小鼠动脉粥样硬化斑块中RGS5等基因的表达改变及黄芩素干预的实验研究

目的观察黄芩素对小鼠动脉粥样硬化(AS)模型斑块内RGS5等基因表达的影响。方法选用APOE-/-小鼠30只,体重18～22 g,随机分别对照组、模型组和干预组,每组10只,对照组给予APOE-/-普通饮食,模型组以高脂饲料喂养,干预组在高脂饮食中添加黄芩素(0.5%)。造模给药12周后,检测血脂,用Real Time-PCR方法检测对照组、模型组和用药组主动脉壁粥样硬化斑块中RGS5、PPARδ、MCP-1、NF-κB mRNA的表达。结果模型组血脂升高,斑块中RGS5 mRNA表达下调,PPARδ、MCP-1、NF-κB mRNA表达升高(P0.01)。黄芩素降低了高脂血症并逆转了上述基因表达,延缓了AS进程,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论 RGS5等基因在AS的进程中具有重要的调控作用,黄芩素通过降低RGS5的表达,延缓AS的发生。     

布-加综合征根治术后复发的治疗

目的 分析布-加综合征根治术后复发的原因及处理.方法 回顾性分析102例布加征根治术后下腔静脉和(或)肝静脉再狭窄或闭塞34例患者的临床资料,统计下腔静脉及肝静脉通畅率,探讨术后复发原因,采用生存分析法研究复发危险因素.结果 102例布-加综合征患者根治术后34例出现再狭窄或闭塞,其中32例为下腔静脉病变(其中19例患者同时合并肝静脉病变),2例患者为肝静脉病变.对于复发患者的治疗:1例行二次根治术,16例行下腔静脉和(或)肝静脉球囊扩张,3例行下腔静脉支架植入,保守治疗14例.结论 布-加综合征根治术后具有较高的复发率,复发者可再次行根治术,也可行下腔静脉或肝静脉球囊扩张或支架成形术及药物治疗.复发原因多为下腔静脉血栓形成,肝尾叶外压,瘢痕挛缩等.复发的危险因素有合并高凝因素、术后抗凝疗程多不足半年.     

肾功能衰竭服用尿毒清冲剂疗效观察(附50例报告)

台湾开始有尿毒症患者服用尿毒清冲剂是自1988年起,至今约2年半。据非正式统计,到目前为止约有500人服用过此药。兹将笔者应用尿毒清冲剂治疗的50例报告如下。 一般资料 50例患者中男36例,女14例;年龄16～84岁,均属中医脾肾两虚型。分为A、B两组,A组42例为未经血透者,平均日尿量在1000ml以上,尿素氮12.50～35.7mmol/L,肌酐265.2～884μmol/L,其中19例超声波显示双肾巾度萎缩。B组8例,5例每周血透3次,平均日尿量500ml左右,3例每周血透2次,平均日尿量800ml左右;以上均去除可逆因素。 用药方法 每日3～5小包,根据病情轻重按时     

双向烟囱支架治疗破口位于弓部的A型主动脉夹层一例北大核心CSCD

患者男,52岁.主因“胸痛8d”于2012年5月11日入院.患者8d前无明显诱因突发胸骨后疼痛,与劳力无关,持续超过30 min.当地医院心电图提示ST-T改变,诊为“冠心病,急性右室心肌梗死？高血压病2级”,予抗血小板、调脂、抗凝等综合治疗后,胸痛症状缓解.为进一步治疗,转来我院.既往史无心脑血管病史,无烟酒嗜好.入院诊断“冠心病,急性冠脉综合征;高血压病2级”.