贝复济在取中厚皮供皮区断层自体刃厚皮片回植术中的应用

目的探索贝复济（碱性成纤维细胞生长因子，bFGF），在整形外科取中厚皮供皮区断层刃厚自体皮片回植术中的疗效。方法132例分为使用贝复济组（治疗组70例）及未使用贝复济组（对照组62例）。观察两组取中厚皮片供皮区断层自体皮片回植新形成创面愈合时间，皮片成活率，愈合年后创面随诊的色泽，弹性及耐磨程度。结果治疗组愈合时间为（11±1．5）d，对照组愈合时间约为（14±2．1）d，且治疗组皮肤色泽、弹性及耐磨程度均较对照组好。结论贝复济能明显缩短新形成创面愈合时间，提高皮片成活质量，改善治疗效果。     

药浴水疗对新生儿黄疸早期干预的临床研究

[目的]探讨如何在新生儿黄疸出现前期,把握合理的干预疗法,降低新生儿高胆红素血症的发生.[方法]将244例足月分娩的正常新生儿按分娩时间顺序随机分组,药浴组64例,游泳组60例,服药组66例(中断服药6例),沐浴组60例.药浴组采用药浴水疗法,游泳组采用纯温水水疗,服药组采用口服中药降黄制剂,沐浴组除每天进行新生儿沐浴外,不采用其他干预措施.[结果]药浴组与各对照组新生儿出生72 h~144 h经皮测定胆红素值经统计学处理,P均<0.01,差异有统计学意义.转科行蓝光照射:药浴组照光率3.1%,游泳组照光率6.67%,服药组照光率8.34%,沐浴组照光率10.0%.[结论]新生儿药浴水疗,兼有水浴与运动疗法的双重作用,它加快了肠腔运动,促进胆红素排泄,降低了新生儿高胆红素血症的发生.     

药浴水疗对早产儿及低体重儿胆红素及血糖的影响

目的根据新生儿黄疸药浴方制成适合早产儿及低体重儿的药浴水疗方,观察此药浴水疗方对早产儿及低体重儿黄疸及血糖的影响。方法选择住院的采用药浴水疗的38例早产儿或低体重儿为药浴组,同期非药浴水疗的38例早产儿或低体重儿为对照组,以新生儿黄疸的药浴方加减制成适合早产儿或低体重儿生理特点的药浴方,配成500 mL的药液,两组均在出生后24 h进行水疗或沐浴,监测其血糖值、经皮胆红素值的变化。结果 (1)药浴组药浴前后血糖比较,第1、3天差异有统计学意义(P<0.05),第2天差异无统计学意义(P>0.05);(2)两组胆红素值比较:第24、48小时两组差异无统计学意义(P>0.05),出生后第96、144小时差异有统计学意义(P<0.01),药浴组新生儿黄疸指数较对照组轻。结论 (1)本药浴方能减少早产儿和低体重儿出生后24 h内病理性黄疸的发生,并能减轻病理性黄疸,促进生理性黄疸的消退;(2)早产儿和低体重儿在进行药浴的过程中无低血糖的发生;(3)本药浴水疗方对早产儿和低体重儿来说安全、有效,不失为一种值得推广的医疗保健方法。     

紫外线照射库血后不同储存时期血细胞免疫功能及细胞因子的变化

目的：了解紫外线照射库血后及其储存不同时期血液细胞免疫和细胞因子的变化情况,探讨紫外线照射库血的安全可行性。方法：采用成对血样本对照进行紫外线照射前后及其储存72小时,120小时后测定红细胞免疫功能,淋巴细胞亚群,淋巴细胞活性,淋巴细胞转化,白细胞介素2及其受体含量的变化,进行组间比较和不同储存时期比较,结果：（1）紫外线照射库血,对红细胞免疫功能,淋巴细胞亚群及淋巴细胞活性,白细胞介素－2及其受体无影响;（2）紫外线可抑制淋巴细胞的增殖转化;（3）库血储存时间的改变,细胞免疫及细胞因子的出现显著变化。结论：体外紫外线照射血液,可抑制淋巴细胞增殖转化,而不引起其他细胞免疫功能的变化,储存时间的改变会引起其显著变化。     

右美托嘧啶用于神经外科术后患者辅助镇痛的临床研究

目的观察右美托嘧啶用于神经外科术后患者辅助镇痛的疗效及安全性。方法50例神经外科术后患者随机分为两组,对照组（n=25例）仅采用舒芬太尼镇痛治疗,观察组（n=25例）采用右美托嘧啶联合舒芬太尼镇痛治疗。分别记录术后6h、12h和24h各时间点的镇痛VAS评分,镇静Ramsay评分及不良反应发生情况。结果观察组术后6h、12h和24h各时间点的镇痛VAS评分明显低于对照组（P〈0．05）;观察组术后6h、12h和24h各时间点的镇静Ramsay评分明显高于对照组（P〈0．05）;两组患者未出现严重不良反应。结论右美托嘧啶用于神经外科术后患者辅助镇痛效果显著,可明显减少术后躁动,值得临床推广应用。     

孕晚期胎儿死亡的相关因素分析与健康教育

目的 探讨胎儿宫内死亡的原因,提出预防对策,降低围产儿死亡率。方法 将87例妊娠晚期死胎住院病例进行回顾性分析。结果①胎儿死亡的原因依次为:胎儿畸形、脐带因素、重度妊高症、胎盘因素、宫内发育迟缓(IUGR)、妊娠合并内科疾病、过期妊娠、原因不明;②流动人口与本市户口胎儿死亡率比较,X~2=12.07,P<0.01;③孕期产检次数≥5次与<5次死胎发生率比较,X~2=65.50,P<0.01;④胎动消失2～6h后入院的有67人,占死胎发生的77,0％;⑤畸形胎儿中28～36周与≥36周胎儿死亡人数比较,t=7.95,P<0.01,非畸形胎儿中28～36周与≥36周胎儿死亡人数比较,t=9.96,P<0.01。结论 死胎的发生是多项因素作用的结果,应加强对这些相关因素的控制,从而降低围产儿死亡率。     

中医辨证施治在新生儿药浴中的应用

目的探讨中医辨证法加减制成药浴水疗方进行水疗对新生儿血糖、经皮胆红素、呕吐、湿疹情况的影响。方法将396例新生儿（伴呕吐新生儿120例、早产儿或低体重儿76例、足月儿200例）随机分为对照组和药浴组各198例,对照组采用常规沐浴,药浴组在常规沐浴的基础上增加药浴水疗。比较新生儿药浴前后血糖值、两组出生后经皮胆红素值、新生儿发生呕吐、湿疹的变化情况。结果药浴后15min38例早产儿或低体重儿足跟血糖第1,3天分别为（4．448±0．266）,（4．457±0．314）mmol/L,与药浴前15min[（4．509±0,274）,（4,624±0．305）mmol／L]比较差异有统计学意义（t值分别为2．854,2．463;P〈0．05）;出生后96,144h胆红素值药浴组38例早产儿或低体重儿分别为（158．12±36．81）,（166．05±20．18）μmol／L,与对照组[（199．08±35．68）,（189．16±7．98）μmo]／L]比较,差异有统计学意义（t值分别为4．925,6．565;P〈0．01）。伴呕吐新生儿药浴组总有效率91．7％,对照组为65．0％,差异有统计学意义（Z=3．619,P〈0．01）。正常足月儿药浴组发生湿疹2例,对照组16例,差异有统计学意义（x2=11．966,P〈0．01）。结论药浴疗法可减少早产儿和低体重儿病理性黄疸的发生,降低黄疽程度,对新生儿呕吐和湿疹疗效显著,不失为一种值得推广的医疗保健方法。     

举办乳腺癌病友联谊会的做法与体会

医学模式的转变要求医务人员转变服务理念,提升服务品质,拓宽服务范围,切实做到以人为本,以病人为中心.因此,医院对病人的服务也应逐渐从院内扩展到社区,联谊会就是社区医疗护理的另一种表现形式.我院于2003年3月成立乳腺专科,目前已举办联谊会两届,得到病人及其亲属的赞誉,现将我们的做法与体会报告如下.     

浅议多媒体课件制作中的教学规律

制作多媒体课件,单靠电脑技术是难以收到理想的教学效果的,教学规律在多媒体课件制作中发挥着重要的作用。多媒体课件的制作,首先要反映学科的教学规律和学生的认知发展规律;其次多媒体课件展示的画面要符合学生的视觉心理和感知规律。总体来说,多媒体课件的制作要注意体现大学生的感知规律、认知策略和关学知识。     

胃肠道间质瘤的CT影像诊断

目的 探讨胃肠道间质瘤的CT影像特征.方法 手术病理和免疫组化证实的胃肠道间质瘤27例.对其CT检查资料进行回顾性分析.结果 按照肿块生长方式,27例胃肠道间质瘤分为附壁腔外生长型5例(18.5%)、跨壁生长型21例(77.8%)、腔内生长型1例(3.7%);12例(44.4%)瘤内见钙化灶;胃肠道间质瘤瘤内易发生黏液变、坏死液化或出血而使密度不均.增强CT双期扫描瘤体延时强化更显著,且肿瘤内部黏液变区增强后轻度强化而瘤内坏死液化区不强化,两者可以鉴别.结论 绝大多数胃肠道间质瘤以外生性生长为主,瘤体血供丰富,黏液变、坏死液化、出血及钙化常见.详细观察及深入分析胃肠道间质瘤CT影像特征,十分有益于其术前诊断.