糖尿病患者合并心衰相关诱发因素分析

对糖尿病并发心衰217例作了回顾性分析其发生的相关诱发因素。结果主要为高血压,其次为冠心病。其中发生急性心衰的主要诱发因素为感染,占51．9％,呼吸道感染居首位,占64．3％,其次为尿路感染。结论糖尿病患者易发生慢性充血性心力衰竭（CHF）,诱发急性心衰以感染为,尤其是呼吸道感染。     

慢阻肺表型研究对个体化精准治疗的价值

<正>慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺,COPD)是一种常见的、可预防的和可治疗的疾病,其特征是呼吸系统症状和不可逆的持续气流受限,通常与显著暴露于毒性颗粒和气体造成的气道和/或肺泡异常有关~([1]),2019 GOLD指南提出COPD也与室内生物燃料、社会经济地位及HIV患病相关。COPD表型反映了COPD个体之间的差异~([2]),与患者症状、严重程度、治疗反应、疾病进展或死亡率有关。研究COPD表型目的在于分为不同亚组,从而指导精准医疗     

16排螺旋CT进行脑部灌注检查急性卒中的临床研究与操作配合

目的:探讨16排螺旋CT进行脑部灌注检查合理扫描参数在诊断中的意义。方法:应用灌注CT软件,通过创建脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)以及本地团注定时(峰值时间)图像,以图解方式说明灌注相关的参数(相对大脑血流量、相对脑部血容量、峰值时间)。由两名医生独立观察完成。结果:灌注CT结果表明检查潜在的缺血过程类型与范围的灵敏性和准确性能够分别达到90%和100%。结论:灌注CT可以辅助医生评估脑灌注分布的类型和范围。     

64排螺旋CT脑动脉成像CT血管造影技术的临床应用探讨

目的 探讨我科64排螺旋CT在脑动脉血管成像的临床应用价值.方法 回顾性分析64排螺旋CT脑血管造影的影像表现44例,由诊断医师 与数字减影血管造影（DSA）对比,进行图像综合评价.结果 64例患者中,60例图像显示成功,脑动脉狭窄38例（伴脑梗死12例）,脑动脉瘤14例（脑动脉 狭窄伴动脉瘤8例）,动静脉畸形8例.与DSA相比,CT血管造影（CTA）诊断脑血管疾病的敏感性为93.75%,特异性为100%.结论 CTA与DSA的敏感性与特 异性差异均无统计学意义,在临床普查、筛查上可以选用CTA成像技术.     

COPD稳定期患者呼出气一氧化氮检测与小气道改变和预后的关系

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者呼出气一氧化氮检测与小气道改变和预后的关系。方法 选取2019年5月11至2020年11月本院收治的COPD稳定期患者78例,根据阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)分级分为轻中度组(1～2级)47例、重度组(3级)31例,另收集同期健康志愿者20例为健康对照组。COPD稳定期患者在入院当日(健康对照组于体检时)完成肺功能检查和呼出气一氧化氮检测。对COPD稳定期患者进行改良英国MRC呼吸困难分级量表(mMRC)分级和COPD评估测试(CAT)评分;根据呼出气一氧化氮对COPD稳定期患者预后诊断的截断值,将入选患者分为低呼出气一氧化氮组和高呼出气一氧化氮组;对COPD稳定期患者进行为期1年的随访,记录未发生COPD急性加重生存期。结果 75%肺活量时的最大呼气流速占预计值百分比(MEF75%pred)、50%肺活量时的最大呼气流速占预计值百分比(MEF50%pred)、25%肺活量时的最大呼气流速占预计值百分比(MEF25%pred)、第1秒用力肺活量占预计值的百分比(FEV1%)、一秒率(FEV1/FVC%)在重度组、轻中度组、健康对照组间...     

美国加州医疗机构分类体系及发展情况研究

通过对加州4类医疗机构2007年至2012年6年的发展进行分析,发现加州医疗机构总量基本稳定但结构不断优化,医疗机构的配置市场化程度高但医院和初级保健门诊仍然以公立或非营利为主。     

纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是我国常见的呼吸道疾病。在急性加重期常并发Ⅱ型呼吸衰竭(以下简称呼衰),严重影响患者的劳动能力和生活质量。为了尽快缓解其症状,我们试用纳洛酮治疗,收到明显疗效,现报道如下。1资料和方法1.1 病例选择 1999年11月至2000年9月我科共收治COPD衰患者62例,其中慢性支气管炎20例,慢性支气管炎并肺Ⅱ型肺     

口底多间隙严重感染行气管切开术后并发大出血1例的急救及护理

总结1例口底多间隙严重感染患者行气管切开术后并发大出血的急救及护理。护理要点是喉梗阻的观察与处理,大出血的观察与迅速启动全院急救紧急呼叫系统,协助医生控制局部感染,做好危重患者转运途中的救护,同时做好气管切开术后护理。通过医护一体、多部门的救治与个性化的护理,患者住院28d顺利出院。     

明确医院管理的终极目标——浅谈“以人为本”的管理机制

党和国家制定的九五计划与2010年远景目标明确指出,今后15年要实现两个转变:从传统的计划经济体制向社会主义市场经济新体制转变及经济增长方式从粗放型向集约型经营转变。为我国各项工作提出了明确的指导思想。医院的管理工作也面临着改革与发展的外部环境。随着社会的进步与科技的发展,医院内部职工队伍结构正在发生巨大变化,职工的政治、业务、文化素质迅速提高。为适应这种变化,医院管理