应用3%氯化钠溶液治疗充血性心力衰竭伴稀释性低钠血症36例临床分析

目的：探讨3％NaCl溶液治疗充血性心力衰竭(CHF)并稀释性低钠血症的方法、安全性及有效性。方法：本组36例，在常规综合治疗的基础上，应用3％高渗盐水治疗。在使用盐水前和使用盐水过程中分别静注西地兰和静滴硝酸甘油，静滴完盐水后静注速尿。结果：所有患者在治疗一周后，血清钠明显增高，心功能改善，水肿明显消退。结论：在保护性措施下；用3％高渗盐水治疗CHF稀释性低钠血症，其低钠血症和心功能改善快，水肿消退快。     

审编科技期刊译文应注意的问题

从选题、译文审查、编辑加工方面讨论审编科技期刊译文的过程中应该注意的问题。     

医护治一体化模式提高康复护士专业能力

目的:探索提高康复护士专业能力的新模式。方法:护士细分亚专业,实施医护治一体化入院康复评定,规范医师、护士、治疗师晨交班模式,强化康复技术交流会中护士的专业分析、实践能力,规范工作模式,医护治相互配合,共同提高专业能力。结果:护士的康复专业能力即专科理论知识熟悉情况及专科操作技能均得到了明显的提高。结论:实施医护治一体化新模式可有效提高康复护士的专业能力。     

阿片转换在吗啡不耐受的癌痛患者的临床研究

目的 旨在前瞻性地评估晚期癌痛患者对吗啡敏感的个体差异及转换应用另一种阿片类药物止痛治疗的需要、临床获益与不良反应.方法 对238例使用口服吗啡的中重度癌痛患者进行评估,是否存在吗啡不耐受.将评估为吗啡不耐受的60例患者随机分为两组:转换应用口服羟考酮(羟考酮组)或芬太尼透皮贴剂(芬太尼组)各30例.阿片转换10 d后采用疼痛强度数字评分量表评价临床疗效,并比较羟考酮和芬太尼两组的临床疗效与不良反应.结果 发现有74.8％ (178/238)的患者使用吗啡止痛有良好的疗效,25.2％ (60/238)患者对吗啡不耐受.行阿片转换治疗的患者中,76.7％ (46/60)的患者成功控制了疼痛,但羟考酮组与芬太尼组在疗效方面比较无差异(70.0％ vs 83.3％,P=0.222).60例患者阿片转换前后发生便秘(63.3％ vs 18.3％,P=0.000)及恶心呕吐(55.0％ vs 21.7％,P=0.000)等不良反应的差异有统计学意义,但两组比较无差异.结论 对于吗啡不耐受的癌痛患者转换应用口服羟考酮或芬太尼贴剂能显著提高疼痛控制率,改善患者生活质量.     

间歇导尿技术控制脊髓损伤尿潴留患者尿路感染的疗效观察

目的总结间歇导尿技术控制脊髓损伤尿潴留患者尿路感染的临床疗效。方法 2003年4月-2008年6月对80例脊髓损伤尿潴留患者随机设立对照组与治疗组进行研究。结果应用间歇导尿技术治疗组1、2、3、4周时尿路感染例数分别为1、2、3、3例,使用保留尿管对照组1、2、3、4周时尿路感染例数分别为5、8、12、14例,2周时治疗组尿路感染率较对照组低,有统计学意义（P〈0.05）。结论间歇导尿技术可明显降低脊髓损伤尿潴留患者尿路感染率,减少患者对医务人员的依赖性,提高其生活独立性,有利于患者早日重返社会。     

2种术式治疗重度环状混合痔的临床观察

目的：探讨吻合器痔上黏膜环切吻合术（PPH术）＋外痔切除和单纯外剥内扎术治疗重度环状混合痔的临床效果。方法：对收治的48例III,IV度环状混合痔患者随机分为2组,分别采用PPH术＋外痔切除术和单纯外剥内扎术予以治疗的疗效进行比较。结果：通过对手术时间、术中出血、疼痛程度、住院时间、患者满意度等进行比较观察,表明PPH术＋外痔切除具有明显优势。结论：PPH术＋外痔切除术仍能保持单纯PPH优势,克服其不足之处,较传统外剥内扎术治疗重度环状混合痔有明显的优势。     

胆石性肠梗阻MSCT、MRI诊断及临床意义

选取2010年1月~2014年1月我院共收治的21例疑为胆石性肠梗阻者为研究的对象,所有患者均接受CT检查及MRI诊断。结果 MSCT诊断其敏感度80.00%,特异度为16.67%,准确率为76.47%;MRI诊断敏感度80.00%,特异度为33.33%,准确率为66.67%。MRCT及MRI有助于临床治疗前确定病灶区、梗阻程度及瘘口损伤情况,以为临床手术方案的提供全面且详细的影像学信息,具推广意义。     

口服洛索洛芬钠片在胸腔穿刺闭式引流术中的超前镇痛临床研究

目的：研究口服洛索洛芬钠片在胸腔穿刺闭式引流术中的超前镇痛的疗效及安全性。方法：选取2017年9月～2019年8月符合入组条件的肺癌患者,随机分为试验组及对照组。试验组患者术前30分钟口服洛索洛芬钠片60mg,然后予2%盐酸利多卡因行局部麻醉下手术操作,术后每8小时口服洛索洛芬钠片60mg,共服药3次;对照组在3个相同的时间点均给予口服安慰剂,2%盐酸利多卡因注射液行局部麻醉。主要研究终点：两组患者术后12h中度疼痛人数、中度疼痛缓解率。次要研究终点：两组患者各时段的视觉模拟评分法 (visual analogue scales,VAS)评分、术后吗啡注射频次、药物不良反应、患者焦虑程度及患者满意度。结果：试验组及对照组患者各50例,试验组术后12h中度疼痛为5人、中度疼痛缓解率90%,对照组术后12h中度疼痛24人、中度疼痛缓解率52%(P<0.05);试验组患者麻醉后、穿刺置管成功时、操作结束时及术后4h、8h、12h、24h、48h VAS评分分别为1.14±0.40,2.32±0.71,1.76±0.66,2.64±0.60,2.12±0.63,2.20±0.70,1.74±0.63,0.96±0.53,低于对照组患者VAS评分：2.08±0.60,3.22±0.74,2.46±0.61,3.24±1.13,2.78±1.11,2.90±0.93,2.38±0.75,1.98±0.80 (所有时间点P<0.05);试验组患者皮下注射吗啡2人,低于对照组26人 (P<0.05);试验组患者胃部不适感、恶心、呕吐、头昏、嗜睡等不良反应低于对照组 (P<0.05);试验组状态-特质焦虑量表（state-trait anxiety scale,STAI）评分低于对照组,而医患关系量表（patient-doctor relationship questionnaire,PDRQ）评分高于对照组。结论：洛索洛芬钠用于胸腔穿刺置管闭式引流术可有效缓解患者的疼痛程度,减少吗啡急性镇痛用药频次及副作用,减轻患者焦虑程度,并提高患者的满意度。