灯盏生脉胶囊治疗糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证的疗效观察及其对血清IL-17A FGF-23水平的调节作用

目的:观察灯盏生脉胶囊治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病(DN)的疗效,探讨其作用机制。方法:DN患者108例,按随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组各54例。两组患者均采取常规干预措施,对照组给予还原型谷胱甘肽注射液治疗,观察组在对照组治疗基础上口服灯盏生脉胶囊,每次2粒,每天3次。治疗12周后评价疗效,比较两组患者治疗前后症状评分、肾功能变化以及血清IL-17A和FGF-23水平。结果:治疗12周后,观察组总有效率(92. 6%)高于对照组(75. 9%),差异有统计学意义(P 0. 05);观察组患者的症状评分以及血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)和24 h尿总蛋白、24 h尿清蛋白以及尿β2微球蛋白(β2-MG)低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗12周后,观察组患者血清IL-17A水平高于对照组及FGF-23水平显著低于对照组(P 0. 05)。结论:在常规干预措施基础上加用灯盏生脉胶囊治疗气阴两虚夹瘀型DN,可促进临床症状和肾功能改善,提高临床疗效,且可调节患者体内IL-17A和FGF-23水平。     

严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者的护理研究

目的：研究严重胸部创伤并发ARDS患者的临床医学护理措施.方法：对我院2009年5月至2011年10月收治的40例严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合症患者进行分期的积极治疗与临床观察和全面护理.结果：40例患者中治愈35例,死亡5例,病死率12.5%;其中晚期ARDS死亡3例,手术后多发伤所致多系统器官衰竭死亡1例,重度失血休克死亡1例.结论：对严重胸部创伤并发ARDS的患者,及时做到准确严密的病情观察,积极的医学治疗,规范化,程序化的全面护理,可以有效的减少并发症的发生,提高治愈成功率.     

52例急性化脓性阑尾炎患者的围手术期护理体会

急性化脓性阑尾炎在临床较为常见,为进一步探讨有效的围手术期护理对策,保证手术治疗效果,降低术后并发症的发生率,现将我院2009年9月至2012年9月收治的52例急性化脓性阑尾炎患者围手术期护理总结如下。     

肌注糜蛋白酶致过敏性休克1例

1　病例报告女 ,44岁。于 1999- 0 6 - 2 0因慢性盆腔炎在我院门诊肌注糜蛋白酶 40 0 0 U后到本院理疗室行超短波透热治疗。注射后约5 min患者诉会阴部瘙痒 ,随即全身发痒 ,张口呼吸 ,查面色苍白 ,颈部可见 0 .5 cm左右的红色斑丘疹 ,脉搏细弱扪不清 ,呼吸急促 ,BP10 /6 k Pa,意识不清 ,立即予平卧位、吸氧 ,肌注非那根 2 5 mg,静推地塞米松 2 0 mg,5 0 g/L 葡萄糖加西米替丁 0 .8静滴 ,10 min后上述症状缓解。2　讨论糜蛋白酶为蛋白分解酶类药 ,具有肽链内切酶的作用 ,可消化脓液、积血、坏死组织 ,起创面净化、消炎作用。临床上用于妇科…     

甘利欣注射液联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察甘利欣注射液联合复方丹参滴丸护肝降酶效果,探索更有效治疗慢性乙型肝炎(乙肝)的用药方法。方法将138例慢性乙肝患者随机分为联合组和单独组,联合组96例给予甘利欣注射液30 mL(150 mg)加入10%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,同时给予口服复方丹参滴丸,10粒/次,每日3次;单独组不用复方丹参滴丸,甘利欣注射液注射液用法同联合组。观察2组护肝降酶效果。结果单独组显效率为60%,总有效率为79%,联合组显效率为78%,总有效率为95%,2组显效率和总有效率比较均有显著性差异(P<0.05)。结论甘利欣注射液有明显的护肝降酶作用,但若与复方丹参滴丸联合用药可明显提高疗效。     

新疆霍尔果斯口岸及附近地区啮齿类及体外寄生蚤的种属构成

新疆霍尔果斯口岸位于伊犁哈萨克自治州霍城县境内,为公路口岸,同哈萨克斯坦共和国阿拉木图州毗邻。该口岸自古以来就是通商往来的一条重要通道,著名的“丝绸之路”北路就通过该口岸。该口岸目前已建成一个初具规模的边境小镇,并建有占地面积达12km2的边民互贸市场。霍尔果斯口     

糖基转移酶-2基因silD在大肠埃希菌中的克隆与表达

从伊纽小单孢菌（Micromonospora inyoensis）扩增参与西索米星生物合成的糖基转移酶基因silD（1181bp），并分别将其克隆到pUC18和表达载体pET-30a上。其开放性阅读框长1173bp，编码含390aa（43．04ku）的多肽链，在大肠埃希菌BL21（DE3）：：pET-silD中实现表达。基因silD的碱基序列与gntD（来自M．echinospora）的碱基序列的同源性高达94％。预测的silD蛋白序列与GntD的同源性为98％。这是继从依纽小单孢菌克隆参与生物合成西索米星的抗性基因srml（AY661430）、西索米星2-脱氧蟹肌醇合成酶基因sisB（DQ250993）和糖基转移酶基因sisZ（DQ250994）后，克隆到的又一新基因。该基因在GenBank的接受号为DQ250992。基因silD的克隆和表达为进一步研究其生物学功能奠定了基础。     

急诊室交班报告设计分析

目的 提高护理工作效率,提高专科护理质量,将与护理工作有关的信息形成有价值连续性,体现护理程序,简结、明了的记录,具有法律效力,避免传统护理交班报告中的缺陷,又能体现急诊科交班特色.方法设计急诊科交班报告本.结果 从设计到内容,简单、省时、实用、方便,突出重点.结论 完整记录了每日工作量情况.同时,医护人员易掌握当日病人的动态情况,便于质控追踪,切实可行.     

中药和中成药医疗服务在内分泌科应用需求分析

目的：研究通过对内分泌科患者开展中药和中成药医疗服务需求等调查,为中药和中成药在内分泌科的有序发展提供参考依据。方法：于2021年在医院内分泌科抽取329例就诊患者,采用调查问卷的形式,开展中药、中成药医疗服务使用情况、满意度、需求度等信息收集。结果：纳入患者疾病构成情况如下2型糖尿病占65.7%,甲状腺疾病占12.8%,高尿酸血症占8.2%,1型糖尿病占6.1%,原发性高血压占3.6%,垂体疾病占3.0%,其他占3.6%。患者中药使用率为63.5%,中成药使用率为71.7%。患者对中药满意度为73.3%,对中成药满意度为92.7%。患者对中药需求度为82.4%,对中成药需求度为80.5%。结论：内分泌科患者对中药和中成药的需求度都较高,临床中亟需解决中药使用不方便等问题,促进其在内分泌科中发挥诊治作用。