抗氧剂对氢醌乳膏抗氧作用考察

氢醌(1,4-对苯二酚)乳膏用于治疗黄褐斑、雀斑等。氢醌易氧化,往往在配制及贮存过程中被氧化,使乳膏颜色逐渐加深,影响制剂质量。在乳膏中添加一定抗氧剂,可延缓氢醌被氧化,提高制剂稳定性。为此,我们做了如下对比实验。 1 处方组成及制备 各处方组成(除0.5%抗氧剂外)及制法均同《中国医院制剂规范》(西药制剂,第2版,卫生部药政局编,142页)氢醌乳膏项下。氢醌原料由湖南湘中地质实验研究所提供(980630)。 2 稳定性试验 将各处方所配乳膏分装于10g试管(带塞)及20g塑料油膏盒中,分别进行恒温加热实验(40℃±1℃)、紫外线加速实验(20W,D＝550mm)。用肉眼观察乳膏颜色开始变化的时间,结果见表1。 表1 含不同抗氧剂的氢醌乳膏的pH及开始变色时间 3 讨论 ①实验表明,在氢醌乳膏中无添加油溶性抗氧剂的必要。维生素E(VE),2,6-二叔丁基对甲酚抗氧作用较差,与空白对照组无差异。乳膏中维生素C(VC)抗紫外线的作用较好,但其耐热性能不及亚硫酸氢盐理想。3种亚硫酸盐中,亚硫酸钠对乳膏的稳定效果差,可能与偏碱性有关。 ②在一定温度下,氢醌的颜色变化随乳膏pH增大而加快。当pH＜6时颜色变化较慢,提示在乳膏中可添加一定量的枸橼酸或乳酸调pH至5～5.5。 ③氢醌乳膏的抗氧剂以选用0.5%焦亚硫酸钠为宜。同时,为减少氢醌氧化,应在基质温度降至50℃时,再加入氢醌。     

新生儿海洛因撤退综合征1例

母亲滥用毒品(海洛因)引起新生儿撤退综合征近年来有增多趋势,应予重视,现将我科收治的1例报告如下。男,2小时。G3P1,孕期38 2周,胎头吸引助产,出生体重3100克,Apgar评分8分,产后10分钟因出现呻吟、口吐白沫、面色青紫由产科转入我科。母29岁,近2年来每天吸海洛因2克左右(有时肌注或静脉注射),在分娩前24小时内仍在静脉注射。诊断:1.海洛因撤退综合征;2.新生儿肺炎。入院后10小时出现发热、烦燥、抽搐、激惹、阵发性高声哭叫、过度吸吮动作、流涕、流涎、呕吐,阵发性面部及四肢震颤和呼吸浅快。呼吸40～80次/分,心率120～160次/分。体温36…     

某院Ⅰ类切口手术预防性使用药抗菌药物调查分析

目的：考察2013年某院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防应用情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法：按“卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知”及相关文件的要求,对该院2013年1-12月585例Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物的合理性进行统计分析。结果：585例手术中,预防用抗菌药物92例,预防用药率为15.73%,其中108例白内障手术患者预防用抗菌药物者为54例,所占比例达50%。预防用抗菌药物时机及品种选择也存在明显问题：预防用药患者中术前未用药而术后才用者占82.61%,预防用药物品种选择不合理占比也很高,其中选用大环内酯类罗红霉素分散片作为预防用药者高达76.09%。结论：该院Ⅰ类切口抗菌药物预防用药主要存在部分I类切口手术预防用药指针过宽、药物品种选择和用药时机不合理等问题。医院应进一步加强监管,加大医护人员合理使用抗菌药物的培训力度,以充分发挥抗菌药的抗菌特性而减少其耐药菌的出现。     

5种中药制剂对急性肺损伤小鼠的保护作用

目的 研究5种中药制剂对急性肺损伤小鼠的保护作用.方法 以地塞米松磷酸钠注射液为阳性药,研究双黄连冻干粉针、鱼腥草注射液、注射用灯盏花素、苦参素注射液、注射用甘草酸二胺等5种中药制剂对油酸致小鼠急性肺损伤的保护作用;检测各组小鼠的肺脏器指数,肺组织中GSH、MDA的水平,并观察肺组织的病理变化.结果 与模型组比较,双黄连冻干粉针可显著降低小鼠的肺脏器指数;鱼腥草注射液可对抗油酸诱导小鼠肺损伤的作用,显著降低肺组织中的MDA水平;两者均可显著改善小鼠的肺组织结构;注射用灯盏花素有降低小鼠肺脏器指数的作用,但与模型组比较无统计学差异.结论 双黄连冻干粉针及鱼腥草注射液对油酸诱导的小鼠肺损伤具一定的保护作用,这可能与其抗氧化作用有关.     

质量管理工具在我院药品不良反应报告中的应用与体会

目的:探讨质量管理工具在我院药品不良反应(ADR)上报中的应用价值。方法:应用PDCA循环及质量管理工具,如调查表、甘特图、鱼骨图等,分析我院2013年ADR监测与报告情况,寻找ADR上报数量少的原因,探索对策、予以实施并进行持续改进。结果:通过质量管理工具的应用,发现了我院ADR监测与报告存在的主要问题为对ADR上报认识不足、考核未到病区、奖惩未明确,并据此制定了改进措施:加强与医护沟通、举办培训讲座、将指标分配到病区、落实ADR上报责任人、每季度公布ADR上报数量、落实奖惩制度。经过持续质量改进,2014年1-6月与2013年相比,我院ADR报告在数量上得到了显著提升,在质量上也有所改进。结论:运用PDCA循环和质量管理工具,能明显提升我院ADR上报数量和质量,能够不断发现和解决问题,使ADR监测与报告工作得以持续改进;在此过程中提高药学人员运用质量管理工具的能力,也为PDCA循环在医院药学全方位质量管理的应用奠定了基础。     

窒息对新生儿胃电活动的影响

目的:研究窒息对新生儿胃电活动的影响。方法:研究对象来自我院1998年9月～2000年5月以窒息收住新生儿病房的足月新生儿32例,其中重度窒息20例,轻度窒息12例。对照组:系同期以新生儿生理性黄疸收住院的足月新生儿10例,无消化道症状,吃奶好,二便正常。采用瑞典Synectics公司生产的便携式Digitrapper双电极EGG记录仪进行胃电图检查,用计算机运行频谱分析数据。结果:窒息组与对照组比较,餐前胃动过缓显著增加,正常节律百分比、胃动过速明显降低,差别有显著意义(P<0.01和P<0.05)。餐后胃动过缓也有增加,差别有显著意义(P<0.01)。餐后正常节律百分比、胃动过速也有降低但差别无显著性意义。重度窒息组与轻度窒息组比较,前者餐前胃动过缓明显增加,正常节律百分比明显降低,差别有显著意义(P<0.01)。两者餐前胃动过速及餐后各项指标比较均无显著差异(P>0.05)。结论:(1)窒息新生儿存在明显胃电节律紊乱。临床多表现为拒奶、喂养不耐受。呕吐和腹胀等消化道症状;(2)体表胃电图与胃肌电活动的相关性较好,可用来研究窒息新生儿的胃电活动,进而研究新生儿消化道动力;(3)窒息组胃电提示异常者,曾试用普瑞博思0.2mg/(kg·次)治疗能改善临床症状,但尚缺乏胃电图观察,有待进一步胃电图研究。     

痰热清注射液辅助治疗肺结核并肺部感染患者的疗效观察

目的:观察痰热清注射液辅助治疗肺结核并肺部感染的临床疗效。方法:选取2014年5月~2017年5月我院收治的肺结核并肺部感染患者230例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组115例。对照组给予头孢哌酮舒巴坦钠注射液配合抗结核药物治疗,观察组在对照组基础上加用痰热清治疗,观察两组临床疗效、症状和体征恢复正常及不良反应。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,P0.05;观察组体温恢复、咳嗽咳痰消失、肺部湿罗音消失时间均明显短于对照组,P0.05。结论:痰热清注射液辅助治疗肺结核并肺部感染效果显著,可有效提高抗感染效果,改善患者临床症状,临床价值显著。     

消痤洁肤乳膏皮肤用药安全性实验研究

目的:评价消痤洁肤乳膏(含螺内酯和盐酸克林霉素)皮肤用药的安全性。方法:采用兔完整皮肤和破损皮肤分组涂布消痤洁肤乳膏和乳膏基质(每只1.0g)进行皮肤刺激实验(n=10);对豚鼠分组涂布消痤洁肤乳膏(每只0.2g)、乳膏基质(每只0.2g)、2,4-二硝基氯苯(每只0.2mL)进行皮肤致敏实验(n=50),2个实验均以红斑和水肿情况为评价指标;对大鼠分组涂布0.65、0.52、0.416g·kg-1的消痤洁肤乳膏和乳膏基质进行完整皮肤和破损皮肤的皮肤急性毒性实验(n=70),并设立对照组,观察各组大鼠7d内体质量变化、中毒反应及死亡情况。结果:消痤洁肤乳膏对兔完整皮肤及破损皮肤刺激强度、豚鼠致敏强度评分均为0,急性毒性实验中大鼠体质量变化无差异,未见死亡及中毒反应发生。结论:消痤洁肤乳膏是一种安全性较好的外用药。     

经尿道前列腺等离子体电切术护理体会

目的总结良性前列腺增生（BPH）患者经尿道前列腺等离子体电切术的护理方法与效果。方法通过对128例良性前列腺增生的患者经尿道前列腺等离子电切术的护理,对患者进行充分的术前准备和心理护理,制定周密的护理计划与落实护理措施,术后生命体征的监测,冲洗引流液颜色和尿液颜色的观察及并发征的观察与处理。结果本组128例经尿道前列腺等离子电切术的良性前列腺增生症患者全部治愈出院,无护理并发症。结论围手术期的护理要点及护理经验能够保障手术成功和愈合良好。