丁苯酞治疗分支动脉粥样硬化病脑梗死的临床疗效及安全性

目的评价丁苯酞治疗分支动脉粥样硬化病脑梗死的临床疗效及安全性。方法采用随机对照设计,将64例急性脑梗死患者,随机分为丁苯酞治疗组(32例)和对照组(32例)。两组患者诊断均采用高木诚等提出的诊断标准进行诊断,全部患者均给予口服阿司匹林、阿托伐他汀钙,静脉滴注奥扎格雷钠。治疗组在常规治疗的基础上使用丁苯酞50 mg·d-1,静脉滴注,连续治疗14d。两组患者均在治疗前后进行神经功能缺损程度评分(NIHSS)和日常生活活动能力评分(BI)。结果两组患者治疗前NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后NIHSS评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前BI评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后BI评分均较治疗前增高(P<0.05);治疗组治疗后BI评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗过程中未见不良反应。结论丁苯酞能显著改善分支动脉粥样硬化病脑梗死患者的神经功能缺损及日常生活活动能力,疗效确切,安全性好。     

大剂量甲氨蝶呤成功治疗重症关节病型银屑病一例

甲氨蝶呤是关节病型银屑病的一线药物,但患者存在治疗敏感性和耐受度的差异,本文报道一例甲氨蝶呤低敏感性重症关节病型银屑病的治疗过程,起效剂量达40 mg qw,控制病情后加用TNF-α抑制剂维持并减量,随访36周报道其治疗情况。     

乙状结肠系膜黏液纤维肉瘤1例

<正>患者男,61岁。1周前体检发现腹部肿物,当地医院超声检查显示右下腹低回声肿物,其内及周边可见丰富血流信号,为进一步诊治入院。查体：右下腹局部隆起,可触及包块,质韧,活动尚可,皮肤未见明显红肿热痛。实验室检查：CEA、AFP、CA199、CA724未见明显升高,余无异常。腹盆腔CT检查显示左下腹巨大软组织密度肿块,呈斑片状低密度影及片状稍高密度影。边界尚清,边缘光整,大小约11.0 cm×12.4 cm×9.8 cm,平扫CT值约56 HU,周围可见多发增粗血管影,增强扫描：     

两种动脉采血方法的比较

目的寻找一种更好更快的动脉采血方法。方法随机抽取护理人员30名,经过培训分别采用垂直固定法和平行固定法两种方法抽取动脉血,观察两种采血方法的一针见血率及平均采血时间。结果垂直固定法一针见血率明显高于平行固定法,平均采血时间短于平行固定法,P均<0.05。结论垂直固定法更适合于临床应用。     

半枝莲提取物对人结肠癌细胞HT-29Pim-1和Pim-2mRNA表达的影响

目的探讨半枝莲提取物对人结肠癌细胞HT-29 Pim-1和Pim-2 mRNA表达的影响。方法采用人结肠癌细胞HT-29常规体外培养,随机设定空白组和不同浓度(0.5、1.5、2.5、4 mg/mL)半枝莲提取物组,干预24h。倒置显微镜观察细胞形态变化;MTT法测定不同浓度药物对HT-29细胞增殖的影响,并用2.5 mg/mL浓度干预1、3、6、12、24、48 h观察对HT-29细胞增殖的影响;RT-PCR检测药物作用后HT-29细胞Pim-1和Pim-2mRNA的表达。结果半枝莲提取物干预后,HT-29的细胞密度明显减少、细胞变小,抑制HT-29细胞增殖,并呈现出量一效和时一效作用;Pim-1和Pim-2 mRNA表达随药物浓度的增加而减少。结论半枝莲提取物能显著地抑制人结肠癌HT-29细胞的增殖,下调Pim-1和Pim-2的mRNA表达。     

高龄患者发生压疮的风险评估与预防

目的评估高龄患者发生压疮的风险性,并针对其风险进行分层护理干预,以期减少压疮的发生。方法对127例高龄患者运用Braden量表进行评分,评估其压疮发生的风险性,并按危险程度分组,分别采取针对性护理措施,观察患者压疮发生的情况。结果人院24h内,127例患者Braden量表总评分为6～18分,平均（11．1±3．5）分,其中高危组患者最多,占37．8％;极高危组占18．1％;低危组占21．3％。经过护理干预后,患者在住院第7、28天极高危和高危组患者明显减少,且Braden评分提高。127例患者中共有7例在院内发生压疮,其中6例发生在人院2周内,1例在人院4周后发生,经治疗均痊愈。结论Braden量表预测显示高龄患者有发生压疮高危险性;通过针对性护理干预可显著降低压疮的发生。     

基于中医基石学科建设方剂学自主学习的影响因素及加强对策

方剂学课程的大班教学多以课堂讲授为主,学生在学习中常处于被动接受的地位。这种方法以知识点的传授为主,不利于学生进一步进行自主性、探索性学习。这种现状有其产生的客观原因,现就其影响因素进行分析,并探讨其对策。     

手足口病暴发的流行病学调查及处置虚拟仿真实验项目构建及应用

为顺应国家现代化教育改革,打造优质虚拟仿真实验教学资源,更为培养高素质应用型、综合型公共卫生专业人才,以保障疫情频发的公共卫生安全,设计并研发了“手足口病暴发的流行病学调查及处置虚拟仿真实验”项目。经过四个教学周期的应用,取得了阶段性的应用效果。本文从建设背景、设计思路、平台构架和考核方式等内容对项目建设过程进行阐述,对项目的应用效果进行分析和探讨,并结合项目建设过程中的脚本撰写、人才培养、项目升级完善和系统评价等问题进行汇总和展望。