急性双侧基底节病变综合征1例

本例患者临床治疗主要以每周3次规律血液透析为主,并给予降糖、降压、镇静等治疗,加用奥卡西平及氯硝西泮以对症处理。2个月后再次复查,病变范围较前明显缩小。     

髌下与髌上入路髓内钉固定胫骨骨折的荟萃分析

[目的]比较髌下入路和髌上入路髓内钉固定胫骨骨折的临床疗效。[方法]检索PubMed、Embase、Cochrane library、万方数据库、维普科技期刊数据库、中国知网数据库,截止2021年8月发表的髌上入路和髌下入路髓内固定胫骨骨折的相关文献,采用Review Manager 5.3软件对文献中二分类变量（骨折畸形愈合、骨折不愈合、术后感染）和连续性变量（手术时间、术中出血量、进针点位置、放射剂量、VAS评分以及Lysholm评分）进行数据分析。[结果] 13篇文献纳入研究,共包括1 112例胫骨骨折病例。在骨折畸形愈合（OR=5.43, 95%CI:2.16～13.65）、精确置钉（正位MD=1.74, 95%CI:1.22～2.27）（侧位MD=2.25, 95%CI:1.35～3.16）、术后疼痛评分（MD=0.81, 95%CI:0.64～0.98）以及Lysholm评分（MD=-5.26, 95%CI:-6.52～4.00）髌上组均显著优于髌下组。而两组在骨折不愈合（OR=0.95, 95%CI:0.55～1.65）、术后感染（OR=0.62, 95%CI:0.25～...     

院前急救干预在脑卒中患者临床救治中的应用效果

目的探讨院前急救干预在脑卒中患者临床救治中的应用效果。方法回顾性分析医院2017年3月至2019年4月收治的86例急诊脑卒中患者的临床资料,将2017年3月至2018年3月院前急救干预实施前收治的43例作为对照组,2018年4月至2019年4月院前急救干预实施后收治的43例作为试验组,比较两组并发症发生率与救治效果。结果试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论院前急救干预能够有效降低脑卒中患者并发症发生率,提高治疗有效率,改善预后。     

不同手术入路治疗成人胸腰椎结核疗效的Meta分析

[目的]系统评价前路或后路病灶清除植骨融合内固定术治疗胸腰椎脊柱结核的疗效.[方法]计算机检索PUBMED、MEDLINE、EMBASE、中国生物医学文献、中国期刊全文以及万方数据库.手工检索相关的中英文杂志.制定纳入与排除标准,利用RevMan 5.0.1软件进行数据分析.[结果]共有5篇研究纳入,共303例,其中前路组166例,后路组137例.前路组与后路组相比,手术后凸畸形矫正度后路大于前路(P＜0.01),末次随访矫正丢失度、Frankel评分、植骨融合率以及并发症发生率方面无统计学差异.[结论]前路或后路治疗成人胸腰椎脊柱结核都取得了良好的临床效果,本Meta分析的结果显示,后路病灶清除植骨融合内固定术可能有着更好的畸形矫正及维持能力,但具体入路的选择还应综合考虑.     

紫锥菊多酚植物化学物质对大鼠应激性胃溃疡的影响

[目的]探讨紫锥菊多酚植物化学物质对因束缚-浸水应激引起的大鼠应激性胃溃疡的影响。[方法]将50只健康SD大鼠(雌雄各半)随机分为5组,即紫锥菊多酚提取物组、红景天苷组、西米替丁对照组、生理盐水模型组和生理盐水对照组;连续灌胃给药7 d,末次给药后禁食不禁水;采用"束缚-浸水"应激法制备大鼠应激性胃溃疡模型后选取胃、脾脏,测定其溃疡指数,脾指数,大鼠胃黏膜中一氧化氮合酶(NOS)活力。[结果]紫锥菊多酚提取物组的溃疡指数为(15±2)分与生理盐水模型组的溃疡指数(65±4)分比较数值明显降低,差异有显著性意义(P<0.01);该组脾指数为(5.425±0.548),与生理盐水模型组的脾指数(2.323±0.392)比较数值明显增高,差异有显著性意义(P<0.01);该组大鼠胃黏膜腺胃部和胃底部的NOS活力分别为(56.249±3.473)U/mgprot和(53.852±6.146)U/mgprot,与生理盐水模型组的(28.240±4.956)U/mgprot和(27.173±4.244)U/mgprot比较数值明显增高,差异有显著性意义(P<0.01)。[结论]紫锥菊中的多酚植物化学物质对大鼠应激性胃溃疡的预防性保护作用可能与其能提高机体免疫力和协调及增强NOS活力有关。     

嵌合抗原受体T细胞治疗复发/难治滤泡淋巴瘤一例

患者,女,55岁,因"发现右腹股沟肿块半月余"于2013年8月入院.患者入院前半月余无意中发现右侧腹股沟肿块,约鸽子蛋大小,自行服用抗生素无明显好转,因此至我院门诊查血常规示:WBC计数16. 4 × 109/L(4. 0～10. 0 × 109/L,括号内为正常参考值范围,以下相同),淋巴细胞比例81. 5％(20％...     

胆囊切除术中胆（肝）总管横断伤的处理（附5例报告）

目的探讨胆囊切除术中胆（肝）总管横断伤的处理对策。方法回顾性分析我院1993年1月-2008年3月3362例胆囊切除术中5例胆（肝）总管横断伤的临床特征、处理方法及效果。结果2例为肝总管横断,3例为胆总管横断伤。1例行胆肠内引流,4例行胆总管对端吻合术。术后均无胆漏并发症。1例用丝线对端吻合术后支撑管脱出,出现胆管狭窄、胆管炎2个月后改行胆肠内引流,随访15年,无腹痛、发热、黄疸发生;1例行胆肠内引流者拔除胆肠支架引流管后2个月内3次发生胆管炎,保守治疗,随访5年无腹痛、发热、黄疸发生;3例对端吻合者分别随访1、2、4年,无并发症发生。结论根据损伤胆管的类型及术者的经验,选择对端吻合或胆肠内引流处理胆（肝）总管横断伤可获得理想结果。     

腰麻-硬膜外联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用

目的 研究腰麻-硬膜外联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用效果.方法 选择行下肢手术的老年患者34例,小剂量布比卡因7.5 mg腰麻,观察患者麻醉平面,麻醉前、麻醉后5、10、15、20 minSBP、DBP、HR、SPO2变化.结果 麻醉后5 min HR明显增快,SBP、DBP有明显下降,10 min后平稳.结论 腰麻-硬膜外联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用是安全可行的.     

控制减压技术影响兔重型颅脑损伤后NDRG2表达机制

选取30只健康成年的新西兰大白兔,随机均分为快速减压组、控制减压组、假手术组.术后24h评价各组动物行为学评分,检测脑组织含水量、N-myc下游调节基因2(NDRG2)、Caspase-3表达水平以及脑细胞凋亡情况.与假手术组相比,控制减压组和快速减压组中动物学评分、脑组织含水量、Caspase-3的表达水平增加以及脑细胞凋亡程度增加,但NDRG2的表达水平降低;与快速减压组相比,控制减压组中动物行为学评分、脑组织含水量、Caspase-3表达水平以及脑细胞凋亡程度降低,但NDRG2的表达水平增加.控制减压技术通过增加NDRG2的表达减轻了脑水肿程度,抑制了脑细胞凋亡程度,从而减轻了脑缺血再灌注的损伤程度,改善脑损伤预后.     

具有Src激酶和NO合酶双重抑制作用的4-芳杂胺-3-氰基喹啉类抗肿瘤化合物的设计、合成与生物活性研究

Src与iNOS为肿瘤发生、转移中位于不同通路的重要靶酶,本文采用分子拼合的药物设计原理,设计合成了全新的酪氨酸Src蛋白激酶与iNOS的双重抑制剂。所设计合成的化合物经过Src激酶和iNOS的抑制活性检测及体外抗肿瘤测试,实验结果表明大部分化合物对于两种靶酶均表现出一定的抑制活性,部分化合物对于多种肿瘤细胞的增殖有一定的抑制作用。其中化合物33对Src激酶和iNOS均有比较好的抑制活性,对于肝癌HepG2和结肠癌HT-29细胞的增殖也有明显的抑制作用。