传染性单核细胞增多症患儿T细胞亚群变化及临床意义

目的:通过检测传染性单核细胞增多症(IM)患儿外周血T细胞亚群,探讨其免疫功能与疾病的关系.早期了解疾病的发生并加以干预以减少不良的预后.方法:采用流式细胞仪对观察组18例IM患儿进行T细胞亚群测定,同时随机抽取20例健康儿童作为对照组.另外对观察组18例患儿中的10例进行治疗2周后T细胞亚群的测定.结果:观察组与对照组CD4,CD4/CD8均明显下降(P＜0.001),CD8明显升高(P＜0.001).观察组的10例治疗2周后T细胞亚群的测定值与入院时比较有显著差异(P＜0.001).结论:EB病毒感染引起机体免疫功能改变是IM发病的关键,早期诊断治疗、长期随访都有积极的意义.     

术前CT"三角法"+"夹角法"判别食管癌外侵主动脉的探讨

食管癌侵犯主动脉被认为是食管癌不能行根治性切除的重要指征之一[1] 。目前 ,国外已有术前ＣＴ检查观测主动脉有否受侵的研究报道 ,但对其价值看法不一[2～ 4 ] 。笔者对 6 5例食管癌患者行术前ＣＴ检查的前瞻性研究 ,并与手术及术后病理进行对比分析。1　材料与方法6 5例经病理学证实且未经任何抗癌治疗的食管癌患者 ,男37例 ,女 2 8例。年龄 32～ 70岁 ,平均 49.2岁。其中鳞癌 5 9例 ,腺癌 6例。食管上段癌 10例 ,中段癌 36例 ,下段癌 19例 ,其中不包括贲门癌。所有患者均行食管癌开胸手术及术后病理学检查。采用日本ＴｏｓｈｉｂａＴＣ…     

小儿过敏性紫癜免疫功能紊乱24例临床分析

目的:通过了解过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP)患儿细胞免疫、体液免疫功能的改变,早期了解、干预以减轻肾脏受累.方法:对103例中病史及辅助检查项目较全面的24例患儿作为A组进行T细胞亚群以及血清过敏原特异性IgE检测.B组为28例为随机抽取的健康儿童作为对照.结果:CD3、CD4、CD4/CD8明显低于B组,而血清总IgE水平升高.HSP患儿CD4细胞百分比降低,CD8细胞百分比增高,CD4/CD8比值降低.患者血清过敏原特异性IgE水平升高.结论:HSP发病与T细胞亚群功能紊乱有关,为其治疗和早期干预肾脏受损提供了依据.     

构建校内教学质量监挖体系巩固评估成果

构建校内教学质量监控体系是与国家评估政策互动的一项有力措施,是学校强化内涵建设和提高教学质量的有效途径,也是巩固教学评估成果的保障体系.现提出一个多层次、立体化的教学质量监控评价体系,并阐述如何更好地发挥其在提高教育质量中的作用.     

食管癌术前CT检查CT值曲线图及食管腔内造影剂的应用探索

目的：探索在术前 ＣＴ检查食管瘤时 ＣＴ值曲线图的应用,以及食管腔造影剂的使用,这有助于帮助判别食管壁的厚度以及外侵情况。材料与方法：１００例经过病理学诊断的食管癌病人行ＣＴ检查及分析,把他们随机分成３组以观察不同造影剂的应用显示情况;此１００例病人中,有６５例行了食管癌开胸手术。在ＣＴ值曲线图辅助下使用“三角法”判别主动脉受侵。结果：三种不同的方法显示食管腔都是有价值的,显示满意率分别为８０．００％、８７．８０％以及８２．７６％（Ｐ＞０．０５）,显示满意的标准为：①伪影较少;②食管狭窄处的中心可以明确显示。缺乏其中任一项为显示不佳。使用ＣＴ值曲线图、“三角法”判别主动脉受侵的敏感性,特异性及准确性分别为 ８７． ５０％、 ７７． ５６％、 ８０． ００％。结论：食管腔内造影剂的使用对测量管壁厚度是有价值的;ＣＴ值曲线图亦有助于判别主动脉受侵情况。     

对医疗机构类型划分及其功能的思考

随着社会主义市场经济体制的逐步建立及改革的深入 ,医疗卫生单位产权制度改革势在必行 ,国有医疗机构的所有制实现形式必将多样化。现行医疗机构所有制类型划分已不能适应时代的要求 ,必须在借鉴企业所有制类型的基础上 ,进行正确的划分 ,以指导医疗卫生单位所有制改革深入开展 ,推动卫生改革与发展。一、现有医疗机构所有制类型划分是计划经济下的产物１．现有的医疗机构所有制类型的划分是以“出身”为标准的。根据过去传统的划分形式 ,一般将医疗机构划分为三大类 ,即全民所有制、集体所有制和个体医疗机构。这种划分方式过于笼统 ,不适…     

关于加强卫生单位国有资产管理的思考

党的十六大提出了“坚持和完善基本经济制度，深化国有资产管理体制改革”的重大决策。同时国资委的组建以及《企业国有资产监督管理暂行条例(草案)》的颁布，标志着新型国有资产管理体制基本建立。如何按照十六大精神的要求。建立与市场经济体制相适应的，符合国家新型国有资产管理体制的卫生单位国有资产管理体系，保障卫生单位国有资产及其权益，并在营运中发挥最大效益，引起了广泛关注和思考。     

小剂量甲泼尼龙治疗IVIG无反应型川畸病的探讨(附3例报告)

目的探讨小剂量甲泼尼龙对IVIG无反应型川畸病的疗效。方法对3例无反应型川畸病患儿在应用第2剂IVIG的同时,加用甲泼尼龙2～4mg/kg.d,连用3～5天。结果3例患者均在48h内退热、心脏损伤减轻。结论小剂量甲泼尼龙可有效治疗无反应型川畸病。     

市场经济条件下卫生行政部门的基本角色

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》(以下简称《决定》)指出:“各级卫生行政部门要转变职能,运用法律法规、方针政策、规划指导、信息服务和经济手段等,加强卫生行业管理”,逐步实现由微观向宏观、由部门向行业、由卫生机构管理向社会卫生管理的过渡。《决定》的这一论述为转变卫生行政职能指明了方向。     

小儿特发性血小板减少性紫癜血小板相关抗体,抗血小板抗体,血小板膜糖蛋白

为了研究小儿特发性血小板减少性紫癜ＰＡＩｇＧ、抗血小板抗体阳性率与血小板膜糖蛋白含量改变，对３７例病儿用固相血小板免疫血清学试验检测ＰＡＩｇＧ、抗血小板抗体，结果ＰＡＩｇＧ阳性率为９１．８９％，抗血小板抗体阳性率为７８．３８％，表明病儿体液免疫异常。对２１例患儿用流式细胞仪检测血小板膜糖蛋白ＧＰⅡａ、ＧＰⅡｂ、ＧＰⅢａ、ＧＰⅨ、ＧＰＩｂ，结果２１例中１９例（９０．４８％）含量均有不同程度减少，结果表明血小板膜糖蛋白含量减低在特发性血小板减少性紫癜发病机制中起重要作用，为诊断提供了依据。