激素替代治疗围绝经期女性的 TCD 检测结果分析

〔摘 要〕 目的：探讨激素替代治疗围绝经期女性的经颅多普勒超声（TCD）结果分析。 方法：选取 2016 年 5 月至 2019 年 5 月在广州医科大学附属第二医院接受健康体检的围绝经期女性 120 例,根据患者是否接受激素替代治疗将研究对象分为观 察组与对照组两组,对照组为未接受激素替代治疗患者 60 例,观察组为接受激素替代治疗患者 60 例,对两组患者临床疗效、 激素水平以及 TCD 检测结果进行比较。 结果：观察组患者的促卵泡成熟激素（FSH）以及雌二醇（E2）以及黄体生成素 （LH）水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组血流速度（Vm’）、屏气指数（BHI）均高于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对于围绝经期女性采用激素替代治疗可以有效改善患者激素水平、血流动力学。     

任务多样性与护士创造力的曲线关系研究：发展型领导的调节作用

目的 探讨任务多样性对护士创造力的影响以及护士长发展型领导的调节作用。方法 采用一般资料调查表、任务多样性量表、发展型领导量表及护士创造力量表对深圳2所公立医院的全体注册护士进行问卷调查,获得275份有效问卷。结果 护士任务多样性均分为(4.03±0.70)分,任务多样性与护士创造力呈倒U型曲线关系,发展型领导在任务多样性与护士创造力的曲线关系之间存在调节作用。进一步将调节变量发展型领导按平均数加减1个标准差分为高低分组时,低发展型领导组,任务多样性曲率项显著(β=-0.25,95%CI:-0.42～-0.08),高发展型领导组,任务多样性曲率项及斜率项均不显著(β=0.12,95%CI:-0.03～0.27;β=0.14,95%CI:-0.23～0.51)。结论 任务多样性与护士创造力呈倒U型的曲线关系,发展型领导在其中具有调节作用,当护士长具有较明显的发展型领导风格时,任务多样性与创造力不再存在显著的曲线关系,即不再存在“过犹不及”效应。护理管理者应该把握好任务多样性设置及发展型领导风格对护士创造力的交互作用,既充分发挥任务多样性的积极影响,又谨慎防范“过犹不及”的情况。     

国内外患者护理难度评估工具的范围综述

目的系统检索国内外患者护理难度评估工具, 比较其发布机构、形成过程、适用人群、评估方法、主要内容等。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据库、中国生物医学数据库、维普数据库中与患者护理难度评估工具相关的文献, 检索时限为建库至2022年7月2日。采用Excel 2019表格提取评估工具的名称、发布机构、评估方法、主要内容等信息并比较评估工具的内容特点。结果本研究共纳入26种患者护理难度评估工具, 涉及37篇文献, 主要为观察性研究。26种工具的发布机构主要为高等院校, 适用人群多为普通住院患者, 评估内容包括患者的一般情况、疾病严重程度、治疗项目、精神认知功能、心理健康、社会经济支持及依从性。结论国内外患者护理难度评估工具主要用于评价普通成人住院患者, 用以评价儿童、老年、ICU等特殊类型患者的工具较少, 且缺乏相关干预研究。国内患者护理难度评估工具涉及精神认知功能相关指标的工具较少, 提示护理人员在今后构建相关评估工具时可考虑患者的精神认知功能。此外, 未来应验证该类工具在患者的风险识别及安全管理、...     

男性少、弱、畸、精子症与不明原因复发性流产的关系

目的探讨少、弱、畸、精子症与不明原因反复自然流产的关系。方法 307对不明原因反复自然流产夫妇按照男方精液特征分别分为：A组（n=38）;B组（n=26）;C组（n=141）;D组（n=102）,正常生育组男性组为E组（n=126）,比较各组精子浓度,精子活力,正常精子形态,精子染色质分析实验检测精子损伤,流式细胞术检测精子凋亡情况。分别比较精子DNA损伤及精子凋亡。结果 A组及B组精子浓度、活力、正常精子形态比例均低于其他组,精子DNA损伤、精子凋亡均高于其他各组。结论少弱畸精子症组及少弱精子症组精子DNA损伤明显增加,精子凋亡增多,提示凋亡参与了精子DNA损伤的发生;少弱畸精子症及少弱精子症患者DNA损伤增高可能是导致不明原因反复自然流产的原因之一。     

脑卒中患者早期康复护理

目的观察早期康复护理对脑卒中患者功能预后及生活质量的影响。方法将146例急性脑卒中患者随机分为康复护理组76例与对照组70例，康复护理组进行肢体、语言、心理的康复护理，对照组只接受一次性康复指导。采用改良巴氏指数在治疗前后进行康复评定。结果治疗前两组MBI无显著差异（P〉0．05），出院时两组均较入选时明显改善（P〈0．01），早期康复护理组改善程度明显优于对照组（P〈0．05）。结论康复护理的早期介入，极大程度地提高了患者的生活能力和生活质量。     

PDCA循环应用于医院药物管理效果分析

目的探讨PDCA循环在药物管理中的应用。方法选择2011年1～12月我院护理人员通过HIS系统自愿呈报的药物使用错误不良事件46例,按照遗漏和＂5R＂（即正确患者、正确药物、正确剂量、正确途径）对药物使用错误进行分类。按照Vincent系统因素框架进行根本原因分析。结果药物使用错误发生例数从2011年的46例下降至2012年的19例。5R错误和遗漏发生的事件有所减少。结论把PDCA循环应用于医院药物管理过程中,降低了药物使用错误的发生率,提高了医务人员的药物管理意识,促进了各项制度的落实。     

微小果核上人体脱落细胞DNA检验

本文作者结合实际检案工作对微小果核上微量脱落细胞采用直接剥离果核种皮、剪碎、浸泡、反复多倍纯水稀释、震荡、离心收集脱落细胞,通过固液分离、超纯水清洗、离心等手段消除一些PCR的抑制因素,采用Chelex法联合QIAGEN试剂盒联合提取纯化浓缩DNA模板,适当增加PCR循环数,明显提高了微小果核上微量脱落细胞的检出成功率...     

150例一次性根管充填治疗慢性牙髓炎疗效分析

目的:观察一次性根管治疗慢性牙髓炎的临床效果。方法:选择慢性牙髓炎患者150例,分为观察组与对照组,每组各75例。观察组患者给予一次性根管充填,对照组患者采用传统根管充填治疗,观察两组患者治疗效果。结果:两组患者均取得满意效果,治疗方法的远期疗效,无明显差异。结论:严格掌握适应症,一次性根管充填可以进行慢性牙髓炎的治疗。     

血清C-反应蛋白水平对妊娠糖尿病诊断的价值

目的探讨妊娠妇女血清中C-反应蛋白(C-reactive protein CRP)水平对妊娠糖尿病(Gestational diabetes mellitus GDM)诊断的意义.方法应用免疫比浊法测定302例妊娠妇女(孕12-16周)空腹血清中CRP含量.采用目前常用的诊断GDM的方法,检测实验对象在孕20-26周时的血糖,根据血糖水平分成:血糖筛查正常组(对照组)、糖耐量正常组(Normal Glucose Tolerance NGT),糖耐量异常组(Impaired Glucose Tolerance IGT)和GDM组.以血糖筛查正常组为对照组,回顾性分析妊娠早期测得的各组CRP水平.结果NGT组和IGT组的血清CRP与对照组的水平相当,比较无统计学意义.而GDM组与其他三组比较均有显著性差异(P＜0.05).同时GDM组血清CRP异常率与其他三组比较均有极显著性意义(P＜0.01).结论妊娠早期高水平的CRP可作为GDM的预测分子.