陈锐深辨治晚期乳腺癌的方法与思路

陈锐深教授认为正气不足、冲任失调是晚期乳腺癌发生发展的内因,病性本虚标实,本虚以肝肾虚损为主,标实以气滞、血瘀、痰浊为多;强调对晚期乳腺癌的治疗要重视整体调理,因人制宜,综合治疗;重视循经用药,疏肝理气,调和冲任;强调肿瘤特性,活血化瘀,化痰散结,清热解毒;注重固本,宜健脾补肾、益气养血等。     

大肠癌的中医药治疗近况

大肠癌是指原发于结肠、直肠的恶性肿瘤,属于中医"肠覃"、"积聚"、"脏毒"、"锁肛痔"等范畴,是最常见的消化道癌瘤之一.其中低位大肠癌(直肠癌)占大肠癌的60%～75%.在我国大肠癌发病率占恶性肿瘤中第4位,发病年龄以40～60岁最多见.加强对本病的防治研究有极其重要的意义,现将近年来中医药治疗大肠癌的研究进展综述如下.     

双柏散外敷治疗化疗药物外渗性病变的临床研究

化学治疗是恶性肿瘤最主要的治疗方法之一,大多数的化疗给药途径是静脉用药,在输注化疗药物的过程中,如不慎发生外渗或外漏可造成患者局部皮肤红肿、疼痛、溃疡,重者可造成组织坏死以及深部组织如肌腱和关节损伤,造成残废。故采取措施保护血管、防治静脉损伤是十分重要的。从2002年1月-2005年8月期间,笔者应用本院制剂双柏散外敷治疗化疗药物外渗性病变患者24例,并设对照组20例进行前瞻性观察研究,现总结报道如下。1资料与方法1.1临床资料44例发生轻、中度化疗药物外渗性病变的恶性肿瘤病人被纳入本临床研究中。发生外渗的药物有阿霉素、表…     

中西医结合治愈乳腺癌肝转移一例

患者:女性,44岁.患者于1997年1月9日无意中扪及右乳房一指头大小肿物,无疼痛,至某医院门诊就诊,行局部肿物切除活检术,术后病理示右乳腺浸润性导管癌,即于1997年3月21日在该院行右乳腺癌根治术,术后予CMF(CTX、MTX、5-FU)方案化疗1疗程,后出院予FT-207口服,9月至某肿瘤医院复查CT示:肝左叶一占位性病变,考虑转移瘤.遂于9月18日入住本院.入院时症见:神清,精神可,面色黧黑,轻度腰背疼痛,偶觉上腹胀闷不适,纳差,睡眠一般,二便调.舌质暗红,苔微黄,脉细.体检:浅表淋巴结未扪及肿大,咽部轻度充血,双扁桃体Ⅰ度肿大,右乳腺缺如,心肺腹体检未见阳性结果.入院后B超提示:肝左叶见一稍强回声,大小约2.0cm×2.3 cm,边界不清,拟诊转移癌.总胆红素26.2 μmol/L,直接胆红素8.3μmol/L,VCA-IgA阳性(1∶20),AFP阴性,其余检查未见明显异常.     

癌症只是慢性病

正二十一世纪,人们依旧"谈癌色变",认为癌症是不治之症,患上癌症就提示大限之日不远矣。但是,癌症真的还是绝症吗?人们对于癌症的认识仅大多为人云亦云,缺乏科学的见解,这与病患及家属对肿瘤治疗学发展的不了解、医护人员宣传工作不到位密切相关。经过专家们20年的反复讨论论证,世界卫生组织(WHO)早在2006年就报道了一篇著名的文章,题为"与慢性病面对面:癌症"。该报告正式把     

现代海战伤的特点循证及医学救护思考

目的探讨现代海战的伤病情特点及医学救护的合理化措施。方法回顾性分析我军历次海战、外军近期的部分局部海战的伤情特点、我海军部队疾病谱和现代武器的致伤特点。结果现代战争仍以常规武器为主要杀伤武器,现代海战伤员以四肢和头颅受伤居多,烧伤和毒气伤的比例在现代海战中呈增高的趋势,呼吸系统疾病占疾病谱的首位,精神类疾病逐渐增加。结论现代海战的伤病情特点要求合理地配备医务人员,加强医学救护训练。     

动态楔形因子在肿瘤放射治疗临床剂量计算中的应用

目的：动态楔形技术即在加速器治疗时用计算机控制铅门的运动以使X线在所设定的照射野和深度处得到治疗所需要的楔形等剂量线分布,以代替传统的物理楔形板。在1978年,P.K.Kijewski等人[1]提出动态楔形技术（DW）之后,上个世纪90年代,John.P.Gibbons[2]提出了将动态楔形技术应用于临床,并对Varian加速器作了大量的研究。但对于Siemens医用直线加速器报道尚少。方法：本文以Siemens Primus医用直线加速器为研究对象,在水箱中放入0.6 cc电离室并与NE2620型剂量仪相连,分别对6 MV和15 MV光子线在dmax深度处进行测量。通过实验,找出适合Siemens Primus医用直线加速器的动态楔形临床剂量计算公式。结果：在实验过程中,我们发现,按照经验公式所拟合出来的公式与通过与Siemens Primus医用直线加速器的动态楔形因子的计算公式及公式中出现的参量[3]的理论值比较,即文中的公式理论值与实验值的比较,在用于临床时,我们发现,实验拟合出来的公式满足临床要求,误差结果在1%～2%内。结论：对于Siemens Primus加速器,在应用动态楔形技术时,对于对称野在临床剂量计算过程中,可以不考虑EDWF值,即与常规剂量计算一样。     

降压0号对社区高血压患者电解质和血尿酸的影响

目的评价降压0号长期治疗对社区原发性高血压患者血钾、血钠和血尿酸的影响。方法于2002年3月7日～12月31日选取上海市某社区原发性高血压患者作为研究对象,随访观察社区原发性高血压患者长期服用降压0号后血钾、血钠和血尿酸代谢的改变情况。结果随访满一年的研究对象共计1162例。长期服用降压0号后血压达标率为79．3％。与基线相比,原发性高血压患者服用降压0号后血钾、血钠水平发生轻度改变,血钾降低0．05mmol／L、血钠升高1．0mmol/L;服药后血尿酸水平下降27μmol／L。对血钾、血钠和血尿酸代谢异常情况进行分析发现,服用该药后原发性高血压患者中高钾血症、低钾血症分别下降0．52％和0．60％,高钠血症、低钠血症分别下降0．95％和1．63％,高尿酸血症的比例降低2．18％,以上改变均无统计学意义。结论在社区原发性高血压患者中长期应用降压0号治疗,不会对机体血钾、血钠和血尿酸代谢产生不良影响。     

细胞外信号调节蛋白激酶/钙激活中性蛋白酶快速通路参与介导17-β雌二醇诱导的人乳腺癌细胞增殖

目的:探讨细胞外信号调节激酶1/2(extracellular signal-regulated kinase1/2,ERK1/2)/钙激活中性蛋白酶(calcium-activated neutral protease,CANP)快速(非基因组)信号通路参与介导17β-雌二醇(17β-estradiol,E2)诱导人乳腺癌MCF-7细胞的增殖。方法:用E2处理MCF-7细胞,需要时以ERK1/2阻断剂PD98059或CANP特异性抑制剂calpeptin预处理MCF-7细胞,应用MTT法检测MCF-7细胞的增殖改变,FCM法检测细胞周期变化,Western印迹法检测细胞总ERK、p-ERK和CANP小亚基Capn4蛋白的表达水平。结果:10-8mol/LE2作用24h可使MCF-7细胞显著增殖(P<0.01),G0/G1期细胞减少,G1/S期转换加速;Calpeptin可显著抑制E2诱导的MCF-7细胞增殖效应(P<0.01),G0/G1期细胞增多,细胞延缓进入S期。E2可快速(10min)诱导MCF-7细胞p-ERK表达上调并持续16h(P<0.01),但对总ERK表达水平无明显影响,PD98059对E2诱导的MCF-7细胞ERK磷酸化具有显著抑制作用(P<0.01)。E2可快速(10min)刺激MCF-7细胞Capn4蛋白表达上调(P<0.01),PD98059或Calpeptin对E2诱导的Capn4蛋白表达均有显著抑制作用(P<0.01)。结论:E2可通过ERK/CANP快速信号通路诱导乳腺癌细胞增殖。     

STAT5A基因有效siRNA序列的筛选及其对人肝癌HepG2细胞增殖及凋亡的影响北大核心CSCD

目的筛选针对STAT5A基因有效的siRNA,研究抑制STAT5A基因的表达对人肝癌HepG2细胞增殖、周期及凋亡的影响,探讨STAT5A基因在肝癌发生发展中的作用。方法设计并化学合成针对STAT5A基因三个靶点的siRNA,采用脂质体法转染人肝癌细胞HepG2,分别用半定量RT-PCR、Western blot技术检测转染后HepG2细胞STAT5A mRNA和蛋白表达的变化,从中筛选出一段干扰效率最显著的siRNA;用该siRNA转染HepG2细胞,MTT法检测细胞增殖情况,流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果三段STAT5A基因的siRNA均对HepG2细胞中STAT5A mRNA和蛋白表达产生了不同程度的抑制作用,其中以siRNA-3697的干扰效率最高,STAT5A mRNA和蛋白的表达抑制率分别为72.03%和66.27%(P<0.05);转染后1～4 d细胞生长速度减慢、增殖显著抑制(P<0.05);转染后48 h细胞凋亡率为37.33%(P<0.05)。结论成功筛选出针对STAT5A基因有效的siRNA;该siRNA可特异地阻断HepG2细胞STAT5A基因的表达,抑制细胞生长,诱导细胞凋亡。