2010-2015年河北省手足口病流行特征分析

目的 分析河北省2010-2015年手足口病流行特征,为手足口病的防控提供参考依据。方法 采用描述流行病学方法,对来自国家传染病监测信息报告管理系统中的手足口病病例资料和河北省各网络手足口病实验室的病原检测结果进行分析。结果 河北省2010-2015年共报告手足口病444 825例,其中重症病例3 643例,死亡病例157例,6年平均发病率为102.34/10万;每年5-6月达到发病高峰;病例主要集中在保定市、沧州市和石家庄市,三市病例数占全省病例总数的50.54%;病例主要发生在5岁以下尤其是1～3岁组儿童,男性病例多于女性,职业分布以散居儿童为主。病原学方面,共对34 069例手足口病病例的标本进行肠道病毒核酸检测,检出阳性病例21 645例,阳性检出率为63.53%,肠道病毒71型（EV71）的构成比为38.82%,重症病例和死亡病例中EV71的构成比分别为80.44%和92.31%。结论 手足口病在河北省分布广泛,有明显的季节性和人群差异;EV71是河北省手足口病的主要病原,也是引起大多数重症病例和死亡病例的病原体。     

2011-2012年全国手足口病疫情监测分析

目的 分析2011-2012年全国手足口病流行特征,探讨其流行规律。方法 利用《疾病监测信息报告管理系统》中全国2011-2012年手足口病实时统计个案信息及第六次全国人口普查数据,应用SAS 9.2软件,对两年间手足口病的三间分布进行描述分析,计算罹患率、重症率、病死率、重症病死率及病原分型构成比等指标,趋势比较采用Cochran-Armitage趋势检验,不同病毒型别对疾病转归的影响分析采用非条件logistic回归计算比值比,探索影响疾病转归的因素。结果 2011-2012年的年均罹患率为138.60/10万,重症率10.50,病死率0.29,重症病死率27.23。5 7月的病例数、重症数和死亡数分别占全年的49.90%、57.19%和53.88%。全国各地域中华南地区罹患率最高（330.95/10万）,重症率最高为华中地区（18.62）、病死率和重症病死率以西南地区最高（0.71,45.72）。病例发生重症和死亡的风险随年龄增加递减,年龄0~岁组发生重症和死亡的风险分别是10岁组的4.1倍（OR=4.10,95%CI:3.16~5.31）和12.93倍（OR=12.93,95%CI:1.81~92.36）。肠道病毒71型（EV71）感染者与感染其他肠道病毒者相比,发生重症的风险增加1.77倍（OR=2.77,95%CI:2.65~2.89）,发生死亡的风险增加10.04倍（OR=11.04,95%CI:7.62~16.02）。结论 夏季为手足口病高发季节,华中地区发生手足口病重症率最高,西南地区病死率和重症病死率最高,低龄幼儿和EV71感染者是手足口病发生重症和死亡的高危人群。     

2014年4月全国突发公共卫生事件及需关注的传染病风险评估

目的评估2014年4月中国(不包括香港、澳门和台湾地区)突发公共卫生事件及需要关注的传染病风险。方法根据全国突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种监测资料和部门通报信息,采用专家会商法,以视频会议形式邀请全国各省(直辖市、自治区)疾病预防控制中心专家参与评估。结果根据近期传染病和突发公共卫生事件监测数据,结合既往突发公共卫生事件发生情况及传染病流行特点分析,4月全国突发公共卫生事件会有一定程度增加。3月,麻疹及手足口病疫情已显著升高,预计4月发病水平将继续上升;近期人感染H7N9禽流感报告病例数呈明显下降趋势,近期内疫情发生比较大规模的或者是较多出现的可能性不大,应该会有个别病例发现,但是近期不会出现多地大范围的、数量大的情况;4月食物中毒事件将出现上升,中毒原因将以微生物性和植物性食物中毒为主;西非埃博拉病毒病及中东呼吸综合征输入我国的风险低,但仍需密切关注疫情发展,及时开展风险评估。结论 2014年4月我国的突发公共卫生事件及传染病疫情发生态势与往年相似,事件数将开始上升;需重点关注人感染H7N9禽流感、手足口病引发的公共卫生风险及西非埃博拉病毒病疫情输入我国的风险。     

新生儿窒息时的心肌酶活性变化

目的 了解窒息新生儿心肌酶活性变化水平及其临床意义.方法 采用速率法检测新生儿窒息组及对照组天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶(CK-MB)4种心肌酶活性.结果 新生儿窒息组4种酶活性均有不同程度的增高,尤其是CK-MB增高较明显,与对照组比较差异有统计学意义.结论 新生儿窒息心肌酶活性明显增高,且与窒息程度及心肌损害呈正相关.     

丙型肝炎合并乙型肝炎感染肝功能研究

丙型肝炎是由丙型肝炎病毒（HCV）经血液传播的疾病。单纯由HCV引起的感染多数为隐匿性，且呈亚临床表现，绝大多数患者的病情较轻，很少有严重肝病的表现^[1]。本文对丙型肝炎（下称丙肝）合并乙型肝炎（下称乙肝）感染患者的肝功能受损情况进行了临床探讨，报道如下。     

2015年5月全国突发公共卫生事件及需关注的传染病风险评估

目的 评估2015年5月国内外突发公共卫生事件及需要关注传染病的风险. 方法 根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省(直辖市、自治区)疾病预防控制中心专家参与评估. 结果 根据近期传染病和突发公共卫生事件监测数据,结合既往流行特点分析,预计5月全国总报告事件数和病例数较4月将有所增加.随着气温的逐渐上升,登革热、手足口病、布鲁氏菌病流行强度会逐渐增强,受优势病原的变化及异常气象条件影响,部分省份可能会出现病例异常增多或重症、死亡病例增多现象.近期我国内地仍将发生人感染H7N9散发病例,其他可感染人类的禽流感可能有散发病例报告.埃博拉出血热、中东呼吸综合征输入我国的风险依然存在,但发生大规模扩散的可能性均极低. 结论 预计2015年5月全国总报告事件数和病例数较4月将有所增加;需重点关注登革热、手足口病、布鲁氏菌病、埃博拉出血热、人感染H7N9禽流感、中东呼吸综合征对我国的影响.     

2013年11月全国突发公共卫生事件及需关注的传染病风险评估

目的 评估2013年11月中国（未包括香港、澳门和台湾地区）突发公共卫生事件及需要关注的传染病风险。方法 根据全国突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种监测资料和部门通报信息,采用专家会商法进行评估。结果 根据近期传染病和突发公共卫生事件监测数据,结合既往突发公共卫生事件发生情况及传染病流行特点分析,11月仍将是全年突发公共卫生事件报告数较高的月份之一,全国总报告事件数和病例数可能较10月有所升高。进入秋冬季天气转冷后,禽间禽流感病毒活动有可能趋于增强,在我国禽类养殖、流通、交易方式和人-禽接触（暴露）方式未得到根本性改变的前提下,未来数月我国发生人感染H7N9禽流感病例的风险将有所增加。世界卫生组织评估认为,中东呼吸综合征疫情目前尚未构成国际关注的突发公共卫生事件,但11月仍有部分麦加朝觐人员归国,相关省份仍需关注中东呼吸综合征传入我国的风险。我国北方地区已进入燃煤取暖季节,非职业性一氧化碳中毒事件将有所增加。结论 2013年11月我国的突发公共卫生事件及传染病疫情发生态势与往年相似,处于全年较高水平;需重点关注人感染H7N9禽流感、中东呼吸综合征、流行性感冒和非职业性一氧化碳中毒等引发的公共卫生风险。     

黄芪、生脉和参附注射液在整体抗疲劳中对骨骼肌疲劳的影响

目的:研究黄芪、生脉和参附3种注射液在同一动物的整体抗疲劳实验中对骨骼肌收缩疲劳的影响。方法:记录蟾蜍坐骨神经干动作电位和腓肠肌收缩曲线,测定骨骼肌出现疲劳的时间并加以比较。结果:0.8g/Kg的黄芪注射液、1.6g/Kg的生脉注射液和4ml/kg的参附注射液能显著延缓骨骼肌的疲劳,增强骨骼肌的耐力。结论:黄芪注射液、生脉注射液和参附注射液具有延缓骨骼肌疲劳的作用。     

血管紧张素转换酶2基因多态性与苯那普利降压水平的关联性分析

目的：探讨血管紧张素转换酶2（angiotensin-converting enzyme 2,ACE2）基因rs2106809多态性与服用苯那普利后血压变化情况的关联,以及rs2106809与血管紧张素Ⅱ的1型受体（angiotensin Ⅱ type 1 receptor,AGTR1）和血管紧张素原（angiotensinogen,AGT）基因位点之间的交互作用。方法：在1 831名高血压患者服用苯那普利2周的基础上,分析rs2106809与血压变化指标的关联,使用广义多因子降维法（generalized multifactor dimensionality reduction, GMDR）分析rs2106809与AGTR1基因8个位点和AGT基因3个位点的交互作用。结果：rs2106809与女性服药后收缩压和脉压差变化情况相关,与男性脉压差变化情况相关,携带T等位基因者降压幅度较大。在男性收缩压变化情况的分析中发现了多基因参与的交互作用模型。 结论：rs2106809可能以独立危险因素或交互作用组分的形式影响苯那普利的降压水平。     

赵炳南治疗口腔扁平苔藓经验探析

文章介绍了赵炳南先生从阴阳总纲出发,以藤类、花类及炭类药物为基础框架,再审证加减或清透、或补养之品,同时配合外用活血生肌固敛之味治疗口腔扁平苔藓的经验。