学通中西的民国时期医学翻译家沈石顽

沈石顽是民国时期的医学翻译家和内科医师。通过对沈石顽的生平及其主要学术贡献进行研究考证, 指出沈氏的主要贡献在于翻译医著, 向国内推介西医病理学、生育学和营养学等知识, 并将日本汉方医学特别是和汉医学派的思想引入中国, 为中国医生了解汉方医学发展, 推进中医科学化进程起到了重要作用。     

柿叶黄酮类化合物对D-半乳糖致衰老小鼠的抗炎抗氧化神经保护作用

 目的  探讨柿叶中黄酮类提取物对D-半乳糖所致衰老小鼠行为学、脑内氧化应激及炎性机制的影响。方法  40只雄性昆明小鼠,随机分为正常对照组(NC组)、模型组(D-gal组)、柿叶黄酮低剂量组(D-gal+F40组)、柿叶黄酮高剂量组(D-gal+F80组)。D-gal组及柿叶黄酮治疗组于颈背部皮下注射D-半乳糖100 mg·kg-1·d-1,连续用药60天建立衰老模型,D-gal+F40组和D-gal+F80组分别以40、80 mg·kg-1·d-1 的柿叶黄酮提取物灌胃干预。NC组与D-gal组以同样方法给予等体积生理盐水。应用Morris水迷宫试验测试各组小鼠逃避潜伏期(escape latency,EL)及穿越平台次数;试剂盒测定小鼠脑组织超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)活性及丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量;酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)及免疫组织化学方法检测脑组织炎性因子、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)及白介素-1β(interleukin-1beta,IL-1β)的表达。结果  与NC组相比,D-gal组衰老小鼠EL延长、穿越平台次数减少;脑内氧化应激及炎性因子水平显著升高。D-gal+F40组和D-gal+F80组较D-gal组EL明显降低、穿越平台次数显著增加;脑组织SOD、GSH-Px活性升高,MDA含量降低;同时炎性因子TNF-α和IL-1β的表达减少。结论  柿叶黄酮类化合物能够明显改善亚急性衰老小鼠学习记忆能力,提高脑组织的抗氧化能力,降低脑内炎症水平,具有延缓脑衰老的作用。     

从古代方剂分析肾阴虚症状分布及用药规律

目的:采用数据挖掘方法对古代方剂中治疗肾阴虚证方剂的用药规律进行分析,为临床以肾阴虚为基础证候疾病的辨治施药提供参考。方法:检索古代方剂数据库,筛选治疗肾阴虚证的处方,制定选方标准,采用古今医案云平台统计用药频次、药物性味归经,采用关联规则分析发现症药关联及药物配伍规律,并进行层次聚类分析寻找核心组方;采用Pajek 64 5.11进行复杂网络分析找出核心中药;采用Cytoscape 3.8.2将症-药关联结果进行可视化展示。结果:筛选出符合要求的处方122首,包含症状148个,中药155种,常见症状为口干渴、遗精、耳鸣等;频次最高的中药为熟地黄,中药四气以平为主,五味以甘为主,中药归经以肾经为主;常见的症药组合为口干渴-熟地黄,遗精-熟地黄,盗汗-熟地黄;常用的药对前三位为山茱萸-熟地黄,茯苓-熟地黄,山药-山茱萸;常用药物可聚类为3类;核心药物为熟地黄、茯苓、麦冬、五味子等。结论:采用数据挖掘方法初步揭示了古代治疗肾阴虚证用药开阖相济、通补并施;以六味地黄丸为祖方;常配伍补养肝阴、肺阴药物的用药规律,并获得了核心组方和核心中药,可为临床治疗肾阴虚证提供参考。     

产时责任制助产

我院开展责任制助产１年来 ,共责任助产了３００例产妇 ,顺产２８０例 ,吸引产４例 ,剖宫产１６例 ,大大降低剖宫产率 ,减少产科干预率 ,缩短产程 ,减少围产儿发病率和产科发病率 ,使顺产率提高 ,因而 ,责任制助产有深远的临床意义。１产妇的心理因素影响１ １心理性难产 :产程进展取决于生产力、产道、胎儿三个因素 ,某一因素异常即可导致难产 ,心理性因素造成子宫收缩乏力而致使产力异常 ,甚至于有的产妇精神紧张产生宫颈痉挛 ,使宫颈扩张减缓或宫颈水肿。子宫收缩乏力和宫颈痉挛可使潜伏期、活跃期及第二产程延长 ,造成心理性难产。１ ２…     

知识图谱及其关键技术在中医药领域的研究与应用综述＊

中医学历史悠久、卷帙浩繁，但论述较为分散，知识混杂多样。知识图谱具有知识语义化、数据易关联、易扩充的特征，因而逐渐成为中医药知识信息化的重要手段。为有利于更好地运用知识图谱传承发展中医药知识，文章在简述知识图谱在中医药领域的构建与应用情况的基础上，重点从本体技术和分词、实体识别、关系抽取等3种知识抽取技术等方面介绍了知识图谱构建关键技术在该领域中的研究应用概况、规律与特点。文章还从知识图谱存储关系型知识的角度出发归纳了中医药领域对该类知识的应用方向及关键技术。通过对文献的分析与总结，探讨了中医药领域知识图谱构建与应用中的问题并提出未来的发展建议。     

经典名方桃核承气汤的历史沿革和处方考证

桃核承气汤为《古代经典名方目录（第一批）》发布的经典名方,通过系统梳理桃核承气汤的中医古籍及现代临床文献,对其出处、组成、基原与炮制要求、剂量、制法用法、功能主治等历史沿革进行考证,发现桃核承气汤主要在药物基原、饮片炮制及药物剂量折算等方面存在疑义。在充分文献考证基础上,考虑经典名方制剂开发实际需求及现代临床实践使用习惯,该研究建议桃仁选用桃Prunus persica或山桃P. davidiana 的干燥成熟种子,桂枝选用肉桂Cinnamomum cassia的干燥嫩枝,甘草选用豆科植物甘草Glycyrrhiza uralensis蜜炙用,大黄选用大黄Rheum palmatum或唐古特大黄R. tanguticum或药用大黄R. offìcinale生用,芒硝选用硫酸盐类矿物芒硝;药物用量方面,直接以汉代度量衡折算用量较大,结合现代临床常用剂量按桂枝6 g、芒硝6 g、甘草6 g、大黄12 g进行折算,桃仁的质量根据实测确定,制法服法为将药物置于锅中,加入水1 400 mL,加热煮取药液500 mL,滤除药渣后加入芒硝,再将汤剂微微煮沸即可。饭前温服100 mL左右,一日3次。该方古籍记载主治太阳表证已解,热入膀胱、蓄结于里之证,经后世医家临证灵活应用,常用于治疗糖尿病肾病、便秘及慢性肾衰等疾病。