生理学教学中“以学生为中心”教学理念的实施与思考

探讨树立"以学生为中心"的教育理念在医学专业基础课程——生理学教学过程中的必要性和可行性。医学高等院校的首要职责是培养合格的医学专业人才,医学教学过程的出发点必须是学生,因此建立"以学生为中心"的教学模式、实施课程改革和教育方法的改变势在必行。在生理学教学中,应以学生的诉求和能力培养为目标,开展PBL教学,在理论教学中结合临床知识,以形成性考核作为评价体系。文章通过课程实践和学生反馈发现,学生对改革后的生理学课程教学更感兴趣,提高了学习的主动性和思考问题、解决问题的能力。     

圣愈超微粉颗粒改善气虚血瘀型高脂血症大鼠血管内皮功能和抗氧化作用

目的:观察圣愈超微粉颗粒对气虚血瘀型高脂血症大鼠血管内皮功能及抗氧化作用的影响.方法:以游泳过劳加高脂饲料喂养30 d,制备气虚血瘀型高脂血症大鼠模型;分正常、模型、阳性药通脉颗粒组(2.4 g·kg-1)、圣愈超微粉颗粒高、低剂量组(3.2,2.4 g·kg-1),均ig 3周;测定血脂4项总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),血清一氧化氮(N0)、血浆内皮素(ET-1);血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的水平.结果:与正常组比较,模型组大鼠血清TC,TG,LDL-C,MDA,血浆ET-1水平均升高(P＜0.05或P＜0.01),血清NO水平降低(P＜0.05),血清SOD及GSH-Px水平显著降低(P＜0.01);与模型组比较,通脉颗粒组、圣愈超微粉颗粒高剂量组TC,TG,LDL-C,MDA,血浆ET-1水平均明显降低,高剂量组分别为[(2.03±0.23),(1.44±0.30),(0.98±0.17)mmol·L-1],(6.92±1.39)mol·L-1,(143.39±17.33)ng·L-1;模型组分别为[(3.09±0.23),(2.05±0.15),( 1.48±0.15)mmol·L-1],(8.59±1.541) mol·L-1,(163.13±33.61)ng·L-1)(P ＜0.05或P＜0.01),血清SOD,GSH-Px和NO水平升高,高剂量组分别为[(229.39±38.333),(979.44±197.453) U· mL-1],( 34.92±12.39)μmol·L-1;模型组分别为[ (163.13±33.61),(513.49±122.60) U·mL-1],(23.39±8.54) μmol·L-1(P ＜0.05或P＜0.01);圣愈超微粉颗粒低剂量组作用相对较弱,仅能够显著下调血清TC,SOD和GSH-Px水平.结论:圣愈超微粉颗粒与阳性药通脉颗粒相似,具有明显的改善气虚血瘀型高脂血症大鼠血管内皮功能及抗氧化作用.     

参附注射液预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤后HSP70基因表达的影响

目的：探讨参附注射液预处理对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法：30只Wistar大鼠随机分为3组：假手术组、缺血再灌注损伤（IR）组、参附注射液预处理组（SFI）。建立大鼠心肌缺血再灌注损伤模型，应用原位杂交技术和免疫组化S-P法检测HSP70 mRNA及其蛋白的表达。结果：与缺血再灌注损伤（IR）组比较，参附注射液预处理组（SFI）HSP70 mRNA（P〈0．01）及其蛋白（P〈0．05）的表达显著增加。结论：HSP70是心肌中重要的内源性保护物质，参附注射液可诱导HSP70 mRNA及其蛋白的表达而发挥心肌保护作用。     

使用盐酸莫西沙星引发的多种不良反应

莫西沙星是具有广谱活性和杀菌作用的8一甲基氟喹诺酮类抗菌药,是新一代喹诺酮类抗菌药物,具有广谱抗菌活性.最近我们在使用莫西沙星治疗患者的临床观察中发现,患者用药后同时出现多汗、血压升高、血糖波动、体温升高等多种药物不良反应,此外还有过敏性休克和心动过速等不良反应,为此,对出现的不良反应进行分析讨论,现报道如下.     

酰胺质子转移加权成像在乳腺癌中的研究

【摘要】乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤，严重威胁女性的健康和生活质量。酰胺质子转移加权（APTw）成像是化学交换饱和转移（CEST）成像的一种，其通过探测自由水信号的衰减，间接获取内源性游离蛋白质和多肽的分布水平，从而反映组织的生理病理信息。笔者旨在综述APTw的成像原理及其在乳腺癌中的研究进展。     

《伤寒论》固阴阳之本以扶正思想及其用药特点

治病求本，本于阴阳。人体生命活动的正常运行，离不开阴阳平衡。平调阴阳是中医治病必须遵循的原则之一。《伤寒论》是一部具有里程碑意义的中医经典著作，其中固阳护阴的扶正思想贯穿全篇。此文从阳虚者益其阳、阴虚者益其阴、阴阳俱虚者兼治之3个方面，总结了《伤寒论》“固阴阳之本以扶正”思想及其用药特点，发现仲景补阳常用桂姜附、护阴多喜芍药、擅配伍药食同源之品扶正，治中有防，尤重视预防医源性伤阴，对启迪后学及指导临床意义深远。     

拟诊胃肠间质瘤的上消化道黏膜下病变的超声内镜征象及其与病变进展和病理危险度分级的关系

目的探讨拟诊胃肠道间质瘤(GIST)的上消化道黏膜下病变的超声内镜(EUS)表现及其与病变进展和病理危险度的关系。方法回顾性队列研究。收集2013年1月至2021年4月在北京大学人民医院消化内镜中心经EUS检查拟诊为GIST患者的EUS表现、随诊复查、手术治疗及病理资料。根据病变情况与患者治疗意愿将患者分为随访观察组与手术治疗组。根据复查的EUS中肿瘤是否增大, 将随访观察组分为肿瘤未增大组与肿瘤增大组, 采用配对t检验比较随诊前、后病变大小, 采用logistic回归模型分析肿瘤增大的危险因素。根据治疗方式, 将手术治疗组再分为内镜治疗组和外科治疗组, 根据病理结果和危险度分级进一步分为低危及以下组和中危及以上组, 采用logistic回归模型分析病变病理恶性风险的危险因素, 受试者工作特征(ROC)曲线预测病理中度及以上风险患者的肿瘤直径。探讨GIST的EUS表现及其与病变进展和病理危险度的关系。结果随访观察组共纳入73例患者, 男23例, 女50例, 年龄58(30～88)岁;随访前病变直径为(1.21±0.49)cm, 中位随访间隔为33.8个月, 随访后病变直径(1.18±0...     

超短回波时间和零回波时间MRI评估膝关节炎进展

超短回波时间(UTE)和零回波时间(ZTE)MRI可有效显示并定性、定量评估软骨、韧带及骨皮质等短T2结构,对于临床早期诊断膝关节炎有重要意义,由此有望实现软组织及骨骼一站式高分辨成像。本文就UTE和ZTE MR成像原理及其临床评估膝关节炎应用进展进行综述。