提高留学生病理实验教学质量的探索*

病理学是医学留学生的必修课程，而实验课是其重要组成部分。本文首先讨论了留学生的现状，他们虽具有较强的自学能力，上课活跃表现力强，但自律性差，需严明纪律，强化课堂管理。同时指出病理实验教学面临的亟待解决的规范英文版病理学实习教材和改进教学方法等问题。提出推行留学生PBL教学和留学生说课等教学模式，并提出充分运用多媒体互动教学设备，改进教学课件等建议。     

血清CRP与妊娠期高血压疾病严重程度相关性研究

目的确定C-反应蛋白（CRP）与妊娠高血压疾病严重程度相关性。方法 49例先兆子痫或子痫患者45例（试验组）和健康孕妇50例（对照组）,根据平均动脉血压和血清白蛋白水平来观察判断病情的严重程度,免疫浊度法测定血清CRP水平。结果试验组血清CRP较对照组明显升高（P〈0.01）,严重先兆子痫或子痫患者CRP水平显著高于轻度先兆子痫（P〈0.01）。结论 CRP与妊娠高血压疾病严重程度密切相关,可作为判断先兆子痫严重程度的监测指标。     

慢性肝病与原发性肝癌中EGFR、MMP2、MMP9表达及比较

目的研究慢性肝病(CHD)与原发性肝癌(PHC)中表皮生长因子受体(EGFR)、基质金属蛋白酶2(MMP2)、基质金属蛋白酶9(MMP9)的表达并进行比较.方法采用免疫组化(SP)法研究47例CHD与PHC组织中EGFR、MMP2、MMP9的表达.结果EGFR阳性定位于肝实质细胞浆中,MMP2、MMP9阳性定位于肝实质细胞和间质细胞浆中.EGFR在肝癌中的表达率(73.08%)显著高于CHD中(28.57%)(P<0.01).MMP2、MMP9在肝癌中阳性表达率完全一致(80.77%).MMP9在PHC中表达率(80.77%)显著高于CHD中(52.38%)(P<0.05).在CHD中MMP2、MMP9表达与EGFR有差异(P<0.01～0.05).结论EGFR高表达与PHC发生有关.MMP2、MMP9在PHC及CHD中作用机制可能不同.在前者能增加癌细胞浸润与转移的能力,在后者可能减少或抑制肝硬化的形成与发展.     

1型糖尿病患者骨髓间质干细胞对CD4~＋Foxp3~＋T细胞水平的影响

目的：探讨骨髓间质干细胞（MSC）体外对1型糖尿病（T1DM）患者外周血CD4＋Foxp3＋T细胞水平的影响方法：T1DM患者外周血单个核细胞（PBMC）分别与T1DM患者和正常人骨髓MSC按不同比例体外共培养72 h,检测共培养后PBMC中CD4＋Foxp3＋T细胞百分率。结果：正常骨髓MSC与T1DM患者PBMC共培养后CD4＋Foxp3＋T细胞百分率显著升高（P〈0.05）,且存在剂量依赖性,T1DM MSC也可上调T1DM患者CD4＋Foxp3＋T细胞水平,但作用较正常MSC弱（P〈0.05）;正常MSC培养上清也可上调T1DM患者PBMC中CD4＋Foxp3＋T细胞水平,但作用弱于MSC∶PBMC=1∶1组（P〈0.05）。结论：T1DM患者MSC上调CD4＋Foxp3＋T细胞百分率低于正常人MSC可能是T1DM患者发病的因素之一。     

新辅助化疗结合部分肠内营养对胃癌患者营养状况及免疫功能的影响

目的:观察新辅助化疗结合术前部分肠内营养对胃癌患者营养状况及免疫功能的影响。方法:将40例接受新辅助化疗的胃癌患者随机分为部分肠内营养组与对照组各20例。所有患者均以FOLFOX4(奥沙利铂85mg/m2;亚叶酸钙200mg/m2;氟尿嘧啶400mg/m2静注;氟尿嘧啶600mg/m2静滴44小时)方案行2疗程术前新辅助化疗,分别于第1疗程结束后1天、第2疗程结束后1天、术前1天测量体质量、皮皱厚度、上臂围、血白细胞计数、血小板、清蛋白、前清蛋白,C反应蛋白、CD4、CD8、CD4/CD8等。结果:部分肠内营养组体质量(BW)、血清清蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)等营养指标及CD4、CD8、CD4/CD8等免疫指标均显著高于对照组(P<0.05)。结论:对接受新辅助化疗的胃癌患者进行术前部分肠内营养支持治疗,可明显改善患者的营养状况,提高患者对术前化疗的耐受能力,并且还能增强患者免疫功能。     

EphA4基因在胃癌中的表达及其与临床病理指标的关系

目的:检测EphA4mRNA在胃癌组织及正常组织中的表达,分析其与临床多项指标之间的关系。方法:利用实时定量RT-PCR方法,检测39例胃癌患者肿瘤和正常组织中EphA4基因的表达情况,分析其与多项临床及病理学指标之间的关系。结果:EphA4基因在胃癌患者中均有表达,并且表达程度具有差异性。EphA4基因表达与淋巴结分期相关(P=0.017),也与临床分期相关(P=0.015)。与年龄、性别、分化程度、浸润深度、Lauren分型、脉管和神经浸润无显著相关。结论:EphA4可能促进胃癌的进展和转移。     

TRAIL重组蛋白联合扶正抑瘤方诱导HepG2肝癌细胞凋亡的研究

目的:研究重组人可溶性TRAIL蛋白联合扶正抑瘤方诱导肝癌细胞HepG2凋亡的作用和意义。方法:HepG2细胞经重组人可溶性TRAIL蛋白及联合扶正抑瘤方处理后,以MTT法测定细胞存活率、流式细胞术检测细胞凋亡指数。结果:扶正抑瘤方对促进TRAIL蛋白诱导的HepG2的凋亡作用存在较好的量效和时效关系,其最佳作用剂量和最佳作用时间分别为105mg/ml和24小时。结论:扶正抑瘤方能加强TRAIL诱导HepG2肝癌细胞凋亡作用。     

NET-1、PTEN蛋白在脑星形细胞肿瘤中的表达及意义

PTEN基因编码的蛋白具有抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡作用，NET-1基因编码的蛋白表达与细胞增殖有关，显著上调癌形成过程。本文就脑星形细胞肿瘤中NET-1和PTEN蛋白的表达及病理意义进行研究。     

胸膜上皮样血管内皮瘤误诊1例

上皮样血管内皮瘤(epitthelioid hemangioendothelioma,EHE)是一种罕见的恶性血管肿瘤,胸膜上皮样血管内皮瘤(PEH)发病率更低,且临床症状和体征多不典型,极易误诊,现将我科收治的1例报道如下。     

妊娠高血压病患者血清CA-125水平的测定

子痫是一种血管痉挛性疾病，是引起胎儿及孕妇病死率及发病率升高的主要原因之一，迄今其确切发病机制尚不明确，有人认为是由于广泛的内皮细胞功能障碍引起。CA-125是一个敏感的，非特异的肿瘤指标，可用来辅助诊断卵巢癌，还被发现与许多疾病有关，例如腹膜及胸膜的疾患。本课题拟测定不同严重程度妊娠期高血压疾病患者血清CA-125水平，研究其与先兆子痫及子痫的关系。