北京市城区初中生营养与膳食摄入现状

了解北京市初中生的营养状况及膳食摄入水平现状,为指导、改善和提高北京市初中生的体质健康水平提供科学依据.方法 以整群随机抽样方法抽取北京市15所初中学校的1 576名学生,采用基于网络模式的24 h膳食回顾法调查学生膳食状况,根据《中国居民膳食营养素日参考摄入量表》(2013版)做出评价.结果 初中生中重度消瘦、轻度消瘦、正常、超重、肥胖的比例分别为3.6%,4.8%,64.8%,12.8%,14.0%.11~16岁女生钙和硒的摄入量均严重不足,低于该年龄段推荐摄入量的60%,14~16岁女生镁的摄入量占推荐摄入量的75.18%;11~13岁男生钙、硒的摄入量分别占推荐摄入量的62.58%和63.60%,14~16岁男生钙、硒的摄入量分别占推荐摄入量的64.36%和55.17%.14~ 16岁男女生能量摄入量占推荐摄入量比例均小于70%.结论 应对初中生采取合理的干预措施,增加摄入食物的多样性,进一步改善其膳食营养状况.     

肾精不足证的中医药诊疗思路与方法

正中医诊断学教材[1]认为,肾精不足是指由于肾精亏损,表现以生长发育迟缓、生殖机能低下、早衰为主症的一类证候。但是,在临床疾病中则涵盖范围较广,下面将伴有肾精不足疾病的临床表现和治疗思路浅析如下。肾精不足证的临床表现肾精不足证候可表现在临床多系统疾病中,如内分     

选择性腰骶脊神经后根+前根切断术治疗混合型脑瘫

目的:探讨选择性腰骶脊神经后根切断术(selective posterior rhizotomy,SPR)联合选择性脊神经前根切断术(selective anterior rhizotomy,SAR)治疗混合型脑瘫的疗效。方法:2004年1月~2010年1月,选择48例混合型脑瘫患者,其中男36例,女12例,年龄3～22岁,平均8.8岁,均以痉挛型为主,伴有下肢徐动,术前下肢肌张力均为3级(根据Ashworth 5级法),术前下肢功能情况:独立行走36例,简单介助行走8例,介助站立并有行走动作4例。采用SPR+SAR联合治疗,术中根据肢体痉挛程度切断部分脊神经后根,其中L5、S1后根38例,L4、L5、S1后根10例,后根切断比例为30%~50%;按徐动程度切断部分脊神经前根,其中L5前根28例,S1前根20例,切断比例为30%;术中尽可能保留椎板,以维持脊柱稳定性。结果:术后出现小腿或足底麻木感2例,下肢肌力下降3例,腰痛2例,腰部无力5例,小便控制差1例,经营养神经、康复锻炼、神经肌肉兴奋仪刺激等处理,6个月内症状基本消失。随访18个月。48例患者肌张力术后1周、6个月、18个月均较术前明显改善,痉挛缓解率100%。下肢徐动症状:术后1周时,1例症状加重,经联合应用镇静药物及巴氯芬3个月后恢复至术前,4例无变化,43例改善;术后6个月时,5例较术前无变化,43例改善,无加重病例;术后18个月时,44例明显改善,4例无明显变化,无加重病例。术后18个月随访时,术前介助行走的8例患者中,5例可独立行走,3例无变化;术前介助站立的4例患者中,1例可独立行走,2例可独自站立,1例无变化。结论:腰骶SPR+SAR治疗以痉挛型为主伴有下肢徐动的混合型脑瘫,能有效解除肢体痉挛,降低肌张力,而且能在一定程度上控制下肢徐动症状,是治疗此种混合型脑瘫比较合理的手术方法。     

可注射硫酸钙基人工骨在羊股骨缺损植骨中的实验研究

[目的]通过可注射性植骨材料在羊股骨缺损的骨内植入,评价可注射硫酸钙基植骨材料的骨修复能力.[方法]建立绵羊单侧股骨缺损模型,将可注射硫酸钙基人工骨植入骨缺损内,于术后4、8、12周行大体观察及X线片检查缺损区骨痂生长情况.[结果]术后4周时材料大部分降解吸收,可见新生骨小梁结构,缺损区有部分骨痂形成;8周时可见大量新生骨小梁结构,部分形成成熟骨单位,可见骨母细胞,新生骨与宿主骨界面模糊,完成断端间的骨性桥接;12周时材料完全降解,形成的新生骨小梁部分出现重塑形成正常骨结构,缺损区被新骨完全替代,骨痂开始塑形,髓腔再通.[结论]可注射硫酸钙基人工骨作为骨移植替代材料,具有良好的骨传导性和骨诱导性,用于修复骨缺损可以取得良好的效果.     

糖尿病足的护理

目的运用综合护理方法,提高糖尿病足临床治疗效果。方法对确诊的50例糖尿病足患者采用饮食护理、心理护理、日常生活护理、足局部护理健康指导。结果通过对糖尿病足患者综合护理和干预,缩短了病程,提高了生活质量。结论对糖尿病足的综合护理和干预措施,对患者的恢复至关重要。     

电视胸腔镜技术在基层单位的应用体会

目的：探讨电视胸腔镜手术在基层医院的应用。方法总结电视胸腔镜手术28例手术体会。结果3例术中改辅助小切口继续完成手术。手术时间35-240 min,平均手术时间140 min。住院时间5-68 d,带管时间3-66 d。全组无围术期死亡和重大并发症发生。结论电视胸腔镜手术在基层医院开展是切实可行的,但需慎选病例,循序渐进实施。     

胰岛素抵抗的分子机制研究进展

胰岛素抵抗(IR)是指胰岛素效应器官或部位对胰岛素生理作用不敏感的一种病理生理状态，表现为靶器官，如肝脏、肌肉、脂肪组织等对胰岛素介导的葡萄糖代谢作用不敏感。胰岛素抵抗现象在人类是普遍存在的。特别是大多数2型糖尿病患者及肥胖者均可见胰岛素抵抗。25％糖耐量正常者及25％     

膀胱类癌1例的诊治报告

目的:对1例膀胱类癌的病理及临床资料结合文献进行回顾性分析,探讨膀胱类癌的病理特征及临床诊断和治疗方法。膀胱类癌临床上罕见,确诊依靠组织病理学及免疫组化检查,治疗以手术为主。     

王麟鹏教授针刺逐邪思想治疗中风病经验介绍

总结王麟鹏教授应用逐邪思想针刺治疗中风病的临床经验。根据中风患者的邪气性质(风邪、火邪、痰邪、瘀血、虚邪)、邪正关系,分清主邪与次邪的关系,确定不同针刺方案。分别应用常规毫针针刺、火针针刺、放血治疗等针刺方法达到逐风、逐火、逐痰、逐瘀、扶正等治疗目的。