微创经皮肾镜技术在肾结石开放手术中的应用

目的:评价微创经皮肾镜取石(minimally invasive Pereutaneous nephrolithotomy,MPCNL)技术在特殊肾结石患者开放手术中的应用价值.方法:开放手术中经肾穿刺、扩张,利用输尿管镜碎石、取石治疗8例患者.结果:穿刺均一次成功,一次取尽结石7例,1例残留结石再次经造瘘管取尽,术后恢复理想,无严重并发症发生.结论:肾结石开放手术中配合使用MPCNL技术具有创伤小、提高结石取尽率等优点,特别是在术前估计不足,应急的状况下,术中使用MPCNL技术不失为一种行之有效的补救措施.     

肾嗜酸细胞瘤并下腔静脉瘤栓转移1例

患者，女，23岁。因“右腰部疼痛伴低热1个月”于2009年8月入院。近1个月来体重下降4kg。体检：贫血消瘦貌，全身浅表淋巴结未触及肿大，右腹部可触及大小约10cm×9cm质硬、活动度差的肿块，局部有轻压痛。右肾区轻叩痛。X线胸片示右胸膜腔包裹性积液。超声提示右肾中下极有不规则包块，大小约11．1cm×9．2cm×7．4cm，内部回声不均，多考虑为右肾癌并侵犯下腔静脉的可能；     

卵泡刺激素和干细胞因子对大鼠非梗阻性无精子症模型生精功能的影响

目的探讨卵泡刺激素(FSH)、干细胞因子(SCF)对Wistar大鼠非梗阻性无精子症(NOA)动物模型生精功能的影响。方法使用白消安15mg/kg单次腹腔注射制作Wistar大鼠NOA动物模型,抽样检查模型制造成功后。随机抽取72只大鼠分为两组:治疗组给予大鼠后腿肌肉注射FSH 250mU/次和SCF 150ng/次,每3d重复注射1次,共注射19次;对照组予以等量的生理盐水行大鼠后腿肌肉注射。治疗组和对照组均于用药后19d、38d和57d摘取一侧睾丸制成石蜡病理切片,采用Johnsen法评价其生精功能;取一侧附睾计数附睾尾精子数,每组每次12只。结果治疗组用药19d、38d和57d睾丸组织切片Johnsen评分均显著高于对照组(P均0.05);用药后19d和38d治疗组睾丸内曲细精管排列较对照组紧密、整齐;管腔内各级生精细胞数量亦多于对照组;用药后57d治疗组睾丸内曲细精管与正常睾丸基本一致,而同期对照组内有不少曲细精管局部呈现"空泡样"结构。用药后19d,两组附睾内均未见精子;用药38d时治疗组附睾内精子数[(77.55±55.18)个/ml]显著高于对照组[(41.05±29.20)个/ml](P0.05);用药57d时治疗组附睾内精子数[(122.13±80.67)个/ml]亦显著高于对照组[(58.50±26.15)个/ml](P0.05)。结论 FSH联合SCF肌注能够促进Wistar大鼠NOA模型生精功能的恢复。     

膀胱癌组织miR-361-5p、BTF3表达变化及临床意义

目的检测膀胱癌组织中微小RNA-361-5p(miR-361-5p)、通用转录因子3(BTF3)的表达水平, 并探讨其临床意义。方法选取2015年3月至2017年6月本院收治的74例膀胱癌患者为研究对象, 所有患者均行根治性膀胱全切术, 收集癌组织及癌旁正常组织, 采用荧光定量PCR技术检测miR-361-5p、BTF3 mRNA的相对表达量, 采用免疫组化法检测BTF3蛋白的表达情况, 根据细胞染色强度和阳性细胞比例进行定量分析, 将患者分为miR-361-5p高表达组和低表达组、BTF3高表达组和低表达组, 分析miR-361-5p、BTF3表达水平与膀胱癌患者临床病理参数的关系, 分析患者的3年生存情况。结果膀胱癌组织中miR-361-5p水平明显低于癌旁组织(P<0.05), BTF3 mRNA水平明显高于癌旁组织(P<0.05);膀胱癌组织中BTF3蛋白的阳性表达率为62.16%(46/74), 癌旁组织中BTF3蛋白的阳性表达率为17.57%(13/74), 差异有统计学意义(χ2=30.694, P<0.001);miR-361-5p、BTF3表达水平与...     

针状电极整块切除直径小于3cm膀胱肿瘤疗效分析

目的:评价针状电极整块切除法治疗直径＜3 cm的单发膀胱癌的疗效.方法:回顾性分析105例诊断为＜3 cm的单发非肌层浸润性膀胱癌患者的临床资料,其中针状电极组55例,传统电切组50例.记录手术时间、膀胱冲洗时间,病检合格率、手术并发症及术后1年总复发率,并进行统计学分析.结果:两组手术时间比较差异无统计学意义(P＞0...     

原发性膀胱小细胞癌1例报道并文献复习

原发性膀胱小细胞癌（small cell carcinoma of the bladder,SCCB）是一种少见的恶性肿瘤,这种肿瘤分化低、恶性度高、预后差。我院于2010年8月诊治1例,现报告如下。     

3D打印激光工作鞘连接膀胱镜联合钬激光整块切除非肌层浸润性膀胱肿瘤的安全性及有效性

目的:探讨经尿道膀胱肿瘤整块切除术中应用3D打印激光工作鞘连接膀胱镜联合钬激光的安全性及有效性。方法:回顾性分析92例非肌层浸润性膀胱肿瘤的临床资料,其中采用3D打印制作的激光工作鞘匹配F21膀胱镜联合钬激光整块切除手术组(激光工作鞘组)52例,经尿道电切手术组(电切镜组)40例。对比两组患者手术时间、膀胱冲洗时间、病检合格率、并发症发生率及术后随访复发率,所得数据进行统计学分析。结果:92例患者均完成手术,其中电切镜组4例患者因生理性尿道狭小,电切镜无法置入改行开放膀胱部分切除术。两组患者手术时间差异无统计学意义(P>0.05);激光工作鞘组的病检合格率高于电切镜组,并发症发生率、术后复发率低于电切镜组。结论:3D打印激光工作鞘连接F21膀胱镜联合钬激光行膀胱肿瘤整块切除术是安全、有效的。     

肾癌术后应用α-干扰素的疗效分析

目的探讨肾癌术后应用α-干扰素的治疗效果。方法82例肾癌患者随机分成两组治疗组45例肾癌术后行α-干扰素治疗,对照组37例单纯行手术治疗。结果两组早期(Robson分期Ⅰ~Ⅱ期)肾癌患者5年生存率无显著性差异;晚期(Ⅲ期)肾癌患者5年生存率治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论晚期(Ⅲ期)肾癌患者肾癌术后应用α-干扰素治疗能提高生存率。     

肾移植患者反应性精神障碍的防治

目的:探讨肾移植患者反应性精神障碍的防治。方法:对10例肾移植患者反应性精神障碍的临床表现、辅助检查、治疗等资料进行分析。结果:经治疗后3例反应性木僵患者1周内精神恢复正常;3例反应性兴奋患者,数小时内精神恢复正常;4例反应性抑郁患者,3例出院后2~4月内精神恢复正常,1例自动出院后,自杀死亡。结论:对肾移植患者反应性精神障碍的预防较为重要,如果出现症状后,经适当治疗,预后较好。     

B超引导下一期经皮肾镜钬激光碎石取石治疗非积水性肾结石

2008年4月～2010年4月,对我科67例非积水性肾结石,采用先行逆行插管,然后以B超引导、在人为肾积水的情况下建立皮肾通道,并以钬激光碎石取石。疗效满意,现报道如下。