山谷型卫生填埋场渗沥液控制措施

通过对山谷型卫生填埋场渗沥液产生量的分析研究,结合中山市中心组团垃圾综合处理基地卫生填埋场的工程实践,就如何在山谷型卫生填埋场建设与运营中控制渗沥液产生及对环境的影响提出了相应的对策。     

中药穴位注射治疗动眼神经麻痹多中心随机对照研究

目的:评价中药穴位注射治疗动眼神经麻痹的临床疗效.方法:将3个中心的456例动眼神经麻痹患者随机分为穴位注射组和西药组各228例,穴位注射组采用中药穴位注射疗法,以患侧睛明、阳白、四白、瞳子髎、肝俞(双)为基础穴,复方当归注射液为主药,再据辨证分型配合相应的腧穴和注射药物;西药组常规西医治疗.每日治疗1次,10次为一疗程,疗程间休息3d,3个疗程后统计疗效.记录两组治疗前后的中医证候积分、眼球运动度、眼裂和瞳孔大小.结果:穴位注射组总有效率91.7％(209/228),西药组总有效率73.6％ (168/228),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组中医证候积分均较治疗前明显减少(P＜0.01,P＜0.05),穴位注射组的降低值较西药组更明显(P＜0.05);两组治疗后患眼眼球运动度、眼裂均有增加,瞳孔均缩小(均P＜0.05),穴位注射组眼球运动度内直肌的改善优于西药组,眼裂大于西药组(均P＜0.05).结论:中药穴位注射疗法治疗本病疗效确切,且效果优于常规西医治疗.     

腹腔镜治疗子宫内膜异位症舒适护理临床疗效分析

目的研究舒适护理用于腹腔镜治疗子宫内膜异位症的效果。方法选取行腹腔镜治疗的子宫内膜异位症患者104例,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予舒适护理,对照组给予常规护理,比较2组患者的手术情况及护理前后SAS、SDS评分的变化。结果患者术后进食时间、术后肛门排气时间治疗组快于对照组（P均〈0．05）;患者住院天数治疗组少于对照组（P〈0．05）;患者不良反应发生率治疗组低于对照组（P〈0．05）。治疗组患者护理后SAS评分、SDS评分低于护理前（P均〈0．05）,同时也低于对照组护理后二者评分（P均〈0．05）。结论对患者进行舒适护理,可以缩短患者的术后进食时间及肛门排气时间,并减少患者的住院天数,减轻患者的经济负担,同时还可以降低患者的不良反应发生率并减少患者治疗过程中焦虑和抑郁等不良情绪的产生,有益于患者的术后康复。     

腹腔镜阑尾切除术的麻醉处理

腹腔镜阑尾切除术 (LA)是继LC后近年来发展较快的腔镜手术方式之一。我院自2002年10月～2003年5月共施行LA48例 ,均采用硬膜外麻醉加浅全麻方式 ,安全有效 ,术后苏醒快 ,并发症少 ,效果满意。1资料和方法1 1一般资料 :急 (慢 )性阑尾炎病例共48例 ,其中男30例 ,女18例 ,年龄18～56岁ASAⅠ～Ⅱ级。1 2麻醉、监测和人造气腹 :术前常规肌注鲁米那钠0 1g,阿托品0 5mg,入室后右侧卧位行T12-L1 或T11 -12 间隙穿刺 ,向头端置管3～4cm ,回抽无脑脊液和血液 ,硬膜外通道建立后 ,分次硬膜外注入2 %盐酸利多卡因10～15ml ,麻醉平面上界T4～6,下…     

第二代环氧酶-2特异性抑制剂的研究进展

为降低NSAIDs类药物的典型胃肠道不良反应，人们开发了选择性更高的第二代环氧酶-2(COX-2)特异性抑制剂。已开发的代表性化合物有戊地昔布、帕瑞昔布、依地昔布和氯美昔布等。临床试验证实，这些药物具有可靠的抗炎和止痛作用，其中帕瑞昔布作为第一个注射用NSAIDs类药物，可用于治疗手术后疼痛。本文综述该领域的研究进展。     

巴曲酶治疗进展性卒中的自身对照研究

目的:观察巴曲酶在进展性卒中患者中的治疗作用.方法:对50例曾接受血液稀释治疗或中医活血化瘀类药物治疗,至少24 h未能控制症状恶化的进展性卒中患者实施标准疗程的巴曲酶治疗(10BU-5BU-5BU隔日静脉滴注),对治疗前后的神经功能缺损评分、症状停止恶化的时间以及总体疗效等给予评定.结果:于治疗开始的第1,2,3,5,7,14天分别有52%,64%,78%,90%,92%,92%患者的症状停止恶化,神经功能缺损评分也同时明显改善,治疗后的前5 d各项指标改善最明显;总有效率92%.结论:巴曲酶能迅速、有效地控制疾病的发展,减轻神经功能缺损程度,改善患者的生活能力,是现阶段治疗进展性卒中较理想的选择.     

盐酸头孢卡品酯颗粒微生物限度检查方法适用性试验的研究

目的：建立盐酸头孢卡品酯颗粒微生物限度检查方法。方法：按《中国药典》2020年版四部通则1105和1106的规定,对盐酸头孢卡品酯颗粒进行微生物限度方法学适用性试验。头孢卡品酯对细菌生长具有较强的抑制作用,需氧菌总数和控制菌采用薄膜过滤并加入头孢菌素酶法,霉菌和酵母菌采用平皿法进行试验,加入试验菌回收并且计算回收率。结果：需氧菌、霉菌及酵母菌的回收率均在0.5～2范围内,控制菌检查同样符合规定。结论：采用薄膜过滤与加入头孢菌素霉相结合的方法,可用于盐酸头孢卡品酯颗粒微生物限度检查。     

纳米铅和常规铅暴露对仔鼠海马及皮质氧化损伤的比较研究

目的比较纳米铅和常规铅暴露对生长发育期仔鼠海马及皮质的氧化损伤作用。方法将30只健康妊娠SPF级SD大鼠随机分为3组,分别为对照(生理盐水)组、纳米铅(10 mg/kg)组和常规铅(100 mg/kg)组,每组10只。采用经口灌胃方式进行染毒,自母鼠妊娠至仔鼠断乳(PND21)。记录仔鼠的出牙时间、睁眼时间、翻正反射时间、爬行时间、张耳时间、断崖回避时间,采用Morris水迷宫对PND21仔鼠进行学习记忆能力测试,分别于PND1、PND21检测仔鼠海马和皮质中的铅、活性氧(ROS)、蛋白质糖基化终产物(AGEs)含量和抑制羟自由基能力。结果与对照组比较,纳米铅及常规铅暴露后仔鼠翻正反射时间、爬行时间及张耳时间延长,学习记忆能力降低;皮质、海马中铅、ROS和AGEs含量增高,而抑制羟自由基能力降低,差异均有统计学意义(P0.05)。与常规铅组比较,纳米铅组PND21仔鼠皮质和海马中ROS水平均升高,PND1时纳米铅组仔鼠海马抑制羟自由基能力下降,纳米铅暴露组PND21仔鼠海马和皮质中AGEs含量增高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论纳米铅和常规铅染毒可导致仔鼠生长发育期迟缓及皮质、海马的氧化应激,且随着染毒时间延长,纳米铅暴露致仔鼠皮质和海马氧化损伤程度高于常规铅暴露,这可能与纳米材料的特性有关。     

中国1995－2012年双生子出生体重变化趋势分析

目的 描述分析中国双生子出生体重变化趋势。方法 使用中国双生子登记系统在中国8个省份收集的1995-2012年出生的双生子人群(共10 827对),采用病例回顾方法分析出生体重各指标情况和变化趋势。结果 调整性别、卵型、出生地区后,出生年份每推迟5年,双生子出生体重平均值降低0.01 kg(P=0.041).随着时间变化,双生子优势方出生体重、劣势方出生体重均不同程度地降低,出生体重相对差与出生体重不一致率在2007年以后有升高趋势。结论 1995-2012年中国双生子出生体重呈下降趋势,出生体重不一致率逐渐上升。考虑到出生体重不一致与某些不良健康结局的风险存在关联,应对双生子出生体重不一致予以重视。     

杭州市城区不同特征人群对体力活动相关建成环境的主观感知评价

目的 了解杭州市城区不同特征人群的体力活动相关建成环境主观感知情况。方法 采用多阶段分层随机抽样方法在杭州市城区抽取25~59岁常住居民开展面对面问卷调查。社区步行环境量表简版(NEWS-A)用于评价居民对社区内住宅密度、场所设施多样性、公共服务可及性、街道连通性、步行道和自行车道适宜性、美观舒适度、交通安全、治安8个建成环境维度的主观感知。采用两水平logistic回归模型分析社会人口学特征和BMI等个体因素对居民建成环境主观感知的影响。结果 共纳入1 362例常住居民,性别、婚姻状况、是否有工作与建成环境主观感知各维度得分关联均无统计学意义。调整其他因素影响后,年龄45~59岁与街道连通性感知得分呈正相关(OR=2.02,95%CI:1.30~3.15)。大专及以上文化程度与人口密度感知得分存在正相关(OR=1.97,95%CI:1.29~3.00),与场所设施多样性感知得分呈负相关(OR=0.65,95%CI:0.43~0.97)。超重肥胖与步行道/自行车道(OR=0.67,95%CI:0.48~0.95)和社区治安得分(OR=0.75,95%CI:0.57~0.99)均呈负相关。相对于Ⅰ类区域,Ⅲ类区域居民对场所设施多样性(OR=0.11,95%CI:0.04~0.30)、公共服务可及性(OR=0.33,95%CI:0.11~0.95)、街道连通性(OR=0.30,95%CI:0.11~0.86)、交通安全(OR=0.39,95%CI:0.17~0.91)的主观感知得分更低。结论 杭州市城区居民对体力活动相关的建成环境主观感知与年龄、文化程度、BMI和居住区域存在相关性,开展人群体力活动的环境干预时需要考虑个体特征。