局部应用丝裂霉素C对大鼠坐骨神经运动功能的影响

目的 观察局部应用不同浓度的丝裂霉素C (mitomycin C,MMC)对大鼠坐骨神经运动功能的影响.方法 30只健康SD大鼠,随机分为5组,每组6只.充分显露大鼠右侧坐骨神经,术中各组分别以棉片浸透生理盐水(A组,对照组)或0.1 mg/mL(B组)、0.3 mg/mL(C组)、0.5 mg/mL(D组)、0.7 mg/mL(E组)的MMC,包裹于暴露的坐骨神经周围5 min.术后3d通过斜板实验及足迹分析实验结果来评价坐骨神经运动功能的变化.结果 a)斜板试验:术后3d,各剂量MMC组及对照组斜板试验角度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);b)足迹分析实验:术后3d,各剂量MMC组及对照组坐骨神经功能指数比较,差异无统计学意义(P)＞0.05).结论 局部应用浓度不超过0.7mg/mL的MMC不会对大鼠坐骨神经的运动功能产生明显影响.     

不同质量浓度丝裂霉素C干预椎板切除大鼠硬膜外瘢痕组织增生： 定性和定量的结合检测

背景：目前较为常用的预防椎板切除术后硬膜外瘢痕粘连的措施是以各种半流体物质或者膜性材料作为硬膜与瘢痕之间的物理屏障，但效果并不令人满意。抑制作为修复细胞主要成分的成纤维细胞增殖，调节胶原代谢成为当前生物学防治病理性瘢痕的热点。 目的：采用定性和定量结合的方法，比较局部应用不同浓度丝裂霉素C预防椎板切除术后硬膜外粘连的效果。 设计：完全随机分组，对照动物实验。 单位：连云港市第二人民医院骨科 材料：选用健康成年SD大鼠40只, 雄性，体质量200~220 g，由南京医科大学动物实验中心提供。实验用药丝裂霉素C由日本协和发酵工业株式会社富士工厂生产，批号：425ACI，进口药品注册证号:H20020163。 方法: 实验于2004-06/10在南京医科大学动物实验中心及江苏大学医学院基础实验中心完成。随机将40只大鼠分为4组：丝裂霉素C高、中、低浓度组和生理盐水组，每组10只。将鼠麻醉后，切除L1椎板，形成0.2 cm×0.5 cm缺损,暴露硬脊膜。对照组以浸透生理盐水棉片，丝裂霉素C高、中、低质量浓度组以浸透质量浓度分别为0.1,0.05,0.01 g/L的丝裂霉素C棉片置于裸露的硬脊膜后方5 min。实验过程中对动物的处置符合动物伦理学标准。 主要观察指标：手术后4周将每组麻醉后各处死4只动物,切取手术段脊柱硬脊膜外瘢痕组织，计算其中羟脯氨酸含量。其余动物在麻醉后，切取手术段脊柱包括其后侧瘢痕组织及骶棘肌，测不规则形态的瘢痕横切面面积，并计数纤维细胞数。光镜下评估各组标本硬膜外瘢痕粘连的程度。 结果: 大鼠40只均进入结果分析。对照组标本硬膜外瘢痕组织致密，与硬脊膜形成紧密粘连。丝裂霉素C高质量浓度组组无明显硬膜外粘连，瘢痕组织中羟脯氨酸含量、胶原组织面积及成纤维细胞计数较对照组显著减少（P < 0.05）。丝裂霉素C中、低质量浓度组瘢痕组织中羟脯氨酸含量、胶原组织面积及成纤维细胞计数较对照组有不同程度的减少，其中只有丝裂霉素C中质量浓度组成纤维细胞计数与对照组比较，差异有显著性意义（P < 0.05）；丝裂霉素C中、低质量浓度组瘢痕组织与硬膜间有不连续的粘连。 结论: 局部应用浓度为0.1 g/L的丝裂霉素C能够有效减少硬膜外瘢痕组织增生，避免椎板切除术后硬膜外瘢痕粘连。     

不同浓度丝裂霉素C预防椎板切除术后硬膜外黏连的实验研究

[目的]比较局部应用不同浓度丝裂霉素C(MMC)预防椎板切除术后硬膜外黏连的效果。[方法]40只SD大鼠随机分为4组,分别切除L1椎板。术中各组分别以棉片浸透生理盐水(C组)、0.01 mg/m l(L组)、0.05mg/m l(M组)、0.1 mg/m l(H组)MMC,置于裸露的硬脊膜后5 m in。术后第4周处死动物取材,分别作肉眼观察、羟脯氨酸(HOP)含量测定、胶原组织面积测定及成纤维细胞记数。[结果]C组标本硬膜外瘢痕组织致密,与硬脊膜形成紧密黏连。H组无明显硬膜外黏连,HOP含量、胶原组织面积及成纤维细胞记数显著减少。M、L组HOP含量、胶原组织面积及成纤维细胞记数不同程度的减少,但不能避免硬膜外黏连的形成。[结论]局部应用浓度为0.1mg/m l的MMC能够有效减少硬膜外瘢痕组织增生,避免椎板切除术后硬膜外瘢痕黏连。     

Effects of nerve growth factor on neuronal nitric oxide production after spinal cord injury in rats

OBJECTIVE: To explore the protective effects of nerve growth factor (NGF) on injured spinal cord. METHODS: The spinal cord injury (SCI) model of Wistar rats was established by a 10 gx2.5 cm impact force on the T(8) spinal cord. NGF (60 microg/20 microl) was given to the rats of the treatment group immediately and at 2, 4, 8, 12, 24 hours after SCI. The level of neuronal constitutive nitric oxide synthase (ncNOS) and the expression of ncNOS mRNA in the spinal cord were detected by the immunohistochemistry assay and in situ hybridization method. RESULTS: Abnormal expression of ncNOS was detected in the spinal ventral horn motorneuron in injured rats. The levels of ncNOS protein in the NGF group were significantly lower than those in the normal saline group (P<0.05 ). The ncNOS mRNA expression was found in the spinal ventral horn motorneuron in injured rats and the expression in the NGF group was significantly decreased compared with that in the normal saline group (P<0.01). CONCLUSIONS: NGF can protect the injured tissue of the spinal cord by prohibiting abnormal expression of nitric oxide synthase and the neurotoxicity of nitric oxide.     

扁平髋病因学研究的新进展

扁平髋又称Perthes病、髋骨软骨病、幼年畸形性髋关节骨软骨炎等.此病好发于4～7岁儿童,偶可达12岁,男女比例为4:1,双侧发病占10%,有的为先后发病,后发侧较轻,病程一般为2～4年.此病病因不明,近年来国内外学者对此作了深入地探讨,现综述如下.扁平髋主要为营养股骨头骺血管闭塞或障碍所致.至于引起骨骺动脉供血不足的原因,有以下学说.     

下颈椎牵张屈曲型损伤手术入路的选择及疗效分析

目的 回顾性分析不同手术入路治疗下颈椎牵张屈曲型损伤的疗效. 方法 回顾性分析自2002年8月至2008年8月手术治疗的30例下颈椎牵张屈曲型损伤患者,根据不同类型、是否合并椎间盘损伤和术前牵引复位情况选择不同的手术方法,其中前路手术7例,后路手术5例,前后联合入路手术18例.分析3组的损伤节段Cobb角、椎体水平移化的变化、神经功能恢复(Frankel评分)、融合时间、融合率、手术时间以及并发症情况. 结果所有患者获得5～24个月(平均8个月)随访,均获得骨性愈合,无内置物松动发生.所有患者Frankel评分术前平均为1.67分,术后为2.22分.术前Cobb角平均为7.78°,术后为1.79°;水平位移术前平均3.67 mm,术后恢复到0.53 mm.前后联合入路手术时间和出血量与单纯前路或后路手术比较筹异均有统计学意义(P<0.05),但在融合时间、Cobb角、椎体水平移位、融合率、神经功能恢复、并发症等方面差异均无统计学意义(P>0.05),且3组手术前后的Cobb角、椎体水平移位和神经功能恢复方面差异均有统计学意义(P<0.05). 结论根据不同损伤情况选择不同手术入路治疗下颈椎牵张屈曲型损伤均可取得满意的疗效.手术入路的选择应根据关节突脱位、是否可以复位以及椎间盘损伤等情况综合考虑.     

数字机器人在乳腺癌骨转移活检中应用

目的 探讨数字机器人在乳腺癌骨转移灶活检诊疗中的应用价值.方法 初步分析了2018年5月至2021年5月江苏省人民医院收治的符合选择标准的12例乳腺癌骨转移患者临床资料,其中,2例在机器人辅助下行骨转移病灶穿刺活检术,10例行经皮徒手活检术.活检标本送病理科行组织病理学检查.应用SPSS26.0统计软件对数据进行分析....     

连续?无血污染的兔脑脊液的采集

在考查药物进入血脑屏障对中枢神经系统疾病的研究中[1],连续、无血污染的脑脊液采集至关重要,它不仅能够保证当药物注射后按照药物代谢要求进行标本采集,还能够保证所采集的标本中没有外周血的污染,减少因血污染造成的实验误差.兔是最常用的实验动物之一,兔的脑脊液含量少,椎间隙窄,经椎间隙穿刺留取脑脊液很困难,因此,作者设计了一种经颅钻孔开窗置管、定量采集脑脊液方法.     

FTY720与他克莫司对脊髓损伤有显著疗效

目的:探讨FTY720与他克莫司(FK506)对脊髓损伤后神经功能保护作用的差别.方法:雄性SD大鼠48只随机分为4组,FTY720治疗组,FK506治疗组,损伤(不给药)组和正常对照.参照Allen's法建立T10脊髓损伤动物模型,分别予FTY720与FK506治疗.伤后1、3、7、14、21天行BBB评分及斜板试验,伤后3周行体感诱发电位(SEP)检查及T10段脊髓切片HE染色.结果:神经功能BBB评分、斜板最大角度及体感诱发电位检测,FTY720治疗组均优于FK506治疗组,差异有显著性(P＜0.05);HE染色可见损伤组脊髓内大量神经元坏死,用药治疗各组神经元坏死较轻,其中以FTY720组最轻.结论:脊髓损伤后早期应用FYY720与FK506治疗均有显著疗效,两者相比又以FTY720效果更优.     

社区卫生服务的现状与发展前景探索

社区卫生服务在我国起步较晚，目前尚未形成一套适合我国完整的理论体系和科学的管理制度。在实施过程中存在着认识、政策、机构、管理等方面的问题，严重制约了社区卫生服务工作的发展。我们只有进一步加强政策宣传，突出政府行为，完善补偿机制及配套政策，加速人才培养，引入竞争机制；进一步探索新的服务模式，完善管理体制及操作规范，构筑城市社区卫生服务体系框架，才能满足社区群众日益增长的基本卫生服务需求。本文借鉴天津市河北区的经验，结合耒阳市的实际，认真分析了社区卫生服务中存在的问题，并对社区卫生服务的发展前景做了进一步的探索。