价值.[方法]以2006年9月至2008年2月在本院ICU住院,确诊为小儿脓毒性休克且无呼吸功能障碍的患儿为观察组,根据标准分为休克代偿期组(Ⅰ组)和休克失代偿期组(Ⅱ组),经治疗休克纠正后各脏器功能基本正常的患儿作为对照组(Ⅲ组),分别测量其中心静脉血气分析、动脉血气分析并进行比较分析.[结果]Ⅲ组的动脉血与中心静脉血pH、PCO2的差异无显著性;Ⅰ组患儿在动脉血未出现酸中毒时静脉血已有明显的酸中毒表现.AVpH、VAPCO2、Pv-CO2较Ⅲ组明显升高;Ⅱ组的AVpH、VAPCO2、PvCO2较Ⅰ组有进一步升高.Ⅰ组与Ⅱ组的PvO2有逐步降低.[结论]中心静脉血气分析结合动脉血气分析能更及时地反映组织气体交换和酸碱状况,能对脓毒性休克的救治提供更及时有效地指导.     

小儿多器官衰竭的评估及临床分析

多器官衰竭 (m ultiple organ failure,MOF)是儿科危重患儿救治过程中常见而复杂的病症 ,其病因繁多 ,发病机制不明 ,临床表现多样 ,病情进展迅速 ,病死率极高。为提高对 MOF的认识 ,我们应用《婴儿及儿童多系统器官功能衰竭诊断标准的建议》对我院 2 0 0 0年 5月2 0 0 2年 12月重症监护病房 (ICU)收治的 10 2例 MOF患儿进行评估 ,现将资料总结如下。1　对象和方法1.1　对象 :10 2例患者中男 6 7例 ,女 35例 ;年龄 1个月～ 13岁 ,平均 14个月。原发病 :重症肺炎 5 6例 ,败血症 16例 ,颅内感染 10例 ,感染性腹泻 5例 ,外科疾病 3例 ,溺…     

儿康宁对急性危重患儿生长激素水平的影响

为了解儿康宁对患儿激素水平的影响 ,作者于1998年 3～ 7月对急性危重病患儿予儿康宁辅助治疗 ,并观察了患儿生长激素水平的变化 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 31例均为本院ＩＣＵ病房住院并经危重病人评分[1] 证实的危重患儿。其中男 2 0例 ,女 11例。年龄 1个月至 1岁 18例 ,1～ 3岁 10例 ,3～6岁 3例。原发病为重症肺炎 12例 ,败血症 4例 ,颅内疾病 8例 ,其他 7例。随机分为治疗组 16例和对照组15例 ,两组病例的姓别、年龄及病种、危重病人评分情况相近 ,差异无显著性。1.2　试验方法　所有患儿均于人院后立即抽静脉血查血…     

冠心病合并慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育实施效果及护理体会

目的：探讨冠心病合并慢性阻塞性肺疾病患者健康教育实施效果及护理体会,以便更好地提高护理水平、改善患者预后。方法对2011年8月－2012年8月医院收治的冠心病合并慢阻肺患者158例患者进行疾病知识教育、心理教育、休息与运动指导、用药指导、排便指导等健康教育,干预前后均对患者进行生命质量测评量表的调查,比较干预前后的生命质量。结果干预后,患者日常生活能力、社会活动能力、抑郁心理和焦虑心理均得到了明显的改善,差异有统计学意义（ P＜0．001）。结论通过加强对冠心病合并慢阻肺患者进行健康教育,能够使患者处于接受治疗的最佳状态,提高患者自身健康维护能力和生活质量。