480例术后患者使用自控镇痛泵的镇痛效果与安全性评价

目的观察术后使用自控镇痛泵的镇痛效果及不良反应发生情况,为自控镇痛泵的临床应用提供参考。方法随机选择南充市中心医院2010年7～12月术后使用自控镇痛泵的患者480例,分别从镇痛效果及不良反应发生情况等方面进行统计分析。结果 480例镇痛泵使用患者,镇痛有效率为97.5%;不良反应发生率为3.75%,不良反应主要表现为恶心、呕吐等消化系统症状,除﹤18年龄段与18～30年龄段比较差异有统计学意义外（P﹤0.05）,其余各组间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论术后使用自控镇痛泵镇痛效果安全有效,不良反应发生率较低,适合临床推广应用。     

RP-HPLC测定3种五加皮中的绿原酸

目的采用HPLC测定五加科植物红毛五加、刺五加和萝藦科植物香加皮中的绿原酸,探讨其能否替代入药。方法采用Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);柱温30℃;流动相为乙腈-2‰磷酸水溶液(10∶90);检测波长327 nm;流速1m.lmin-1。结果绿原酸的平均回收率为100.1%,RSD=0.9%。红毛五皮、刺五加皮、香加皮中绿原酸分别为:16.71、6.21、15.92 mg.g-1。结论所建方法简便、准确、重复性好,从化学成分绿原酸和香加皮毒性的角度考虑,建议不用3种药材替代入药,并应避免用香加皮代替五加皮类药材。     

HPLC法同时测定替硝唑螺内酯乳膏中替硝唑和螺内酯的含量

目的:建立同时测定替硝唑螺内酯乳膏中替硝唑和螺内酯含量的方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为HypersilODS-2C18,流动相为乙腈-水(50:50),流速为1.0ml/min,检测波长为238nm,柱温为30℃。结果:替硝唑和螺内酯线性范围分别为40.11～481.32、6.07～72.84μg/m(lr分别为0.9997和0.9999);平均回收率分别为100.72%(RSD=0.70%)和101.27%(RSD=1.00%)。结论:所建立的方法简便、准确、重复性好,可为制订替硝唑螺内酯乳膏的质量标准和产品质量控制提供依据。     

某院2009年门诊合理用药国际指标调研

目的:对我院门诊合理用药国际指标进行调研,以了解我院门诊合理用药水平。方法:采用世界卫生组织基本药物行动委员会合理用药国际网络(WHO/DAP/INRUD)联合制定的合理用药国际指标方法,随机抽取我院2009年门诊处方共计65 869张,利用Excel2003,对相关指标进行统计、分析。结果:每次就诊的处方药平均品种数为2.8种,抗菌药物使用率为39.5%,注射剂使用率为18.7%,处方药使用非专利名(通用名)的比例为98.6%,基本药物使用率为48.6%,平均药费为79.8元,平均就诊时间为4.2min,平均取药时间为15.3s,实际调配药物率为100%,药品标示完整率为58.9%,患者正确了解全部处方药物用法的百分率72.6%。结论:我院门诊合理用药的部分处方指标不够合理,有待采取干预措施予以提高。     

仙鹤丹皮汤剂治疗肿瘤化疗后血小板减少症的临床观察

目的探讨仙鹤丹皮汤治疗肿瘤化疗后血小板减少症的疗效。方法 60例恶性肿瘤患者随机分为两组,对照组仅行常规对症治疗,治疗组除常规对症治疗之外,在发现血小板下降的当天即服用仙鹤丹皮汤剂,连服2周,跟踪观察并进行疗效评价。结果治疗组显效率20.0%,有效率50.0%,总有效率70.0%;对照组显效率13.3%,有效率26.7%,总有效率40.0%,两组比较有显著差异（P〈0.05）。结论仙鹤丹皮汤剂能有效提高化疗后血小板水平。     

左氧氟沙星与3种药物配伍稳定性

目的：考察乳酸氧氟沙星与地塞米松磷酸钠、三磷酸腺苷二钠，辅酶A配伍稳定性。方法：按临床常用量配伍，分别于0，1，1，4，6h观察外观，测定pH、不溶性微粒、左氧氟沙星及配伍药物的含量，含量测定采用高效液相色谱法。结果：乳酸左氧氟沙星与辅助酶A配伍，外观、不溶性微粒、pH及含量均无显著变化；与地塞米松磷酸钠配伍，溶液pH升高，但在乳酸左氧氟沙星注射液规定范围内，其他指标无显著改变；与三磷酸腺苷配伍，pH升高，溶液颜色变浅，不溶性微粒及药物含量无明显变化。结论：乳酸左氧氟沙星可以与地塞米松磷酸钠、辅酶A混合输注；与三磷酸腺苷二钠分开输注为宜。     

曲唑酮对海洛因依赖者脱毒期及脱毒后的焦虑抑郁及心理渴求的影响

目的:了解曲唑酮对海洛因依赖者脱毒期及脱毒后的焦虑抑郁及心理渴求的疗效。方法:在美沙酮(MTD)脱毒时随机抽取MTD联合曲唑酮(A组)与单独MTD治疗(B组)各进行对比观察。使用HAMD和HAMA评定两组病人治疗前后的抑郁和焦虑程度及自拟的心理渴求评分表。每日评定一次。结果:MTD联合曲唑酮组较单独用MTD组焦虑抑郁和心理渴求分明显减少,两者差异非常显著(P<0.01),即A组病人的抑郁焦虑症状及心理渴求明显比B组轻。结论:曲唑酮可有效地减轻海洛因依赖者在脱毒期间及脱毒后的焦虑抑郁症状和心理渴求的程度。     

仙丹升血颗粒治疗原发免疫性血小板减少症药效学研究

目的：评价仙丹升血颗粒对原发免疫性血小板减少症模型小鼠的药效学研究。方法：将小鼠随机分为正常对照组、模型组、低剂量组、高剂量组、强的松组,采用免疫法腹腔射外源性抗血清建立原发免疫性血小板减少症小鼠模型,分别运用仙丹升血颗粒、强的松治疗,观察各组小鼠外周血象、巨核细胞、脏器指数及脾脏病理学改变、出凝血试验。结果：仙丹升血颗粒能有效升高造模后小鼠血小板计数（P〈0．01）;使脾脏巨核细胞数、骨髓巨核细胞数恢复正常（P〈0．05）;高、低剂量组和强的松治疗组胸腺、肾上腺指数较模型组有明显升高（P〈0．05）,脾脏指数有明显下降（P〈0．01）,强的松组和大剂量组巨噬细胞和生发中心的凋亡小体数明显减少（P〈0．05）;大剂量组和强的松组治疗小鼠出血时间有明显缩短（P〈0．01）,且出血重量明显减少（P〈0．01）。结论：仙丹升血颗粒对原发免疫性血小板减少症模型小鼠有明显治疗作用。     

不同剂量布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的观察不同剂量布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床有效性和安全性。方法将124例AECOPD患者随机分为布地奈德低剂量组、布地奈德高剂量组、甲强龙组和对照组,在常规治疗的基础上分别给予雾化吸入布地奈德每次1mg（每日3次）、每次2rag（每日3次）和甲强龙静脉滴注每次40mg（每日1次）,对照组不给予糖皮质激素。观察治疗前和治疗后第7天的呼吸困难评分、1秒用力呼气容积（FEV1）、动脉血气变化和不良反应。结果治疗7d后,治疗组的呼吸困难评分、FEVt和动脉血气的改善程度均明显优于对照组（P〈0．05）,布地奈德高剂量组及甲强龙组的呼吸困难评分、FEV。和动脉血气的改善程度无明显差异,但两组疗效均明显优于布地奈德低剂量组（P〈0．05）;布地奈德组的不良反应少于甲强龙组。结论布地奈德每次2mg（每日3次）雾化吸入治疗AECOPD的疗效与甲强龙一致,但全身不良反应较轻,是治疗AECOPD的理想替代选择。     

健康教育结合心理治疗对新型毒品滥用者的临床疗效

目的观察心理治疗和健康教育对新型毒品滥用者的心理健康的疗效。方法 60例新型毒品滥用者随机分为观察组和对照组,各30例。两组均给予系统的脱毒治疗,观察组同时进行心理治疗和健康教育,进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),分别在治疗前和治疗后1周进行测评。结果治疗前观察组SAS、SDS标准分无统计学意义(46.86±S8.46)、(45.21±S10.29),(P00.5);治疗后1周及2周的SAS、SDS的标准分差异有统计学意义(P0.05),均低于对照组。结论心理治疗和健康教育能够矫正新型毒品滥用者的负性情绪,使心理的健康水平得到提高,新型的毒品滥用者,其心理有了较为有效的好转康复迹象,帮助他们保持良好的心理健康水平,彻底摆脱毒品。