短时受精对体外受精结果的影响

目的 了解短时受精对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)结局的影响.方法 选择在本生殖医学中心接受常规IVF治疗的248个周期,通过一定条件限制将其分为短时受精组和过夜受精组,将248个常规IVF周期中的卵子进行配对资料(同一IVF周期同时进行短时受精和过夜受精者,共20个周期)和非配对资料(1个IVF周期只采用1种方式受精者,过夜受精组177个周期,短时受精组51个周期)研究,比较短时受精组和过夜受精组的正常受精(2PN)率、多精受精率、卵裂率、优质胚胎率及临床妊娠率.结果 无论配对还是非配对资料,短时受精组的正常受精(2PN)率、多精受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率等与过夜受精组比较均无统计学差异(P>0.05);在非配对资料中,短时受精组的移植优胚率(77.33±36.69)%明显高于过夜受精组(64.04±41.85)%(P<0.05),而在配对资料中,用于移植的优质胚胎率短时受精组和过夜受精组无统计学差异(P>0.05).结论 短时受精是一种安全、有效的受精方式,但不能改善胚胎质量和妊娠结局.     

急性颈椎颈髓损伤的救治体会——"三早"原则

目的 探讨急性颈椎颈髓损伤的治疗方法及时机的选择.方法 回顾性分析2009年6月～2011年6月河南省洛阳正骨医院收治的168例颈椎颈髓损伤患者的救治经过及转归.结果 168例均成功行前路、后路或前后路联合手术;49例行气管切开术,其中36例顺利拔管后出院,4例出院后拔管,9例拔管困难;36例发生过肺部感染.结论 对于急性颈椎颈髓损伤患者,早期激素冲击、早期手术、早期气管切开可提高治疗效果,值得临床推广.     

使用充气压力法预防透析低血压

笔者对11例既往血液透析中有低血压倾向的规律血液透析患者使用充气压力治疗仪,报道如下。     

临床应用静脉留置针的护理体会

近年来静脉留置针已普遍应用于临床,它能够为大手术,化疗,禁食,危重患者,尤其是神志不清及抽搐患者提供良好的静脉通道,保证各种药物及时、安全、可靠地应用,     

糖尿病大鼠脑组织环磷酸腺苷反应元件结合蛋白及β-淀粉样蛋白的表达及意义

目的:分析糖尿病大鼠认知行为学改变与脑组织β-淀粉样蛋白(β-amyloid protein,Aβ)、环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(cAMP response element binding protein,CREB)及磷酸化CREB(phosphorylated CREB,pCREB)表达变化的相关性,为探讨糖尿病糖代谢异常在阿尔茨海默病发病中的作用机制奠定基础。方法:腹腔注射链脲佐菌素(streptozocin,STZ)诱发糖尿病大鼠动物模型,随机分为4周模型组(M4组)、6周模型组(M6组)、8周模型组(M8组),以同批未制模大鼠作为正常对照(N组)。穿梭箱实验、Morris水迷宫实验检测认知行为学改变,刚果红染色检测大鼠脑内淀粉样物质沉着,Western印迹法、酶联免疫吸附法和RT-PCR检测大鼠脑组织CREB与pCREB的表达,酶联免疫吸附法检测脑组织Aβ表达。结果:行为学检测显示模型组大鼠有显著的认知功能障碍,模型组与正常对照组比较有明显差异(P<0.01);模型组Aβ表达明显增高(P<0.01),模型组CREB与pCREB表达明显降低(P<0.01),而3个模型组比较无统计学差异;Aβ表达水平与CREB、pCREB表达水平负相关,Aβ与学习、记忆损伤正相关,CREB、pCREB与学习、记忆损伤负相关。结论:糖尿病糖代谢异常可能通过下调脑组织CREB、pCREB表达及增强Aβ表达诱发脑损伤,导致认知行为改变。     

影响药物流产相关因素分析

自从药物流产问世以后,因其具有痛苦小、服用方便非侵入性、可避免一些人工流产所引起的并发症等优点,迅速被一些早孕妇女接受作为终止妊娠的手段。但药物流产并不适应所有的早孕患者,还存在着药物流产失败及不全流产等结局。为了提高药物流产的成功率,减少药物流产的副反应及并发症的发生,我们对因早孕要求药物流产的1622例患者资料进行回顾性分析,现报道如下。     

脑外伤昏迷病人鼻饲并发症分析及护理体会

颅脑损伤昏速病人鼻饲（胃肠内的营养）的优越性日趋显著,由于伤后病人呈高代谢、高分解状态,能量消耗急增,尤其是蛋白质高分解代谢,使病人处于负氧平衡,增加颅脑损伤的病死率和病残率。胃肠外营养往往不能满足颅脑损伤后的能量高消耗,所以主张鼻饲为主要营养方式。     

头位胎膜早破对母儿结局影响的分析

胎膜早破是产科常见的并发症,与感染、头盆不称、机械因素和其他因素均有关。本文研究363例头位胎膜早破的初产妇,探讨头位胎膜破裂对妊娠结局及新生儿的影响,现报告如下。     

人性化护理运用于髋关节置换术后的效果观察

目的 观察髋关节置换术后给予人性化护理的临床效果.方法 随机选取实施髋关节置换术且术后进行人性化护理的30例患者为干预组,另选取给予常规护理髋关节置换患者30例为对照组.比较2组患者饮食规律、按时服药、按时治疗及护理满意度.结果 干预组饮食规律、按时服药、按时治疗的患者例数较对照组多,差异有统计学意义(χ2=13.87,P<0.01;χ2=13.02,P<0.01;χ2=4.81,P<0.05).干预组患者护理满意度100%,对照组仅80.0%,干预组患者对护理的满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.63,P<0.05).结论 髋关节置换术后应用人性化护理可使患者按时服药、按时治疗,饮食更为规律,满意度高,值得临床应用.     

PAIgGAM、GMP—140在乙型肝炎患者循环血中的改变意义

血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140),血小板表面相关抗体(PAIg G A M)的表达,提示了血小板功能的改变.正常血小板并不存在GMP-140,其PAIg 亦不应表达.乙肝患者由于长期受HBV侵害,骨髓受到不同程度损伤,或者血小板受到病毒或毒素刺激后发生活化,释放胞内颗粒内容物,使血小板破坏量增加,并随免疫功能的失衡情况,产生相应的抗血小板抗体,且随病程的迁延、病情的加重而变化.本文对33例急性乙肝(AH),52例慢性乙肝(CH),33例乙肝肝硬化(LC)患者循环血中PAIg G A M,GMP-140进行检测,配以57例健康人(CTL)对照,结果PAIgG A M是,CTL和AH组与CH和LC组比较均有显著差异(P<0.01),GMP-140是AH组和CH组明显高于CTL组(P<0.01),LC组与CTL组比较差异不显著(P>0.05).