家庭医生签约服务对社区糖尿病患者家庭管理的效果评价

目的: 探讨在家庭医生签约服务下对社区糖尿病患者家庭管理的效果.方法: 将240例在册管理的社区糖尿病患者随机分为对照组120例,平均年龄为(63.93±7.26)岁;观察组120例,平均年龄为(66.67±8.33)岁.对照组常规管理干预,观察组接受家庭医生签约服务在常规管理干预基础上增加家庭管理干预.结果: 干预后观察组在糖尿病自我管理(包括糖尿病知识、饮食管理、运动管理、药物管理、遵医行为、血糖控制)水平有明显提高(P<0.05);血糖和血脂控制均有明显改善(P<0.05).结论: 家庭医生签约服务下对社区糖尿病患者家庭管理效果明显,值得家庭医生在社区糖尿病管理上推广应用.     

血清胱抑素C测定在新生儿未结合胆红素血症肾损害中的临床意义

目的探讨血清胱抑素C测定对新生儿未结合胆红素血症肾功能判断和监测的效果。方法对152例出生14 d内的未结合胆红素血症患儿,按照胆红素水平分为轻、中、重度3组,于入院后24、72 h分别进行血非尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)及胱抑素(CysC)测定。结果重度高胆红素血症者胱抑素C增高明显,随着黄疸减退,胱抑素恢复正常。结论高未结合胆红素血症造成肾功能受损,胱抑素C可能是一重要的检查和监测指标。     

部分切除和边缘缝合术治疗外侧盘状半月板损伤

[目的]观察关节镜下部分切除和边缘缝合术治疗外侧盘状半月板损伤的必要性及临床疗效。[方法]2006年1月～2009年6月,共收治32例外侧盘状软骨损伤,男13例,女19例;平均年龄27岁(15～51岁);术前均主诉膝外侧疼痛或活动受限,McMurray试验阳性,经MRI证实外侧盘状半月板损伤。所有病例均经关节镜检查证实,关节镜下切除盘状半月板中央部的白区部分,修整呈正常的半月板形状后,采用由外向内法或全内缝合法缝合撕裂的半月板边缘部分。27例患者得到随访,平均随访17个月(13～22个月),以最后一次随访的Lysholm膝关节评分评价手术前后膝关节功能。[结果](1)32例均有盘状半月板中央部白区的撕裂,前角边缘撕裂23例,体部边缘撕裂19例,后角边缘撕裂8例;(2)本组单纯部分切除成形术者仅4例,其余28例均同时进行了边缘缝合;(3)随访的27例患者术后关节疼痛及活动受限的症状均得到缓解,McMurray试验阴性;(4)术后最后一次随访的Lysholm评分从术前平均47分(32～65分)提高到平均88分(75～98分),根据改良的Lysholm膝关节分级标准,优19例,良5例,可3例,优良率达88.9%。[结论]外侧盘状半月板损伤常存在边缘撕裂,成形后应注意辨别,缝合撕裂的盘状半月板边缘有利于术后外侧半月板结构的稳定。     

空运救护创伤伤员46例分析

由于我院位置及医疗特殊性，我们在1984年8月至1994年12月十余年间，先后对46例创伤伤员进行空运救护，除1例死亡外，45例获得成功，现总结如下：一、临床资料1．一般资料：男45例，女1例，年龄18－42岁。受伤现场离我院最近距离60km，最远距离865km。飞行高度1000—2000m。空中飞行时间45－240min，平均88mln。2．伤员分类：主要按部位分为6类：①头颈部伤11例，其中合并昏迷7例，开放性颅脑损伤2例，呼吸困难3例，应激性胃溃疡2例；②胸部伤7例，其中合并气胸3例，呼吸困难2例；③腹部伤6例，其中合并休克2例，空腔脏器伤3例，肝破裂1例，…     

The role of cell surface β1， 4－galactosyltransferase duringectoplacentacone outgrowth on laminin

Ｔｈｅｒｏｌｅｏｆｃｅｌｌｓｕｒｆａｃｅβ１，４－ｇａｌａｃｔｏｓｙｌｔｒａｎｓｆｅｒａｓｅｄｕｒｉｎｇｅｃｔｏｐｌａｃｅｎｔａｃｏｎｅｏｕｔｇｒｏｗｔｈ　ｏｎ　ｌａｍｉｎｉｎＺｈａｎｇＣｈｕｎｙｕ（张春雨），ＣａｏＹｕｊｉｎｇ（曹宇靖），ＤｕａｎＥ...     

消疡饮漱咽治疗急性智齿冠周炎的临床研究

目的观察消疡饮漱咽治疗急性冠周炎的疗效。方法300例患者分为观察组和对照组,观察组采用消疡饮进行局部冲洗、漱咽等治疗,对照组用3%过氧化氢液和生理盐水局部冲洗并给予甲硝唑口服。结果消疡饮治疗急性智齿冠周炎总显效率为90.6%,痊愈率为85.3%,均明显高于观察组（P〈0.05,P〈0.01）。结论消疡饮治疗急性智齿冠周炎临床疗效显著     

关节镜下应用骨-髌腱-骨复合物重建舰艇官兵膝前交叉韧带

前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）损伤在舰艇官兵中发病率很高,且有上升趋势,严重影响官兵的训练及生活质量。随着医疗水平的提高,尤其是关节镜技术的成熟,关节镜下ACL重建已替代原有切开手术ACL重建,提高了患者的治愈率,减少了致残率[2]。2005—08／2008-08月作者医院在关节镜下应用中1／3骨-髌腱-骨复合物重建ACL共46例,取得了良好的效果。     

膝关节损伤关节镜检查治疗156例分析

目的:探讨部队膝关节损伤关节镜检查特点和治疗效果。方法:回顾分析2002年9月至2005年8月共使用关节镜检查治疗并获得随访的156例部队伤病员。结果:经过术后2~8个月的随访,症状消失95例,显效35例,好转17例,无变化9例。142例恢复训练,14例退伍或停止训练,无一例并发感染。结论:关节镜下检查膝关节损伤具有明显特点,在诊断和治疗上具有重要的临床意义。