议甘麦大枣汤中“小麦”的选择

目的：对张仲景治疗脏躁证的经典方剂甘麦大枣汤中“小麦”一味的选择进行探讨。方法：通过对有关文献报道的分析,从小麦与浮小麦饮片的考证、甘麦大枣汤的病机主治和组方原理三方面进行探讨。结果：小麦和浮小麦是两种具有不同性味、归经和功效的中药饮片;小麦以养心补脾为长,更符合甘麦大枣汤所治脏躁之证的病机。结论：甘麦大枣汤中选择小麦比浮小麦更为适合,更适用于脏躁一证,也更为符合张仲景遣方用药原意,临床宜区别使用。     

米非司酮药物流产后恶性滋养细胞肿瘤3例

恶性滋养细胞疾病,可继发于正常及非正常妊娠之后,及流产后(包括自然流产、人工流产),至于米非司酮配伍米索前列醇终止早孕是否能引起滋养细胞疾病,尚无明确报道,现将我院近年来药流术后发生的滋养细胞肿瘤3例报告如下。患者1,19岁,孕1产0。因停经42天,尿妊娠试验阳性于个体诊所行药物流产术,术后阴道流血淋漓不断,术后42天突然出现右下腹疼痛来院,查体：子宫鸭卵大小,质软,右侧附件区可触及手拳大小囊性肿物,血(-HCG 2912.3IU/L,HCG 1726IU/L,“B”超子宫肌层可见密集不均匀的光点,右侧附件可见囊实性占位,临床诊…     

崔应民辨治食管癌临床经验举隅

食管癌为常见的消化道恶性肿瘤,恶性程度较高,属中医学“噎膈”范畴。崔应民临证数载,认为该病病机以气机不畅为根本,虚实夹杂,证属脾气不足、痰瘀互结的中晚期患者较多,治疗宜气血并调、化痰消瘀,多合用经方半夏厚朴汤、旋覆代赭汤、丹参饮、百合汤等加减为基础方,并加用藤梨根、莪术、壁虎、九香虫等中药,多获验效。放化疗或食管癌术后患者以胃阴不足证多见,应用益气养阴润燥类中药,可明显减轻患者临床症状,提高其生存质量。     

中医推拿、耳穴按压合五行音乐治疗儿童单纯性肥胖61例总结

目的:探讨中医推拿、耳穴按压及五行音乐治疗儿童单纯性肥胖的临床疗效。方法:选择我院中西医融合儿童保健专科门诊收治的单纯性肥胖儿童100例,根据家长意愿分为治疗组和对照组。对照组仅给患儿提供饮食指导,不进行其他任何干预;治疗组患儿在对照组的基础上给予中医推拿、耳穴按压及五行音乐联合治疗,5 d为1个疗程,每个月治疗2个疗程,共治疗3个月。结果:总有效率治疗组为93.44%(57/61),对照组为64.10%(25/39),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿体质量指数(BMI)干预1、2、3个月均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05),且干预2、3个月后的BMI明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿肩胛下角部、腹部和髂嵴上部3个部位皮褶厚度明显小于治疗前,且与治疗后的对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医推拿、耳穴按压联合五行音乐治疗儿童单纯性肥胖效果明显,可减轻患儿体质量,减少皮下脂肪,值得临床推广应用。     

中医药大学推进“师生一体化”式病理教学的应用效果

目的:病理是中医院校基础医学教育的重点学科,是联系临床医学和基础医学的纽带学科,病理教学效果直接关系到学生后续课程的学习,因此,对病理教学进行有中医院校特色的改革意义重大。方法:以河南中医药大学2014级、2015级中医本科专业学生为研究对象,观察组应用"师生一体化"教学改革,对照组仍采用传统讲授为主的教学方法,学习结束后对教学效果及教学满意度进行总结分析。结果:观察组学生的教学效果及教学满意度均较对照组有显著提高(P0.05)。结论:在中医药院校实行病理教学"师生一体化",对推进中医院校教学改革,培养优秀中西医结合人才有深远意义。     

慕课在专业教育与通识教育融合中的应用探讨——以我校中医学专业仲景学术传承班为例

作为颇具特色的中医传承教育,为培养出更为优秀的中医人才,需要在专业教育过程中融入通识教育。目前教学安排紧凑,课业负担繁重,加之中医药院校通识教育师资力量相对薄弱,使得利用传统教学方法开展通识教育很难实施。本文以我校中医学专业仲景学术传承班为例,阐述慕课作为全新的教学模式进行通识教育的优势,探索以慕课形式开展通识教育之路。     

安普贴薄膜在护士医疗锐器伤中的应用

目的:探讨安普贴薄膜应用在护士医疗锐嚣损伤中的效果.方法:将63例不同种类医疗锐器致伤手部的护士,随机分为观察组(33例)和对照组(30例).观察组选择安普贴粘于刨面.对照组使用无菌纱布包扎伤口.分别观察两组锐器伤口的愈合时间、换药次数、换药原因.结果:包扎伤口方式不同的两组,在愈合时间、换药次数上均有显著性差异(p<0.05),且换药原因也有差异(P<0.01).结论:应用安普贴薄膜在护士医疗锐器伤中,可有效地保护伤口、促进愈合,从而提赢护士的工作效率.     

精神科护士心理控制源与职业认同感的关系：第二受害者经历与支持的中介作用

目的 探究第二受害者经历与支持、心理控制源对精神科护士职业认同感的影响,并分析其影响路径。方法 采用多维度健康状况心理控制源量表、第二受害者经历与支持测评量表和护士职业认同评定量表对291名精神科护士进行调查。结果 第二受害者精神科护士职业认同感均分为102.27±19.69分,第二受害者经历与支持均分为67.97±12.37分,心理控制源中内控性均分21.92±5.11分,优势力的他人控制均分21.13±4.62分,机遇均分18.59±4.64分。精神科护士职业认同感与第二受害者经历与支持呈负相关（r=-0.531,P<0.01）,与心理控制源（内控性）呈正相关（r=0.334,P<0.01）,第二受害者经历与支持在心理控制源（内控性）与职业认同感间起到中介作用。结论 精神科护士第二受害者经历与支持、心理控制源（内控性）可预测其职业认同感,管理者应重视作为第二受害者精神科护士的心理健康状态,提升其自我健康责任意识,减少患者安全事件的影响,提供及时的心理疏导和支持,从而提升其职业认同感。     

巩膜扣带术中应用显微镜直视下裂孔定位65例

目的：探讨显微镜直视下裂孔定位法在巩膜扣带术中定位和封闭视网膜裂孔的疗效.方法：2000/2004年的住院孔源性视网膜脱离,随访超过2mo的患者65例65眼.通过手术显微镜巩膜顶压作裂孔定位,冷凝.根据术前设计分别行环扎＋巩膜外加压,或巩膜外加压.结果：术后65例65眼视网膜裂孔均位于手术嵴上,裂孔封闭好.出院后3例视网膜脱离复发,经二次手术后视网膜复位.65例65眼术后视力均有不同程度的提高.并发症有高眼压4眼,视网膜脱离复发3眼.一次手术成功率是95%.随访2mo以上,最佳矫正视力≥1.0的8眼,≥0.8并＜1.0的5眼,≥0.5并＜0.8的16眼,≥0.3并＜0.5的9眼,≥0.1并＜0.3的20眼,≥0.05并＜0.1的6眼,＜0.05的1眼.结论：显微镜直视下裂孔定位法定位、封闭裂孔准确、操作简单、效果好.