速眠新Ⅱ复合水合氯醛对实验兔全麻效果的比较

目的探讨一种适于整形外科动物实验的快速、安全、可靠的麻醉方法。方法选取82只实验用家兔,随机分为A、B、C三组,Α组肌肉注射速眠新Ⅱ(0.35 mL/kg),Β组给予10%水合氯醛静脉注射(2.5~3 mL/kg),C组肌肉注射速眠新Ⅱ(0.2 mL/kg)和静脉注射10%水合氯醛(1~1.5 mL/kg)复合麻醉,比较3组的麻醉效果,观察3组麻醉药物起效时间、麻醉维持时间、苏醒时间及动物麻醉死亡率。结果诱导期及苏醒期时长C组介于A,B两组之间(P0.05);而麻醉期时长C组与A组相当(P0.05)并均高于B组(P0.05)。结论速眠新Ⅱ与水合氯醛复合麻醉诱导及恢复时间短,麻醉维持时间长,死亡率低,是整形外科家兔动物实验中一种简便快速、安全有效的麻醉方法。     

水凝胶敷料配合红外线照射治疗带状疱疹的临床观察与护理

[目的]探讨水凝胶敷料配合红外线照射治疗带状疱疹的临床疗效及采取护理干预措施后的效果。[方法]将56例带状疱疹病人随机分为观察组和对照组,两组均给予常规药物治疗及局部护理,观察组在此基础上采用水凝胶敷料换药联合红外线照射治疗带状疱疹部位,观察两组病人疗效。[结果]观察组总有效率为96.42%,对照组总有效率为75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组出现后遗神经痛5例,观察组0例。[结论]常规治疗基础上采用水凝胶敷料换药配合红外线照射治疗带状疱疹可促进水疱愈合,减轻病人疼痛,降低后遗神经痛发生率。     

重型肝炎血浆置换联合血液透析治疗中不良反应分析

目的总结血浆置换联合血液透析治疗中不良反应发生的情况。方法应用回顾性调查对140例患者治疗中的不良反应进行分析。结果140例患者共行人工肝支持系统治疗290例次,不良反应发生率为67．6％,其中口唇发麻发生率最高,其他不良反应有皮肤瘙痒、血压下降、穿刺处出血和血肿等。结论治疗前准备充分,治疗中精心护理,有针对性地制定相应的护理预防措施,能够有效地预防血浆置换联合血液透析治疗中的不良反应。     

人工肝支持系统治疗重型肝炎的护理

人工肝支持系统(artificial liver support system,ALSS)是国内治疗重型肝炎较新的治疗手段之一。目前国内应用的人工肝技术是联合应用血浆置换、血液透析、血液滤过、血液／血浆灌流、分子吸附循环系统、连续性血液净化治疗等方法治疗重型肝炎的技术和治疗方法。近年来,国内部分医院在内科综合治疗的基础上,逐步开展了血浆置换、血液灌流等人工肝辅助治疗,取得了一定效果。为克服单一方法的不足,提高临床疗效,不同人工肝方法的联合应用是人工肝发展的方向之一。但关于人工肝护理在国内尚无系统的操作规程及注意事项。因此,本文总结了我院63例109例次人工肝血浆置换联合血液透析治疗,现将治疗方法及护理报告如下。     

自身免疫性大疱病患者创面感染多重耐药菌现况及危险因素分析

目的分析自身免疫性大疱病(AIBD)创面感染患者多重耐药细菌(MDRO)的现况并分析其危险因素。方法采用回顾性研究方法, 收集中国医学科学院皮肤病医院2020年1月至2022年12月AIBD创面感染住院患者。描述性分析患者的基本特征及MDRO的病原学特点, 通过单因素和二元logistic回归分析AIBD患者感染MDRO的独立危险因素。单因素分析采用t检验、Mann-WhitneyU检验和卡方检验比较感染MDRO组和普通细菌组间的差异。结果纳入AIBD创面感染患者271例, 男159例(58.7%), 女112例(41.3%), > 60岁142例(52.4%), AIBD诊断多为寻常型天疱疮(131例, 48.3%)和大疱性类天疱疮(99例, 36.5%)。所有患者细菌培养均阳性, MDRO感染74例(27.3%);共检出108株MDRO, 葡萄球菌属(82株, 75.9%)和肠杆菌属(15株, 13.9%)的检出率较高。感染MDRO组和普通细菌组间在住院时长、累及体表面积、是否自行增减药量、是否外用抗生素药膏、是否使用免疫抑制剂、使用激素时间、激素最大量、入院首次白蛋白值的差...     

基于同情心疲乏的中介效应对护理缺失的影响△

目的：调查皮肤科护士感知的管理关怀、同情心疲乏、护理缺失状况,探讨护士感知到的管理关怀水平与同情心疲乏、护理缺失的关系,分析同情心疲乏在管理关怀与护理缺失的中介效应。方法：采用便利抽样法选取全国10省22市的406名皮肤科护士为调查对象,采用中文版管理关怀性评估量表、同情心疲乏量表和护理缺失量表进行调查。结果：皮肤科护士感知的管理关怀得分为（135.46±27.11）分;同情心疲乏量表得分为（77.82±19.18）分;护理缺失得分为（33.49±12.68）分。皮肤科护士的管理关怀与同情心疲乏呈负相关（r=-0.51,P < 0.05）、与护理缺失呈负相关（r=-0.12,P < 0.05）,同情心疲乏在管理关怀对护理缺失的影响中发挥中介效应。结论：皮肤科护士感知的管理关怀显著影响护理缺失,而其中同情心疲乏这一主观因素在其中发挥中介效应,即管理关怀通过影响同情心疲乏,进而影响护理缺失的发生。     

强直性肌营养不良1型两家系的临床及遗传特点分析

目的探讨强直性肌营养不良1型(DM1)家系的临床及遗传特点。方法回顾性收集2021年9月、10月就诊于河南科技大学第一附属医院神经内科的2个DM1家系的临床资料, 应用肌电图、肌肉MRI检查明确患者的肌肉病变情况, 应用重复引物PCR技术检测患者DMPK基因3’端非编码区CTG重复数。结果 2个家系中患者存在临床异质性, 主要临床表现为骨骼肌受累症状(肌无力、肌萎缩), 体征表现为肢体无力、"斧头脸"、叩击性肌强直和"肌球征"等, 全身多系统受累症状表现为心慌、胸闷、白内障、消化道症状、疲劳或嗜睡症状和认知功能损害等。患者肌电图表现为肌强直电位、肌源性损害, 肌肉MRI表现为肌肉脂肪化和肌肉萎缩, 病变以腓肠肌为主。患者DMPK基因3’端非编码区CTG重复数均超过50次或100次。结论除注意DM1患者的骨骼肌受累症状外, 临床医师还应注意患者可伴有心脏、眼睛、呼吸、内分泌及神经系统等全身多系统受累症状。     

血清氧化型低密度脂蛋白水平与大动脉粥样硬化性脑梗死患者中国缺血性卒中亚型分型和神经功能缺损程度的相关性研究

目的探讨血清氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)水平与大动脉粥样硬化性(LAA)脑梗死患者中国缺血性卒中亚型(CISS)分型和神经功能缺损程度的相关性。方法选取2016年6月—2017年8月河南科技大学第一附属医院收治的LAA脑梗死患者60例作为观察组,根据CISS分型分为载体动脉阻塞穿支组(A组,n=33)、动脉-动脉栓塞组(B组,n=10)、低灌注/栓子清除下降组(C组,n=11)、混合机制组(D组,n=6);另选取同期于河南科技大学第一附属医院体检健康者54例作为对照组。比较对照组与观察组受试者一般资料和实验室检查指标,并比较不同CISS分型LAA脑梗死患者血清ox-LDL水平和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分;血清ox-LDL水平与LAA脑梗死患者CISS分型和神经功能缺损程度的相关分析采用Spearman秩相关分析。结果对照组与观察组受试者性别、吸烟史及血清高密度脂蛋白(HDL)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者年龄大于对照组,血清低密度脂蛋白(LDL)、ox-LDL水平高于对照组(P0.05)。A组、B组、C组患者血清ox-LDL水平低于D组(P0.05);A组、C组患者血清ox-LDL水平低于B组(P0.05)。A组、B组、C组患者NIHSS评分低于D组(P0.05);A组患者NIHSS评分低于C组(P0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,血清ox-LDL水平与LAA脑梗死患者CISS分型无直线相关关系(rs=0.252,P0.05);血清ox-LDL水平与LAA脑梗死患者神经功能缺损程度呈正相关(rs=0.269,P0.05)。结论血清ox-LDL水平与LAA脑梗死患者CISS分型无直线相关关系,但与神经功能缺损程度呈正相关。     

基于ARNE项目的多元化健康教育对特应性皮炎患儿家长的干预研究

目的：明确基于ARNE项目的多元化健康教育对特应性皮炎患儿和家长的干预效果。方法：选取0~2岁AD患儿和家长为研究对象,共计120例,随机分为干预组和对照组,每组60例。对照组患儿和家长接受常规诊疗活动并由接诊医生进行健康指导和答疑,干预组在接受门诊医生常规健康指导和答疑基础上由3名接受过统一培训的护师实施基于ARNE项目的多元化健康教育方案,两组干预前后使用SCORAD评分、DFI、IDQOL及《特应性皮炎防治知识调查问卷》评价干预效果。结果：干预组有效例数59例,对照组有效例数57例,干预后干预组SCORAD 评分、IDQOL评分、DFI评分分别为21.57±2.42,8.20±2.54,6.67±1.52,低于对照组的26.46±3.84,13.79±1.73,10.28±2.21,差异均有统计学意义（P<0.05),干预组知识问卷得分20.75±1.67高于对照组的16.28±2.39,差异有统计学意义（P=0.029）。结论：本研究基于ARNE项目制定的多元化健康教育方案在改善AD患儿和家属生活质量方面有重要意义。