福建省乙肝出生队列流行病学特征分析

目的分析福建省乙型肝炎(简称"乙肝")出生队列流行病学特征,为乙肝的防控策略提供参考依据。方法收集中国疾病监测信息报告管理系统中福建省2005—2012年乙肝监测资料,分析福建省乙肝出生队列流行病学特征,尤其是不同出生年代人群的乙肝发病情况。结果福建省2005—2012年共监测报告乙肝病例455 165例,年均发病率为154.21/10万,年平均增长速度为11.66%;其中报告急性乙肝病例45 416例,年均发病率为15.39/10万,年平均增长速度为7.30%;不同出生年代人群乙肝和急性乙肝流行曲线相似,1949—1970年出生人群发病率在150/10万~200/10万和10/10万~15/10万范围波动,1970—1990年出生人群发病率形成高峰,峰值分别为284.12/10万和38.59/10万,之后直线下降;1985年之后出生人群乙肝和急性乙肝的年平均增长速度快于1985年之前出生人群。结论虽然乙肝疫苗的使用和儿童免疫规划的实施对乙肝疫情的防控起到重大作用,但福建省乙肝疫情仍逐年上升,防控策略需进一步调整。     

卵巢癌的中医治疗体会

卵巢是人体器官中肿瘤的好发部位,其组织复杂,肿瘤类型繁多,居全身各器官之首,有来自卵巢上皮、生殖细胞、性腺间质及非特异性间质的原发性肿瘤,还有来自其它脏器的转移性肿瘤等.卵巢恶性肿瘤在全部卵巢肿瘤中占2%～3%,在女性全部恶性肿瘤中占5%～10%,发病率占女性生殖系统恶性肿瘤的第3位.近30年来卵巢癌的5年生存率一直在30%左右,其死亡率占女性生殖系统恶性肿瘤的第1位,成为严重威胁妇女健康的一大疾病.笔者从事中医肿瘤临床工作多年,对治疗卵巢癌稍有心得,现将个人体会总结简述如下.     

金福安汤对人肺腺癌A549细胞生物学行为的影响

目的 观察金福安汤对人肺腺癌A549细胞增殖、p120ctn磷酸化、细胞黏附及迁移的影响并探讨其治疗肺癌的作用机制.方法 培养A549细胞,分为空白对照组,金福安汤低、中、高剂量组,环磷酰胺组,分别给予含空白血清和含药血清培养液干预.检测各组A549细胞OD值并计算抑瘤率;刺激A549细胞p120ctn磷酸化后,检测各组A549细胞p120ctn灰度值;并观察各组p120ctn磷酸化的A549细胞黏附和迁移.结果 金福安汤高、中、低剂量组A549细胞OD值与空白对照组比较差异有统计学意义,且呈剂量相关性(P＜0.05或P＜0.01);金福安汤中剂量组A549细胞p120ctn磷酸化程度较空白对照组显著降低(P＜0.05);金福安汤中、高剂量组A549细胞的黏附能力较空白对照组高(P＜0.05),金福安汤各剂量组A549细胞的迁移能力较空白对照组下降(P＜0.05).结论 金福安汤具有抑制A549细胞增殖及其p120ctn磷酸化、促进细胞黏附和抑制迁移的作用.     

沉默SEPT9基因对肝癌HepG2细胞增殖及凋亡的影响

目的 探讨SEPT9基因与肝癌的关系,进一步揭示SEPT9基因在肝癌发生发展过程中的作用.方法 将构建的针对SEPT9基因的shRNA表达载体通过脂质体LipofectamineTM 2000转染人肝癌HepG2细胞,荧光显微镜下观察细胞的转染效率,RT-PCR、Western blot法分别检测SEPT9 mRNA和蛋白质的表达抑制情况,CCK-8检测细胞的生长抑制情况,流式细胞术检测细胞凋亡情况.结果 荧光显微镜观察细胞的转染效率达到70％以上;SEPT9 mRNA及蛋白表达抑制率均受到明显抑制.CCK-8法检测结果显示,实验组HepG2细胞的生长受到明显抑制;流式细胞术检测结果显示实验组HepG2细胞凋亡明显(P＜0.05).结论 抑制SEPT9基因的表达可有效抑制HepG2细胞的增殖,并对细胞凋亡有明显的促进作用.     

浅谈肺癌的中医药治疗体会

肺癌是严重危害人类生命健康的恶性肿瘤,给社会带来了沉重的负担。中医药治疗肺癌有其特色和优势,在肺癌的治疗中发挥着越来越重要的作用。现将肺癌的中医药治疗体会浅述如下。     

晚期非小细胞肺癌的中医证候规律研究

目的:系统分析晚期非小细胞肺癌的中医证候分布及证候组合规律。方法:对120例合格患者进行中医单证候评定和脏腑定位,并对所有患者的虚实情况、证候组合形式、组合形态分布、脏腑定位进行分析研究,并从性别、年龄、TNM分期、卡氏评分等方面对晚期非小细胞肺癌常见中医证候及虚实情况进行亚组分析。结果:所有患者中,虚实夹杂证组与单纯实证组、单纯虚证组相比均有显著性差异(P<0.01);而单纯虚证组与单纯实证组相比亦有显著性差异(P<0.05)。证候组合形式方面三证组合、四证组合、两证组合明显高于五证组合、六证组合、单证组合(P<0.01)。从单证候出现的频率分析,脾虚证、痰证及血瘀证与其他十二个证候相比较均有显著性差异(P<0.01)。脏腑定位方面,肺病证候、脾病证候与其他脏腑证候均有显著性差异(P<0.05)。从亚组分析的结果来看,男性和女性在虚、实证的分布上和常见单证候的分布上没有显著性差异(P>0.05)。60岁以下患者和60岁以上患者在常见单证候的分布上没有显著性差异(P>0.05)。但在虚证和实证的发生上,两者均有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。Ⅳ期组和Ⅲb期组的脾虚证发生率上有显著性差异(P<0.05)。结论:在晚期非小细胞肺癌中,虚实夹杂证是最主要的临床表现。单证候的发生率上,最常见的证候是脾虚证、痰证和血瘀证。临床表现以复合证为主,其中又以三证组合、四证组合、两证组合为常见组合形式。与晚期非小细胞肺癌最密切相关的脏腑是肺脏和脾脏,另外肾脏和晚期非小细胞肺癌也有较密切的关系。性别对中医证候没有明显影响。虚证主要发生在60岁以上患者,实证主要发生在60岁以下患者。Ⅳ期患者脾虚证的发生率高于Ⅲb期患者,但TNM分期与其它证候的发生没有明显影响。卡氏评分<60分患者更容易发生虚证。     

乙型肝炎病毒标志物不同模式肝功能研究

目的了解乙型肝炎病毒标志物不同模式肝功能变化情况。方法采用罗氏P800全自动生化分析仪对351例乙型肝炎患者进行常规肝功能检测。结果在乙型肝炎病毒标志物常见3种模式中,按照肝功能损伤分级标准,小三阳[乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎e抗体（抗-HBe）、乙型肝炎核心抗体（抗-HBc）均为阳性]所占比例较多,且小三阳肝功能受损比例最高,总计达到64.0%。其次是大三阳[HBsAg、乙型肝炎e抗原（HBeAg）、抗-HBc均为阳性],达到57.9%,最后是小二阳（HBsAg、抗-HBc均为阳性）,达到55.7%。结论乙型肝炎病毒标志物不同模式患者肝功能损伤程度不同,实时进行肝功能监测,有利于乙型肝炎病毒标志物不同模式患者的治疗,避免乙型肝炎后肝硬化、肝癌,临床意义重大。     

孕中期产妇出生缺陷筛查的临床研究

目的了解486例孕中期产妇3种主要出生缺陷(神经管畸形、21-三体、18-三体)的检出情况。方法采用罗氏全自动发光免疫分析仪,对486例孕中期产妇进行甲胎蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素(HCG)、游离雌三醇(uE3)的检测。结果所检测孕中期产妇中,21-三体高危儿6例,神经管畸形3例,18-三体0例。占出生缺陷筛查总人数的阳性率为1.85%;其中,年龄35岁及以上孕中期产妇,21-三体高危儿4例,神经管畸形2例,占总筛查人数的阳性率为1.23%,占总阳性率的66.7%。结论孕中期产妇患出生缺陷的风险率较高,对其进行出生缺陷指标的筛查,临床价值较大。     

结核患者尿酸胱抑素C筛查的临床研究

目的 了解结核患者抗结核治疗过程中尿酸、胱抑素C(Cys C)的变化情况.方法 采用罗氏P800全自动生化分析仪对108例结核患者和122例非结核健康对照人群进行尿酸、Cys C的检测.结果 结核患者与健康对照组比较,尿酸、Cys C有较大升高.结论 结核患者抗结核治疗过程中,尿酸、Cys C与健康对照组比较差异有统计学意义.     

抑制STAT5A基因的表达对人肝癌HepG2细胞增殖的影响及其机制研究

目的:研究抑制STAT5A基因的表达对人肝癌HepG2细胞增殖的影响,并对其影响肝癌细胞增殖的机制进行探讨,为STAT5A基因在肝细胞癌中的功能研究提供实验依据。方法:构建针对STAT5A基因的shRNA真核表达载体,脂质体法转染人肝癌细胞HepG2,采用半定量RT-PCR的方法检测细胞中STAT5A mRNA的变化;蛋白质印迹技术检测转染前后细胞中STAT5A蛋白、细胞周期蛋白Cyclin D1蛋白表达的变化;采用MTT法检测细胞增殖的情况。结果:酶切及测序结果显示shRNA表达载体均构建成功,转染HepG2细胞48h后,与对照组相比,RT-PCR结果显示实验组细胞中STAT5A mRNA的抑制率为72.03%(P<0.05),蛋白质印迹法显示STAT5A蛋白的抑制率为66.27%(P<0.05),细胞周期蛋白Cyclin D1蛋白表达下降47.16%(P<0.05),同时MTT法显示细胞生长速度减慢、增殖抑制明显。结论:抑制STAT5A基因的表达可有效抑制HepG2细胞的增殖,其机制可能是通过下调Cyclin D1的表达实现的。