关节镜监视下治疗胫骨平台骨折50例分析

[目的]评价关节镜监视下治疗胫骨平台骨折的疗效.[方法]回顾性分析采用关节镜监视下治疗胫骨平台骨折50例,术后随访时间14～42个月,平均17.2个月.[结果]骨折全部愈合,平均愈合时间3.8个月,1例病人出现浅表感染,经局部换药愈合.无骨筋膜室综合征及下肢深静脉栓塞.膝关节功能评分参照HSS评分标准:优25例,良21例,可3例,差1例,优良率92%.[结论]关节镜辅助下胫骨平台骨折治疗,具有创伤小,恢复快,并发症少等优点,并且可以允许早期膝关节全范围活动、促进关节功能迅速康复.     

一样都不能少的五谷杂粮

随着生活水平的提高，人们多偏爱细粮细菜，于是越来越多的富贵病“应运而生”。其实，我们的饮食应是五谷杂粮一样都不能少。     

静注和烫吸丁丙诺啡舌下片形成依赖各1例报告

在我国丁丙诺啡舌下片(以下简称BHS)作为脱毒药品时间不长,以静注和烫吸方式形成依赖的报道不多,现将BHS以静注和烫吸方式形成依赖各1例报道如下:     

上海某社区212例心房颤动患者抗凝现状

目的调查上海华泾社区心房颤动(房颤)患者的抗凝现状,以提高社区对房颤患者抗凝治疗的重视。方法调查2009年3月至2019年3月212例华泾社区房颤住院患者的病史,内容包括一般情况、并发疾病和抗凝方案,按照CHADS2评分分析房颤患者的抗凝现状。结果 212例房颤患者并发疾病前3位是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)(92.92%)、原发性高血压(高血压)(68.87%))和糖尿病(27.36%)。所有患者的总体抗凝率为4.24%,抗凝药物皆为华法林,抗血小板率为64.15%。非脑卒中组华法林抗凝率明显高于脑卒中组,差异有统计学意义(10.16%vs. 1.96%,P0.05)。结论目前社区房颤患者抗凝比例低,需加强抗凝治疗。     

白细胞介素Ⅱ治疗肺癌合并胸腔积液的近期疗效

目的观察白细胞介素Ⅱ治疗肺癌合并胸腔积液的近期疗效和不良反应。方法对62例肺癌所致胸腔积液患者，先行胸腔穿刺置管和闭式引流胸水，再胸腔注射白细胞介素Ⅱ200万U／次，每天1次，连续2d，第3天拔管，1个月后观察疗效和不良反应。结果有效率为69．4％。结论胸腔闭式引流后注入白细胞介素Ⅱ治疗肺癌合并的恶性胸腔积液，近期疗效肯定。     

胫腓骨骨折合并气性坏疽及破伤风1例报告

胫腓骨骨折合并气性坏疽及破伤风１例报告曾国庆患者男性，１６岁，农民。１９９２年４月１４日下午６时在爬树时不慎从５ｍ高树上掉下，致左胫腓骨下段开放性骨折。伤后在当地诊所外敷草药，７ｈ后出现伤处剧烈疼痛，发冷、发热。于１５日凌晨２时来我院就诊收住。入院查...     

细胞表面半乳糖基转移酶介导外胎盘锥扩展和次生滋养层巨细胞迁移的证据

细胞表面半乳糖基转移酶（ＧａｌＴａｓｅ）是层粘连蛋白（ＬＮ）非整合素类受体，能与其上寡糖链的Ｎ－乙酰葡糖胺（ＧｌｃＮＡｃ）残基识别和结合。作者从妊娠第８．５天雌鼠子宫蜕膜中剥离胚胎，显微分离外胎盘锥（ＥＰＣ）后进行体外培养。用（１）ＬＮ预先半乳糖基化；（２）外源ＧｌｃＮＡｃ底物竞争；（３）ＧａｌＴａｓｅ抗体阻断；（４）α乳清蛋白处理等方法干扰滋养层细胞与ＬＮ的相互作用，均对ＥＰＣ粘附无影响，但抑制ＥＰＣ扩展和次生滋养层巨细胞（ＳＴＧＣｓ）迁移。证明ＧａｌＴａｓｅ虽不参与ＥＰＣ起初的粘附，但通过与ＬＮ寡糖链上ＧｌｃＮＡｃ的结合介导ＥＰＣ扩展和ＳＴＧＣｓ迁移。     

显微外科皮瓣修复小腿及足部软组织缺损的临床分析

目的观察和总结显微外科采用腓肠神经营养血管皮瓣移植修复小腿及足部软组织缺损的临床疗效和手术经验。方法 25例小腿及足部软组织缺损患者采用腓肠神经营养血管皮瓣显微外科移植修复治疗,切取皮瓣面积最大8 cm×11 cm,最小5 cm×6 cm。结果 25例中一期愈合20例,二期愈合5例,术后皮瓣全部成活,随访10个月至3年,行走功能与外观均较满意。结论显微外科采用腓肠神经营养血管皮瓣移植修复,操作简便安全,可有效改善患者小腿及足部的生理功能和外观。     

87例慢性化脓性骨髓炎病原菌构成及药敏分析

目的分析87例慢性化脓性骨髓炎的病原菌菌种构成、药敏实验结果。方法取慢性化脓性骨髓炎患者窦道深部分泌物或病灶组织做细菌培养及药敏试验。结果共培养出病原菌120株,感染率由高到低前三位菌为金黄色葡萄球菌﹙占30%﹚、铜绿假单胞菌﹙占25%﹚、大肠埃希菌﹙占14.2%﹚。万古霉素、亚胺培南是敏感率最高药物。结论慢性化脓性骨髓炎的病原菌构成以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌为主,药敏试验是选用抗菌药物的重要依据。     

兔膝关节开放性海水浸泡损伤模型的构建

目的：探索并构建理想的兔膝关节开放性海水浸泡损伤的动物模型。方法取新西兰白兔60只,建立兔膝关节开放性损伤模型,按照不同的海水浸泡时间分为对照组、0.5 h组、1 h组、3 h组和6 h组,每组各12只。对照组不予处理,各实验组制备膝关节开放性伤口,分别给予相应的海水浸泡时间。术后观察实验动物伤口及存活情况,于术后7 d抽取各组白兔膝关节液,采用酶联免疫吸附法检测关节液中炎性因子白细胞介素1-β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量。结果3 h组和6 h组的7 d存活率分别为91.7%、75.0%,其余各组均为100.0%;1 h组、3 h组和6 h组的14 d存活率分别为91.7%、83.3%和58.3%,其余各组均为100.0%。术后7 d,3 h组和6 h组中关节液IL-1β水平分别为(37.50±6.1) pg/mL和(38.40±5.1) pg/mL,明显高于其他各组,差异均有统计学意义(P>0.05),而3 h组和6 h组中关节液IL-1β水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,1 h组和3 h组关节液中的TNF-α水平分别为(297.48±35.7) pg/mL和(312.84±34.0) pg/mL,高于0.5 h组和对照组,低于6 h组,差异均有统计学意义(P<0.05),而1 h组和3 h组关节液中的TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论海水浸泡3 h构建兔膝关节海水浸泡损伤的动物模型具有动物存活率高、炎性反应活跃等特点,是一种理想的关节开放性海水浸泡损伤的动物模型。