我国10家医院静脉药物调配中心抗肿瘤药物环境污染评估及工作人员防护措施效果比较

目的:以环磷酰胺(cyclophosphamide,CP)和阿糖胞苷(cytarabine,CAR)为标志物评估我国10家医院静脉药物调配中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)环境污染情况及工作人员个人防护效果.方法:将同时检测环磷酰胺和阿糖胞苷的UPLC-M...     

经肝动脉灌注化疗并栓塞治疗转移性肝癌的临床疗效

分析了１１８例转移性肝癌经肝动脉插管灌注化疗或并栓塞治疗２２４人次的经验以评价其临床疗效。灌注化疗并碘油乳剂及明胶海绵碎屑栓塞７２例，灌注化疗并碘油乳剂栓塞３２例，单纯灌注化疗１４例。结果显示灌注化疗并碘油乳剂及明胶海绵栓塞者疗效最佳，单纯灌注化疗效果较差。肝内单发转移和多血病变姑息效果最好。本组１，３，５年生存率分别为８６．０％，２５．０％及３．０％。作者认为，经肝动脉插管灌注化疗并栓塞治疗是姑息治疗转移性肝癌的较好方法     

BMP-4基因影响乳腺癌细胞增殖、凋亡和迁移能力涉及NF-κB途径

目的探讨骨形态发生蛋白-4(bone morphogenetic protein 4,BMP-4)基因对人乳腺癌MCF-7细胞增殖、凋亡和迁移能力的影响途径。方法通过向乳腺癌MCF-7细胞株转染PET-BMP-4质粒过表达BMP-4;采用RT-PCR、MTT法、Boyden小室培养、Hoechst染色、Western blot方法,检测质粒转染、NF-κB抑制剂吡咯二硫代氨基甲酸盐(pyrrodlidine dthiocarbamate,PDTC)预处理和对照组细胞增殖、凋亡、迁移能力及NF-κB、Bax、Bcl-2水平。结果与空质粒转染组和空白对照组细胞相比,过表达BMP-4基因可导致MCF-7细胞增殖能力升高,凋亡细胞比例降低,细胞迁移能力增强,NF-κB和Bcl-2表达水平升高,Bax表达水平降低(P<0.05);PDTC预处理后NF-κB和Bcl-2表达水平降低,Bax表达水平升高,显著降低过表达BMP-4对MCF-7细胞的生物学效应(P<0.05)。结论过表达BMP-4基因可增强乳腺癌MCF-7细胞的增殖和迁移能力并抑制其凋亡,可能与上调NF-κB有关。     

慢性脑内血肿的影像误诊分析与鉴别诊断

目的:探讨慢性脑内血肿CT、MRI的误诊原因及鉴别诊断依据。方法:回顾性分析临床及手术证实的21例慢性脑内血肿的影像资料,其中21例CT平扫及增强,8例同时行MRI检查。结果:术前5例诊断为囊性胶质瘤,4例转移瘤,1例脑脓肿,此10例开颅手术证实为脑内血肿,并伴反应性胶质增生;另11例临床动态观察吸收后证实。结论:慢性脑内血肿具有占位效应轻、均匀环形强化及MRI图像上有均匀铁环的影像特点,详细询问病史及治疗后动态观察可以减少误诊。     

学龄前儿童CT检查时药物制动作用比较

目的 探讨学龄前儿童CT扫描时的药物制动效果。方法 204例学龄前儿童分为三组，婴儿组、幼儿组、及学龄前组。在CT扫描前20min给予10％的水合氯醛、安定。剂量按公斤体重计算。结果 婴儿水合氯醛组显效率为96．8％（30／31）、安定组显效率为100％（9／9），幼儿水合氯醛组显效率为54．2％（13／24）、安定组显效率为82．6％（19／23），学龄前儿童水合氯醛组显效率为53．9％（21／39）、安定组显效率为87．2％（68／78）。结论 在CT扫描中，根据不同的年龄组采用合理的镇静催眠药物，能取得满意的扫描效果。     

放射性肝损伤的早期影像学评价实验研究

目的:探讨早期放射性肝脏损伤的99mTc-Phytate显像和超顺磁性氧化铁(SPIO)增强MRI表现。方法:12只成年家兔,左侧半肝X线照射后第3、4天,行99mTc-Phytate显像SPECT和SPIO增强MRI检查,并进行病理分析。结果:99mTc-Phytate肝显像,家兔肝脏照射区核素摄取减弱呈放射性稀疏区;SPIO增强早期MRI,家兔肝脏照射区较未照射区呈高信号;特异性铁颗粒染色肝脏照射区吞噬SPIO颗粒的Kupffer细胞数量下降。结论:99mTc-Phytate肝显像与SPIO增强MRI均可敏感地检出肝脏照射后早期出现的网状内皮系统损伤,SPIO增强MRI对早期诊断有很好的应用潜力。     

PARP抑制剂治疗晚期乳腺癌的作用机制及相关研究进展

多聚二磷酸腺苷核糖聚合酶（poly ADP-ribose polymerase，PARP）抑制剂可使乳腺癌细胞的单链DNA损伤修复受阻，而BRCA突变可造成乳腺癌细胞的双链DNA损伤修复功能缺失，因此PARP抑制剂治疗乳腺癌易感基因（breast cancer susceptibility gene，BRCA）突变乳腺癌是通过同时阻断单链DNA和双链DNA损伤修复，导致细胞的DNA损伤修复失败，使癌细胞死亡。目前已研发出多种敏感性和特异性较高的PARP抑制剂，该类药物主要抑制PARP1和PARP2两种亚型。本文总结PARP抑制剂用于治疗BRCA突变乳腺癌的作用机制，并对多种PARP抑制剂单用或联合化疗药物治疗晚期乳腺癌的研究进展进行综述。      

某肿瘤专科医院细胞毒药物静脉配置的明细成本分析

目的比较本院静脉配置中心实际运行成本与收费标准的差异,探讨合理的收费标准。方法从本院综合运营管理系统中统计出配置中心2013年下半年的固定资产折旧,间接成本支出,以及各种耗材的领用数量,计算各项支出平均算入每袋药物配置的费用和比例。并测算实际运行成本和医疗收费的差距。结果按目前广东省医疗服务价格目录,抗肿瘤化学药物配置的收费是每袋15元,而按本院实际各类耗材、人员的工资支出及其它公用成本的支出计算,则实际运行成本为38.05元,与医疗收费相差23.05元。结论目前配置中心的经济效益并不能完全体现医务工作人员的劳务价值,但随着人员配置和其他改善后,配置中心应该能发挥更大的经济效益。     

新生儿颅骨骨膜下血肿的CT表现

目的探讨新生儿颅骨骨膜下血肿的CT表现.材料和方法分析8例新生儿颅骨骨膜下血肿的头颅CT表现,8例中男5例、女3例.CT检查13人次,分别行脑组织窗和骨窗观察.其中1次检查3例,2次检查5例.结果急性骨膜下血肿1例、亚急性血肿3例.CT脑组织窗均表现为头皮下丘样隆起,急性血肿密度CT值为85Hu,亚急性血肿CT值为35Hu;其边缘均不跨越颅缝,邻近脑叶未见异常征象;骨窗观察颅板未见明显异常征象.慢性骨膜下血肿骨化4例,骨窗观察病变区颅骨呈"凸镜"样或"夹层饼干"样之双层颅板表现.结论CT能准确诊断颅骨骨膜下血肿,并充分显示其大小、部位及其不同时期的演变.     

胸部CT扫描诊断慢性左心功能不全32例分析

慢性左心功能不全的临床症状与体征常不典型．X线胸片检查其影像表现不具特征性．因而极易误诊或漏诊。我们探讨胸部CT平扫对慢性左心功能不全的诊断价值，以期减少临床误诊。