鼻咽癌放疗后口干燥症的临床分析

目的本研究旨在探讨鼻咽癌放疗后口干燥症的严重程度及其对日常生活的影响。方法136例复查的鼻咽癌患者,复查时进行面对面访谈式的口干问卷调查,根据口干问卷调查的结果分析口干燥症的严重程度及其对生存质量的影响。结果本组136例患者均有不同程度的口干燥症,73.5%的患者有中度至重度的口干燥症,82.4%的患者因口干经常要喝水来帮助讲话;92.6%的患者因口干经常要喝汤水来帮助吞咽;91.2%的患者饮食习惯有明显改变,只能吃半流食物;61.3%的患者在夜间因口干而醒来需喝水;75.0%的患者诉放疗后牙齿有不同程度病变。结论鼻咽癌放疗后口干燥症对患者的讲话、吞咽、睡眠有严重影响,其牙齿的患病率增加。     

枕下极外侧入路

近年来,在国外枕下极外侧入路日臻成熟,应用广泛,为了推广该入路,综述于下。一、来源与发展枕下极外侧入路较枕下外侧入路更靠外侧,是颈外侧入路向后颅窝的延伸,是经枕骨髁的颅颈交界部的外侧入路。１９７８年,Ｓｅｅｇｅｒ［１］描述了切除部分枕骨髁显露延髓腹侧的手术入路。１９８６年,Ｈｅｒｏｓ［２］采用外侧枕下入路治疗椎动脉动脉瘤和小脑ＡＶＭ,咬除枕骨至髁窝,未切枕骨髁,咬除Ｃ１后弓至椎动脉沟,显露Ｃ１与基底动脉之间的椎动脉。１９８８年,Ｇｅｏｒｇｅ等［３］采用外侧入路切除枕大孔前方肿瘤,磨除乳突至颈静脉…     

古方“三两半”治疗腰肌劳损

古方“三两半”是吴江市卫生局中医药顾问、退休老中医马云翔先生(原南京军区总医院主治医师)13年前在一次中医学术年会上介绍的临床经验方。笔者在临床上用来治疗各种原因所致的腰肌劳损,不下数千例病员,屡屡获效。为此介绍给同仁。1　方剂组成和用法“三两半”组成:潞党参、炙黄芪各1两(约30ｇ)、全当归、制狗脊、淮牛膝各半两(约15ｇ)。每帖共计三两半(相当于105ｇ)。先用黄酒2两倒入中药内浸泡1小时后,再放水煎煮。用黄酒浸泡的意义是:黄酒作为药引有通络行经、活血温阳的作用。同时黄酒中的乙醇能将中药中的有效成分充分溶解而发挥药力…     

人乳头瘤病毒11型L1/E7嵌合DNA疫苗的构建及其诱导的免疫效应

Objective To construct chimerical DNA vaccine plasmid of human papiUomavirus type 11 (HPV11) L1-E7, and to evaluate its immunogenicity. Methods Molecular cloning techniques were used to construct recombinant plasmid PeDNA3 L1-E7 as a DNA vaccine. BALB/c mice were vaccinated with DNA recombinants through muscle injection. IL-2 and γ-INF secreted by immunized spleens lymphocyte and HPV 11 LI or E7 specific antibodies were assayed by ELISA method. Spleens lymphocyte proliferation was measured by MTT assay. Results The chimerical DNA plasmid of pcDNA3 LI-E7 was constructed correctly. Specific anti-HPV11 E7 and L1 antibodies, specific lymphocyte proliferation and secretions of IL-2 and γ-INF were detected in vaccinated mice. Conclusion Specific immune response, including cellular immunity and humoral immunity, could been detected in mice vaccinated with chimerical DNA vaccine of pcDNA3 L1-E7.     

舌癌前哨淋巴结活检的临床研究

目的　探索前哨淋巴结 (sentinelnode ,SN)活检能否准确评价舌癌颈淋巴结转移状况及其适应范围。方法　使用术前核素扫描法和术中亚甲蓝示踪法对临床N0 (cN0 )舌癌 2 0例和临床N (cN )舌癌 5例进行SN示踪 ,对比SN和颈清扫标本石蜡切片病理结果。结果　全组 2 5例检出SN 2 4例 ,检出率为 96 % ,共 5 3个 ,平均每例 2 2个 ;cN0 组 2 0例全部检出SN并准确评价颈淋巴结转移状况 ;cN 组 5例中检出SN 4例 ,4例中cN 颈部 5侧 ,其中有 4侧检出SN ,2侧为假阴性 ,cN0颈部 3侧中 2侧检出SN ,均为SN pN 。结论　核素扫描法和生物染料法结合能有效地对舌癌进行SN示踪 ;SN活检能准确地评价cN0 舌癌颈部淋巴结转移状况 ;能否用于评价cN 病例的cN0 侧颈部淋巴结转移状况需进一步研究。     

内镜经鼻蝶手术治疗颅底脊索瘤

目的探讨内镜下经鼻蝶治疗颅底脊索瘤的技术、方法和手术指征。方法自2000年6月至2006年6月,应用神经内镜经鼻蝶入路手术治疗颅底脊索瘤30例。29例应用30°,70°硬性神经内镜,经鼻中隔和中鼻甲间入路,用高速磨钻磨除相应的骨性结构,显露肿瘤并分块切除。1例在显微外科下开颅切除颅内部分肿瘤,然后在神经内镜引导下,经鼻蝶切除斜坡、鞍区蝶筛窦、上颌窦、颞下窝的肿瘤。18例在术后6-12个月获得随访。结果肿瘤近全切除7例,次全切除16例,部分切除7例。24例术后获得一定程度上的临床症状和体征的改善,6例无变化。所有病人在术后7- 10d可恢复日常生活。1例在出院后20d因脑脊液漏再次入院做修补手术。随访的18例中,有4例在术后10-18个月复发,这4例均为广泛性生长的病例。结论内镜经鼻蝶手术治疗颅底脊索瘤有明显的优势。其操作简便安全;术中视野清楚,有利于显露;术后严重并发症少,病人恢复快,住院时间短。     

小于45岁的分化型甲状腺癌患者预后因素分析

目的 探讨影响小于45岁分化型甲状腺癌患者的预后因素。方法 对1985年-1997年间在本院首次治疗年龄小于45岁的全部分化型甲状腺癌患者的资料进行单因素（寿命表法）和多因素分析（Cox比例模型）分析。结果 全部病例共272例，10年生存率为93．0％；单因素分析显示首次治疗时的年龄小于等于20岁、有淋巴结转移或远处转移预后差；多因素分析显示远处转移是影响分化型甲状腺癌预后的独立因素。结论 远处转移是影响小于45岁分化型甲状腺癌预后的独立因素，有远处转移的患者，行全或近全甲状腺切除术，术后行^131I内照射治疗可能有利于提高其生存率。     

便携式人工肾设备的研究进展CSCD

慢性肾脏病患病率在全球范围内呈上升趋势。中国的透析患者数量在快速增加。血液透析是全球最普遍的肾脏替代疗法。由于血液透析存在间歇性、需要患者频繁去往医院等问题,专家学者们一直致力于找到更适合患者的肾脏代替疗法,其中便携式人工肾设备是很有前景的一种办法。本综述旨在概述目前技术已经成熟的便携式人工肾设备以及一些新型人工肾设备的研究进展。