肝移植术后胆道并发症的影响因素及干预措施

近年来原位肝移植(Orthotopic liver transplantation)已发展成为当今治疗终末期肝病惟一有效的方法,但移植后胆道并发症的发生,则严重影响患者的生活质量,成为手术失败的主要原因之一.其发生原因包括缺血-再灌注损伤、免疫排斥、吻合口狭窄等,针对其发生的机制,我们可以采取相应的预防及治疗措施.现就...     

三台县2010年工业企业职业病危害因素检测结果分析

目的通过对三台县2010年工业企业职业病危害因素检测评价,为控制职业病危害因素强度和预防职业中毒、职业病的发生提供科学依据。方法按照现行职业卫生检测方法、标准进行采样、检测、评价。结果噪声等效连续声级[dB（A）]、苯、二甲苯、甲苯、硫化氢、二氧化氮、氨、生产性粉尘,二氧化硫8 h WTA合格率分别为100.00%、100.00%、100.00%、100.00%、100.00%、100.00%、100.00%、71.69%、2.17%。结论该县2010年工作场所危害因素主要为二氧化硫、生产性粉尘,合格率低,建议职能监管部门加大执法监管力度。     

缺血预处理对脑缺血再灌注大鼠脑组织胶质纤维酸性蛋白表达的影响

Objective To observe the effect of focal cerebral ischemic preconditioning on the expression of glial fibrillary acidic protein (GFAP) and to investigate the significance of astrocyte activation in cerebral ischemic tolerance.Methods Thirty-six healthy male SpragueDawley rats were randomly divided into reischenmic,ischemic and control groups (n = 12 in each group) after ischemic preconditioning.The former two groups received 10 minutes middle cerebral artery occlusion (MCAO) preconditioning or sham operation 3 days before the 2-hour MCAO.The rats were killed 24 hours after the second MCAO.The control group only receivedthe two sham operations with an interval of three days.The infarct volume,histopathological changes,and GFAP expression in each group were compared.Results The infarct volume after ischemic preconditioning in the reischenmic and ischemic groups was 136.85 ± 14.51 mm3and 281.37 ± 29.93 mm3 respectively.The former was significantly reduced 53.15%compared to the latter (P =0.007).At the same time,neuronal degeneration and necrosis was reduced significantly,and GFAP expression was upregulated significantly (the mean absorbance for immunohistochemical staining in both groups was 102.66 ± 8.39 and 86.28 ± 6.19respectively,P = 0.009) after ischemic preconditioning in the reischemic group.Conclusions Focal ischemic preconditioning may induce brain ischemic tolerance and promote GFAP expression.The activation of astrocytes may be one of the mechanisms of cerebral ischemic tolerance.     

MRA在亲属活体肾移植供体术前评估中的价值（附60例报告）

目的:探讨磁共振肾血管显像(MRA)在亲属活体肾移植供体术前综合评估中的临床应用价值.方法:回顾性分析60例供体术前MRA资料,并与术中肾血管解剖发现作对比,以后者作为诊断的金标准.结果:60例供体术中证实单支肾动脉54例,6例存在副肾动脉.其中2例术前MRA曾诊断供肾单支动脉.MRA供肾血管有效阳性预测值为96.6%,假阴性率为33%,多支血管敏感性为66%.无一例供体在MRA检查中发生副反应而放弃检查.结论:亲属活体肾移植供体术前应常规进行MRA作血管三维成像检查.MRA术前能够充分了解供肾体积、引流系统及实质有无畸形,帮助供体选择.确保取肾术绝对安全,提高取肾质量.     

Nrf2-ARE通路调控减轻器官缺血再灌注损伤机制的研究进展

缺血再灌注损伤(IRI)是指缺血缺氧器官或组织细胞损伤在恢复血供氧供之后反而加重的现象.核转录因子NF-E2相关因子2(Nrf2)—抗氧化反应元件(ARE)是目前为止发现的、最为重要的内源性抗氧化体系,是机体重要的自我防御系统,激活Nrf2-ARE信号通路可增加细胞抗氧化蛋白表达,通过抗凋亡、抑制线粒体膜通透性转换(MPT)、减轻炎症等机制减轻IRI.现将Nrf2-ARE信号通路的调控方式及其减轻IRI的机制综述如下.     

大鼠局灶性脑缺血后星形胶质细胞的活化及桂哌齐特对神经功能的影响

目的：观察大鼠局灶性脑缺血再灌注后脑星形胶质细胞的不同活化状态的动态变化及桂哌齐特对鼠神经功能的影响，探讨星形胶质细胞在脑缺血损伤中的作用机制。方法：健康成年雄性SD大鼠24只，单纯随机分为3组：假手术组(n=6)、模型组(n=8)和桂哌齐特组(n=8)。采用免疫组织化学法检测脑缺血再灌注后22h和70h梗死灶周边区星形胶质细胞胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein，GFAP)的表达及药物的影响，并进行神经功能评分。结果：大鼠再灌注后22h皮质及纹状体梗死周边区的星形胶质细胞大量增生，细胞突起缩短增粗，染色增强；桂哌齐特组GFAP表达为8484．46&;#177;787．45，与模型组9565．17&;#177;1105．52比较显著减少(P&;lt;0．05)。再灌注后70h相应脑区域内星形胶质细胞GFAP的表达较22h有所减弱，桂哌齐特组GFAP表达显著增强(P&;lt;0.05)，神经功能评分均明显减少(P&;lt;0．05)。结论：脑缺血损伤后GFAP的活化反应在不同的时间具有双向作用，桂哌齐特显著改善神经功能，可能与其调节反应性星形胶质细胞的活性有关。     

Alzheimer病患者淀粉样前体蛋白基因16、17外显子突变的研究

目的 探讨淀粉样β-蛋白(β/A_4)基因突变与Alzheimer病(AD)的关系。方法 运用限制性片段长度多态性(RFLP)和单链构象多态性(SSCP),检测分析20例散发性AD患者和8例正常老年人的淀粉样前体蛋白(APP)基因16、17外显子的多态性。结果 AD患者和正常对照的β/A_4基因均未发现C→T突变及其它异常SSCP泳动变位。结论 APP基因β/A_4编码区突变不是一突变“热点”,在AD不具有普遍意义。