西昌市布氏菌病防制成效调查

<正> 西昌市于1980～1991年间,采取“内查净化,外防传人”,检疫、淘汰阳性畜、严密监测人群发病的布鲁氏菌病(简称布病)的综合防制措施,畜间血清学阳性率从1983年的9.09％降至1990年的0.09%和1991年的0.17%。12年来未分离出布氏菌,人间未发生病例,达到国家“控制区标准。     

智慧健康管理的理论与实践

未来十年是健康管理发展的重要阶段,积极构建与实施智慧健康管理,将是健康管理发展的重要驱动力与健康管理学科建设的重要方向之一。虽然目前健康管理服务的各个环节,包括健康体检的检前问诊与个体化体检方案的制定、检中相关检查的实施与健康状态数据的获取及健康状态的评估与干预方案的制定、检后干预方案的实施、监测随访与干预效果的动态评...     

2013—2017年天津市儿童室内空气污染危险因素分布特征和变化趋势分析

目的 了解2013—2017年天津市儿童室内空气污染危险因素的分布情况,探讨其年度变化趋势。方法 2013—2017年在天津市共调查4 515名儿童的家庭室内空气污染危险因素分布情况,统计分析天津市儿童住房情况、室内空气污染危险因素和室内空气污染保护因素的分布特征,采用Joinpoint回归和卡方趋势检验分析其变化趋势。结果 2013—2017年分别调查594、670、1 128、1 030、1 093名儿童,结果显示儿童住房周边有污染源、住房距主干线<20 m的情况呈下降趋势,年度变化百分比(APC)为-5.6%～-27%(P<0.05),燃烧煤或秸秆等固体燃料进行取暖和烹饪、使用家用化学品的APC呈下降趋势,家庭油烟机和空气净化器的使用情况呈上升趋势。儿童家庭住房面积<80 m²、房屋3年内装修和饲养宠物的危险因素均呈上升趋势,APC分别为4.9%,11.9%和9.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2013—2017年天津市儿童室内空气污染危险因素的分布特征大多呈下降趋势,但仍有个别危险因素呈上升趋势。     

头孢吡肟与舒巴坦/头孢哌酮治疗儿童呼吸系统中重度细菌性感染的疗效观察

目的 评价头孢吡肟(马斯平)与舒巴坦/头孢哌酮(舒普深)治疗儿童呼吸系统中重度细菌性感染的疗效及安全性。方法 采用随机、双盲、对照的临床病例研究方法,100例住院中重度细菌性肺炎儿童随机分成2组,一组(A组)应用马斯平,按每次50mg/kg·b.w.,疗程5~10d;另一组(B组)用舒普深,按每日50~100mg/kg·b.w.,2组均每日2次给药静脉滴注,疗程5~10d,观察两组药物的疗效及不良反应发生率。疗效判断标准如下,痊愈:临床症状与体征完全消失;显效:临床症状与体征明显好转或大部分消失;无效:临床症状与体征无缓解甚至加重;复发:临床症状与体征缓解后再次加重。结果 马斯平组痊愈44例、显效5例、无效1例、复发0例,总有效率为98%,50例中均未出现不良反应;舒普深组痊愈40例、显效6例、无效4例、复发0例,总有效率为92%,50例中有1例出现皮疹,第2天消失,未停药。两组疗效比较,χ²=2.43,P>0.05,差异无显著性意义。结论 马斯平治疗儿童呼吸系统中重度细菌性感染的疗效显著,安全性好;舒普深治疗儿童呼吸系统中重度细菌性感染的疗效显著,安全性好;马斯平与舒普深具有同等的疗效和安全性。     

贵州地区2017—2020年结核分枝杆菌卷曲霉素耐药与相关基因突变关系

目的 检测结核分枝杆菌(M.tb)对卷曲霉素(CM)耐药相关基因突变情况,探究基因型与表型的关联,为临床使用CM提供指导。方法 收集2017—2020年某院痰抗酸染色阳性的肺结核病患者痰标本,培养获得临床分离M.tb,药物敏感试验(DST)明确菌株耐药表型;提取DNA送全基因组测序(WGS),检测CM耐药相关基因tlyA、rrs、rpsL、eis、Rv0194及Rv1258C的突变情况,探索CM与利福平(RIF)表型耐药相关性。结果 共培养123株M.tb,WGS检出6个CM耐药相关基因共23个非同义突变位点;DST结果显示52例RIF耐药,4例CM、RIF均耐药。CM耐药菌株检出rrs基因A1401G、rpsL基因A128G以及Rv0194基因C3293T和T221C非同义突变位点;CM与RIF耐药相关性分析显示,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 M.tb CM耐药可能与rrs基因A1401G、rpsL基因A128G和Rv0194基因C3293T突变有关,CM存在与RIF交叉耐药可能,在制定抗结核治疗方案时可作参考。     

中医药辨证治疗抗精神病药所致肥胖症的临床研究

目的:探讨中医药辨证治疗抗精神病药所致肥胖症的疗效及安全性。方法:将100例使用抗精神病药治疗后出现肥胖的精神病患者随机分为治疗组和对照组各50例,进行8周的对照治疗观察。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为72%和14%,P<0.01,两组治疗前BPRS评分:治疗组(33.02±7.34),对照组(32.39±3.51),治疗后评分分别为(20.38±5.40),(20.82±4.75),两组治疗后均明显降低(P<0.01),但两组间各时点比较差异无显著性(P>0.05);两组治疗后的TESS评分比较无显著性差异(P>0.05)。结论:中医药辨证治疗抗精神病药所致肥胖症疗效好,副作用少,且不影响原精神病药的疗效,可提高患者对精神药物的依从性。     

亚健康状态的现代化评估

目的通过综述中外医学界对亚健康状态评估技术的应用,了解可以应用于亚健康研究领域的医学理论和医学技术。方法通过文献分析,综述国内已经应用的与人体生理、心理亚健康状态评估的成熟方法。结果成熟的医学理论和医学技术还未能充分利用于亚健康评估。结论成熟医学理论和新技术如细胞凋亡理论、中医体质学理论、放射性核素诊断技术等可以应用于评估与生理或心理状态有关的亚健康状态。     

血液灌流治疗百草枯中毒的临床分析

百草枯 (ｐａｒａｑｕｅｔ,ＰＱ)为一种速效触杀灭生性除草剂 ,为世界上使用最广泛的除草剂之一 ,也是毒性最大的除草剂。口服百草枯可引起消化道黏膜糜烂出血、肺间质纤维化、急性肾功能衰竭、肝功能衰竭、心脏损害等多器官功能衰竭(ＭＯＤＳ)。有报道[1] 人口服百草枯致死量为 3 0～ 40ｍｇ/ｋｇ。发病后因无特效解毒剂 ,常治疗效果差 ,临床病死率高达5 0 %～ 75 % ,国内罕见成活报道病例[2 ] 。国内采取血液灌流(ｈｅｍｏｐｅｒｆｕｓｉｏｎ ,ＨＰ)治疗百草枯中毒已有报道 ,但病例少 ,疗效不一。为提高百草枯中毒患者的疗效 ,我院自 1995…     

人骨形成蛋白2基因克隆及真核表达载体的构建

在大肠杆菌中克隆人骨形成蛋白2基因并获得真核表达载体。由人成骨瘤细胞中提取总RNA，利用逆转录PCR方法扩增获得人骨形成蛋白2基因cDNA；将此基因片段重组到pGEM-T克隆载体中，转化到大肠杆菌DH5α后，蓝白斑筛选阳性克隆，利用限制性酶切、PCR扩增和核苷酸序列分析鉴定重组质粒；将pGEM-T克隆载体中人骨形成蛋白2基因重组到pcDNA3．1真核表达载体中，用限制性酶切和PCR扩增鉴定重组质粒。结果表明：重组在两种质粒中的基因片段为人骨形成蛋白2基因全编码序列。克隆获得人骨形成蛋白2基因．并得到此基因的真核表达载体，为人骨形成蛋白2的表达打下了基础。