GLP-1类似物利拉鲁肽对糖尿病神经病变大鼠坐骨神经PARP-1/NF-κB表达的影响

目的：　通过构建大鼠糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）模型探究胰高血糖素样肽1（glucagon-like peptide 1,GLP-1）类似物利拉鲁肽对DPN大鼠坐骨神经聚腺苷二磷酸核糖聚合酶/激活核因子-κB（poly ADP-ribose polymerase/nuclear factor kappa-B,PARP/NF-κB）表达的影响。方法：　SD大鼠84只,随机选12只作为正常组;其余大鼠均采用链脲佐菌素诱导建立DPN模型。建模成功后,抽取72只大鼠随机分为模型组,胰岛素组,甲钴胺组,利拉鲁肽低、中、高剂量组。正常组和模型组皮下注射等体积生理盐水,胰岛素组给予胰岛素治疗,甲钴胺组给予甲钴胺治疗,给药组给予不同剂量利拉鲁肽治疗,共治疗8周。记录各组大鼠体质量和血糖,测定神经反应速度,ELISA检测炎症因子,流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot检测PARP-1、NF-κB蛋白表达,EMSA检测NF-κB转录活性。选择RSC96细胞建立高糖环境下细胞损伤模型,应用基因芯片预测PARP-靶基因,并通过转染PARP-1进行检验。结果：　与模型组比较,利拉鲁肽治疗后大鼠体质量显著增加,血糖显著降低,神经反应速度提高（P<0.05）;大鼠实验和细胞实验显示利拉鲁肽给药后细胞炎症因子含量及PARP和NF-κB蛋白表达较模型组显著降低,高剂量组降低幅度更明显（P<0.05）;大鼠神经细胞凋亡率较模型组显著降低（P<0.05）;利拉鲁肽抑制了NF-κB的转录活性;PARP-1转染组炎症因子和PARP-1、NF-κB蛋白水平显著高于中剂量组（P<0.05）,PARP-1/NF-κB是GLP-1对糖尿病神经病变大鼠抗炎症作用的重要靶点。结论：　利拉鲁肽可以降低DPN大鼠坐骨神经PARP-1和NF-κB的表达水平,从而降低大鼠坐骨神经损伤,起到防治糖尿病周围神经病变损伤的作用。     

上海市医疗广告及保健知识宣传特点分析

为进一步促进《广告管理办法》的实施,掌握医疗广告和媒体宣传的动态情况,及时有效地进行监管,我们对上海地区9家报刊2009年5-7月刊登的医疗广告和医疗保健知识宣传的情况进行调查,并按照医疗机构的性质进行归类分析。     

美国加州医疗机构分类体系及发展情况研究

通过对加州4类医疗机构2007年至2012年6年的发展进行分析,发现加州医疗机构总量基本稳定但结构不断优化,医疗机构的配置市场化程度高但医院和初级保健门诊仍然以公立或非营利为主。     

纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是我国常见的呼吸道疾病。在急性加重期常并发Ⅱ型呼吸衰竭(以下简称呼衰),严重影响患者的劳动能力和生活质量。为了尽快缓解其症状,我们试用纳洛酮治疗,收到明显疗效,现报道如下。1资料和方法1.1 病例选择 1999年11月至2000年9月我科共收治COPD衰患者62例,其中慢性支气管炎20例,慢性支气管炎并肺Ⅱ型肺     

医务人员执业监督工作现状与思考

规范医务人员的执业行为是提高医疗质量、保障医疗安全的重要因素,对医务人员执业活动进行监督管理也是卫生监督的重要内容。作者对上海市医务人员执业监督的现状及存在的问题进行了分析,对如何更好地开展医务人员执业监督工作进行了探讨。     

上海市儿科床位资源配置利用现况与思考简

目的：掌握上海市儿科床位资源配置与利用现状,剖析存在的问题及原因,提出对策和建议。方法：采用问卷调查的方法,对2011年初上海所有设住院床位的医疗机构进行调查,对其中在2008—2010年间实际开放儿科床位的医疗机构,对其儿科床位的配置和利用情况进行调查分析。结果：上海实际开设儿科床位的医疗机构数有所减少,2010年为70家;全市儿科床位主要集中在儿童专科医院,占全市儿科床位总数的近50％,三级综合医院的儿科实际开放床位数逐年减少;约50％的儿科床位分布在中心城区;儿童专科医院的儿科床位使用率较高,3年累计值达到101．17％,而民营医疗机构的儿科床位利用率仅为29．43％。结论：三级综合医院实际开放儿科床位的数量呈萎缩态势,近郊区儿科床位配置总量显不足,儿童专科医院的床位利用效率趋于饱和,民营医疗机构儿科床位闲置状况严重;建议制定儿科医疗服务体系建设发展规划。加大对儿科住院医疗服务体系的投入,构筑分工合作的儿科诊疗格局,大力培育儿科专业人才队伍。     

上海市卫生监督信息公示栏实施情况分析

<正>由于医疗服务专业性、垄断性强,医患之间存在着严重的信息不对称[1],目前社会比较关注的是医疗服务信息的公示。医疗服务信息公示是指卫生行政管理部门把医院的经营情况、医疗工作量、医疗质量、医疗费用等患者和社会各界比较关心的信息与数据在媒体上公开,接     

加强医疗机构行政审批工作的思考

通过对医疗机构卫生行政审批工作过程中存在问题的剖析,提出完善审批管理的方法和途径,以确保医疗机构行政审批的规范性和合法性,并探索医疗机构行政审批管理的长效机制,努力推进医疗市场健康发展。     

明确医院管理的终极目标——浅谈“以人为本”的管理机制

党和国家制定的九五计划与2010年远景目标明确指出,今后15年要实现两个转变:从传统的计划经济体制向社会主义市场经济新体制转变及经济增长方式从粗放型向集约型经营转变。为我国各项工作提出了明确的指导思想。医院的管理工作也面临着改革与发展的外部环境。随着社会的进步与科技的发展,医院内部职工队伍结构正在发生巨大变化,职工的政治、业务、文化素质迅速提高。为适应这种变化,医院管理     

老年2型糖尿病患者听力损伤特点及其与血糖控制水平、病程的相关性

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者纯音测听(PTA)、脑干听觉诱发电位(BAEP)的改变特点,分析血糖控制水平、病程与听力损伤的相关性。方法选取老年T2DM患者62例及健康体检老年患者40例,分为DM组和对照组,分别检测PTA、BAEP,DM组再依据血糖控制水平及病程分组,对PTA、BAEP各参数进行比较,分析DM听力损伤与血糖控制和病程的关系。结果DM组的听力阈值在1000 Hz、2000 Hz、4000 Hz和8000 Hz较对照组显著升高(P<0.05,P<0.001)。DM组BAEP在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ波潜伏期(PL)及Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ波的峰间期(IPL)均较对照组显著延长(均P<0.05)。血糖控制不良组较与血糖控制良好组听力阈值的水平无显著性差异(P>0.05)。病程≥10年组的听力阈值在2000 Hz、4000 Hz和8000 Hz均显著高于病程<10年组(均P<0.05)。结论老年T2DM患者存在中高频的听力损伤和BAEP异常,听力损伤与病程相关,而与血糖控制水平关系不密切。