对256例高危妊娠孕妇的危险因素分析

目的:加强高危妊娠孕妇管理,以保证母婴安全.方法:对所有参加产检的孕妇登记在册,筛查高危因素并对其进行跟踪调查及管理.结果:2006年3月～2009年5月登记孕妇1547例,其中高危孕妇256例,随访至分娩,及早发现及早诊治.结论:参加高危管理对降低围产儿病死率及孕妇病死率有积极作用.     

M2型丙酮酸激酶在糖尿病视网膜病变中的作用

糖尿病视网膜病变(DR)是一种糖尿病中最常见的高度特异性微血管并发症,是全球20~65岁人群视力障碍和失明的主要原因,主要表现为视网膜内微血管的异常及新生血管的形成。糖酵解过程是从葡萄糖分解开始到丙酮酸生成的过程,可以为机体迅速提供能量,内皮细胞多数通过糖酵解产生的ATP来维持其功能,包括维持紧密连接和屏障作用。丙酮酸激酶(PK)的M2亚型(PKM2)作为糖酵解的关键酶,在机体的大多数组织中均有表达。内皮细胞和光感受器细胞作为视网膜中的重要细胞成分,在DR的发生发展过程中发挥重要作用。研究表明,PKM2通过代谢和非代谢方式调节内皮细胞和光感受器的功能,在DR发展中发挥重要作用。因此,本文将重点通过内皮细胞和光感受器细胞两个方面来综述PKM2在糖尿病视网膜病变中的研究进展,从而为DR的诊断和治疗提供新思路。     

悬浮红细胞容量范围的确定及其内部控制标准的建立

目的 确定悬浮红细胞的容量范围,建立悬浮红细胞容量的内部控制标准。方法 根据健康无偿献血者的筛查标准以及《全血及成分血质量要求》的相关要求,计算悬浮红细胞容量的理论值;随机抽取1 U与2 U悬浮红细胞各2 410袋进行称量,分别根据“■”与“■”两种规则确定1 U与2 U悬浮红细胞的容量范围;将两种规则确定的容量范围进行比较,制定符合本中心实际的1 U与2 U悬浮红细胞的容量范围。结果 1 U与2 U悬浮红细胞的理论容量范围分别为117～160 mL与234～320 mL,抽取的2 410袋1 U与2 U悬浮红细胞的实际容量范围分别为142～180 mL与276～393 mL。以“■”为规则制定的1 U与2 U悬浮红细胞的容量范围分别为145～181 mL与298～358 mL,以“■”为规则制定的1 U与2 U悬浮红细胞的容量范围分别为147～179 mL与295～361 mL。质量抽检结果显示,实际容量范围内悬浮红细胞的血细胞比容与血红蛋白含量均符合质量要求。不同地区悬浮红细胞的容量存在不同程度的差异。结论 综合实际与近两年悬浮红细胞质量抽检的结果,将163 mL±10%与328 ...     

手机实时AR渲染技术在颅内幕上浅表肿瘤体表定位中的应用

目的 探究手机普视3D SLAM AR软件在颅内幕上浅表肿瘤术前定位的价值。方法 分析10例颅内幕上浅表肿瘤患者的临床资料，病变直径2.3~6.8 cm。术前利用MRI或CT扫描数据对肿瘤、头部轮廓、鼻部及双侧耳廓进行三维重建，载入普视3D SLAM软件，进行肿瘤术前定位（实验组），同时利用传统定位方法进行徒手定位（对照组），最后利用神经导航定位病变中心点作为评价标准，普视3D SLAM软件与徒手定位的中心点与导航定位的中心点之间的距离为定位误差，对结果进行统计学分析。结果 普视3D SLAM软件的定位误差[(0.48±0.04)cm]小于徒手定位法[(2.08±0.23)cm]（P<0.05）。结论 普视3D手机AR软件Slam模块对颅内幕上浅表肿瘤定位较传统徒手定位法更准确，此外还能直观显示病变周围的皮层静脉、纤维束等结构，有助于合理地制定术前计划，最大程度地减小手术创伤。 [国际神经病学神经外科学杂志, 2022, 49(3): 32-35.]     

病毒性肝炎内生肌酐清除率(Ccr)及放射性肾图的临床分析

对象与方法一、对象:正常人Ccr测定选自健康检查的正常成人。39例病毒性肝炎均为住院患者,年龄18～56岁。按第二届全国传染病和寄生虫病会议通过的诊断标准,急性黄疸型肝炎11例,慢性迁延性肝炎13例,慢性活动性肝炎8例。肝炎后肝硬化7例系综合临床材料确诊。全部病例临床均无肾损害表现。二、方法:Ccr测定为留24小时尿并抽血,测定尿及血肌酐浓度。24小时     

基于QbD理念优选川明参口含片的制备工艺

目的:基于QbD理念研究川明参口含片的制备工艺,并对其中间体颗粒进行物理质量标准评价。方法:以川明参提取物为主药,采用湿法制粒压片,通过单因素试验筛选辅料,考察口含片的成型率、片重差异、硬度、脆碎度和崩解时限,从而确定川明参口含片的最佳处方。采用粉体学评价方法对川明参颗粒各项物理质量属性指标进行综合表征,建立由9个指标(相对均齐度指数、颗粒间空隙率、卡尔指数、松密度、振实密度、干燥失重、吸湿性、豪斯纳比、休止角)构成的颗粒物理指纹图谱,评价不同批次颗粒的质量一致性并对其压缩性进行分析,按照2015年版《中国药典》片剂项下要求对川明参口含片进行质量评价。结果:川明参口含片的最佳配方为川明参浸膏30%,微晶纤维素23%,乳糖46%,硬脂酸镁0.7%,加70%乙醇适量。制备工艺条件为16目筛制粒,55℃干燥1 h,18目筛整粒。5批川明参颗粒物理指纹图谱相似度均0.944,可压性评价参数均在可接受范围内,具有较好的可压性,川明参口含片的硬度、片重差异等各项指标均符合要求。结论:优选的川明参口含片制备工艺及中间体颗粒物理质量标准科学合理,为其他中药口含片的研发提供了新思路。     

国境口岸医学媒介生物入侵的形势和管理策略

[目的]控制外来媒介生物的入侵,防止媒介生物性疾病的传播,保障我国的卫生安全。[方法]对国境口岸医学媒介生物入侵的形势和途径进行分析。[结果]全球100种最具威胁的外来生物中,入侵我国的有50余种,外来人侵物种每年对中国造成的经济损失约1 198．76亿元。2005年国境口岸卫生检疫机构共截获入境医学媒介生物1．5亿只,其入境载体主要是交通工具、货物和集装箱。目前我国法定的传染病有36种,其中鼠疫、肾综合征出血热等13种疾病为媒介生物性疾病。[结论]卫生检疫机构防范媒介生物入侵的策略应包括：法规与宣传,技术力量建设与储备、信息数据库建设、预警机制的建立和预防措施的实施。     

两种术式对原发性闭角型青光眼患者眼表影响的对比研究

目的：：探讨两种术式对原发性闭角型青光眼患者眼表的影响。方法：选择合并白内障的原发性闭角型青光眼患者60例60眼,随机分成A、B两组,各30例30眼,A组行小梁切除联合白内障超声乳化+人工晶状体植入术,B组行小梁切除术,比较两组患者术前1d和术后1wk,1、3mo的非接触性首次泪膜破裂时间(NIKf-BUT)、泪液分泌试验( SⅠt)和角结膜丽丝胺绿染色评分。结果：(1)NIKf-BUT：两组患者术后和术前相比均缩短,差异有显著统计学意义(均P<0.01);A组与B组相比,术后1wk、1mo和3mo时,A组的NIKf-BUT(2.78±1.44、3.72±0.94、5.95±0.81s)明显短于 B 组(4.54±1.68、5.14±1.01、8.34±1.15s),差异有统计学意义(t=-4.341、-5.636、-9.29,均 P<0.05);(2) SⅠt：两组患者术后1 wk、1 mo和术前1 d相比均减少,差异有统计学意义(均P<0.01);A组与B组相比,术后1wk和1mo时,A组的SⅠt(8.57±2.47、8.10±2.41mm)少于B组(10.07±2.07、9.53±2.29mm),差异有统计学意义(t=-2.549、-2.636,均P<0.05)。(3)角结膜丽丝胺绿染色评分：两组患者术后和术前相比均升高,差异有统计学意义(均P<0.01);A组与B组相比,术后1wk和1mo时,A组的角结膜丽丝胺绿染色评分(3.50±1.17、2.27±0.91分)高于B组(2.50±1.33、1.33±0.88分),差异均有统计学意义(t=3.092、4.036,均P<0.01)。结论：小梁切除联合白内障超声乳化+人工晶状体植入术对原发性闭角型青光眼患者眼表的影响较小梁切除术大,更需减少术中眼表损伤,防控术后泪膜不稳定。     

护理干预对消化性溃疡患者治疗依从性及疗效的影响研究

目的研究护理干预对消化性溃疡患者疗效及治疗依从性的造成的影响.方法抽取本院于2014年2月至2016年2月收治的130例消化性溃疡患者作为研究对象,随机划分为观察组和对照组,两组各65例,采用同种治疗方式.其中对照组患者采用常规护理措施,观察组患者在常规护理基础上实施护理干预措施,由此对比两组患者的护理效果及治疗依从性.结果经护理发现,观察组患者经过系统化的护理干预,其疗效及治疗依从性均显著高于对照组(P<0.05),有统计学意义.且观察组患者经护理后的治疗依从性也明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论消化性溃疡患者实施护理干预能够有效提升其治疗的疗效,极大的降低其溃疡症状的复发,有效的提升患者生活质量水平,增强了患者的治疗依从性.因此,值得在临床中推广及应用.     

基于形气神思想探讨肠易激综合征的诊疗

形气神思想是中医认识人体生命活动规律的重要理论,三者相互依存、相互影响。肠易激综合征是临床常见的消化心身疾病,临床表现除肠道症状外,还同时具有精神心理症状,其发生发展过程涉及形失和、气失用、神失守三方面的病变。本文从形气神三位一体生命观思想出发,整体、宏观地认识肠易激综合征,并探讨治形、调气、安神在其治疗中的具体运用,以期为临床系统治疗肠易激综合征提供思路。