3种中成药治疗失眠症的成本-效果分析

目的:评价3种中成药治疗失眠症的药物经济学效果。方法:78例门诊失眠症患者随机接受舒眠胶囊(A组)、甜梦胶囊(B组)、复方枣仁胶囊(C组)治疗,以药物经济学方法进行成本-效果分析。结果:A、B、C组的总成本(C)分别为288.20、163.08、139.22元,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分减少量(E1)分别为5.15、8.88、11.84,有效率(E2)分别为26%、46%、64%;平均成本-效果比C/E1分别为55.96、18.36、11.76,C/E2分别为11.08、3.55、2.18;与C组比较,A组和B组增量成本-效果比ΔC/ΔE1分别为—22.27、—8.06,ΔC/ΔE2分别为—3.92、—1.33。结论:3种中成药中,复方枣仁胶囊治疗失眠症较经济。     

利培酮与奎硫平治疗精神分裂症的成本-效果分析

目的研究利培酮与奎硫平治疗精神分裂症的经济学效果。方法将64例精神分裂症患者随机分为利培酮组(34例)与奎硫平组(30例),以简明精神病评定量表(BPRS)评分减少量来评价效果,以不良反应量表(TESS)评分评定不良反应,并进行成本-效果分析。结果利培酮组与奎硫平组人均成本分别为3598.85元、3778.63元,BPRS评分减少量分别为(36.09±15.52)、(25.03±14.45),成本-效果比分别为99.72元、150.96元,奎硫平组相对于利培酮组的增量成本-效果比为—16.25。结论治疗精神分裂症利培酮是较为经济的药物。     

炎性因子介导的白细胞内源性H2S在高血压发病中的作用

目的探讨炎性因子介导的白细胞内源性硫化氢(H2S)在高血压发病中的调节作用。方法选取解放军总医院2012年10月~2013年5月健康查体受检者249例,分为3组:高血压未控制组患者72例、高血压控制组患者87例及正常对照组90例,通过测量其白细胞H2S产生速率及血浆高血压相关炎性因子白介素-6,10,17(IL-6、IL-10、IL-17)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度,分析各组白细胞内H2S产生速率的差异,并采用相关及回归分析探讨其对高血压相关炎性因子的影响。结果高血压未控制组白细胞H2S产生速率明显低于高血压控制组及正常组Z,高血压未控制组(0.035±0.015)nmol/μg·h~(-1)、高血压控制组(0.045±0.017)nmol/μg·h~(-1)、正常对照组[(0.046±0.021)nmol/μg·h~(-1),P0.01]。血浆高血压相关炎性因子TNF-α明显高于其他两组(P0.05),而IL-10明显低于其他两组(P0.01),且白细胞H2S产生速率与炎性因子IL-10存在明显相关(P0.01)。结论白细胞内H2S产生减少可能是高血压发病原因之一,其机制可能是通过相关炎性因子介导产生的。     

不同辐射事故场景个体防护集成装备的研制

  目的  根据不同的辐射事故场景，设计不同的个体防护集成装备包。
  方法  针对不同场景的应急处置人员，选择合适的个体防护装备组合，使应急处置人员在辐射事故应急处置过程中能够快速地选择并穿戴合适的个体防护装备。
  结果  按照应急处置人员可到达的污染区域，选择不同的个体防护装备组合，在减少应急处置人员所受辐射危害程度基础上，避免防护装备的浪费。
  结论  分类整合的个体防护集成装备包，可便于辐射事故应急个体防护物资的储备。
     

消毒副产物暴露对男性生殖健康影响的研究进展

消毒副产物(disinfection by-products,DBPs)是饮用水中一类广泛存在的污染物,其来源于饮用水消毒过程中消毒剂与源水中存在的有机或者无机化学物质发生的化学反应。目前在饮用水中已鉴定的DBPs多达600多种,其中三卤甲烷类(trihalomethanes,THMs)和卤代乙酸类(haloacetic acids,HAAs)的含量最高。自20世纪70年代美国国立癌症研究所发现DBPs具有致癌性以来,有关DBPs的潜在健康危害便引起了世界各国的广泛关注,其中DBPs的生殖毒性也成为关注点之一。本文从毒理学和流行病学两方面综述了DBPs暴露对男性生殖健康影响的研究进展,并对其今后的研究展望进行了相关讨论。     

环境危险因素暴露对儿童急性淋巴细胞白血病发生风险的影响

目的 探索儿童环境危险因素对儿童急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia,ALL）发生风险的影响。方法 采用病例-对照研究的流行病学方法,收集2015年在天津市血液病医院就诊的儿童ALL作为病例组,选取同期同地区的健康儿童作为对照组。通过一对一问卷调查的方式收集研究对象的相关信息。通过单因素χ²检验和多因素非条件Logistic回归模型,分析儿童环境危险因素与ALL发生关联情况,并计算相关危险因素的人群归因危险度百分比（population attributable risk percent,PARP）。结果 单因素分析结果显示,病例组中接触油漆涂料（χ²=7.146,P=0.008）、不爱吃蔬菜和水果（χ²=47.070,P<0.001）以及出生后居室装修（χ²=9.030,P=0.003）的儿童发生ALL的比例均高于对照组。多因素分析结果显示,接触油漆涂料（OR=2.174,95% CI：1.031~4.583）、不爱吃蔬菜和水果（OR=4.990,95% CI：3.017~8.253）和出生后居室装修（OR=2.831,95% CI：1.361~5.889）与儿童ALL的发生相关。上述三种危险因素的PARP分别为11.2%、25.2%和11.7%。结论 油漆涂料接触史、不爱吃蔬菜和水果及出生后居室装修可能是儿童患ALL的危险因素。     

空气质量改善与2型糖尿病发病关系的前瞻性队列研究

目的探索空气污染物浓度降低对2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)发病的影响。方法采用了前瞻性队列研究方法,以2014—2018年空气质量逐渐改善的天津市作为研究现场,在2013—2014年共募集5077名社区居民(18~90岁)作为基线人群,2014—2018年逐年开展随访,观察队列人群T2DM新发病情况,使用Cox比例风险回归分析随访年中天津市逐年降低的二氧化硫(SO 2)、二氧化氮(NO 2)、可吸入颗粒物(PM 10)、细颗粒物(PM 2.5)4类典型空气污染物浓度对T2DM发病的影响。结果队列在2014—2018年逐年开展随访,5年累计随访25385人年,同时期天津市空气质量明显改善,经协变量校正后统计分析结果显示,SO 2、PM 10、PM 2.5年均浓度水平每下降10μg/m 3,人群T2DM发病风险分别降低0.172、0.124、0.210倍(SO 2:HR=0.828,95%CI:0.757~0.907;PM 10:HR=0.876,95%CI:0.816~0.941;PM 2.5:HR=0.790,95%CI:0.694~0.899)。结论实施环境保护措施改善空气污染情况能够降低人群T2DM发病风险,控制患病率持续增长。     

某医院核医学工作场所防护措施和设施分析与评价

目的通过对核医学工作场所布局设置、采取的防护措施和设施分析,为核医学科建设提供参考。方法根据国家相关标准和现行管理政策对核医学工作场所布局、核医学科工作流程及采取的防护措施和设施等相关问题进行分析。结果该院核医学科布局设计合理,医生患者路径实现双通道与核素运输路线不存在交叉,但在防护设施和措施及放射防护管理上仍存在问题,经建议整改后通过专家评审。结论核医学工作场所防护措施和设施是评价中的重要环节,布局是否合理,采取的防护措施和设施是否能有效控制职业照射和防止潜在照射,管理制度是否规范,对保护工作人员和周围公众的健康,促进核医学科良性发展具有重要意义。     

健康体检基本项目专家共识(2022)CSCD

健康体检是实施疾病早期预防和开展健康管理的基本途径及有效手段之一,2014年发布的《健康体检基本项目专家共识》为我国健康管理(体检)机构开展体检服务提供了科学的参考和依据。随着近年来新的健康体检适宜技术及方案的不断出现,中华医学会健康管理学分会、《中华健康管理学杂志》编辑委员会组织全国健康体检专家充分讨论,制定了《健康体检基本项目专家共识(2022)》。本共识遵循国家相关政策和法规,以2014版共识为基础,以健康管理创新理论和专科领域最新技术为学术指导,进一步完善了健康体检服务方案,适用于全国各级各类从事健康体检的医疗机构和单位,旨在为我国健康管理(体检)机构开展健康体检服务提供基本参考依据,指导我国健康体检规范化管理和推动健康管理学科不断发展。     

科学饮食 轻松戒烟

戒烟问题一直困扰着老烟民：不戒吧,吸烟有害健康为人所共知;戒吧,烟瘾发作更难熬。这种“欲断难断”的痛苦其实是可以通过科学饮食加以调节的,就让我们一起来尝试,共同实现戒烟的计划吧!