112例骨髓增生异常综合征细胞遗传学分析

目的:探讨中国辽宁骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)患者细胞遗传学异常特征。方法:回顾性分析2010年至2012年根据FAB及WHO标准诊断为MDS的112例患者。采用传统细胞遗传学(conventional cytogenetics,CG)及荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)研究其分子遗传学改变。结果:112例患者中具有克隆性染色体异常46例,占41.1%。具有单独异常克隆40例(35.7%),两个异常克隆9例(8.0%),三个及以上异常克隆17例(15.2%);其中+8最常见,占26.8%。结论:染色体异常核型与WHO分型没有明显的相关性,但是复杂核型在RAEB-I及RAEB-II中更常见。     

朗迈LabUMat＋UriSed全自动尿液分析工作站的应用体会

朗迈LabUMat＋UriSed全自动尿液分析工作站是近几年来新兴的集尿液干化学和有形成份检测为一体的分析仪,现已经较为广泛地应用于临床并得到较好的评价。其尿有形成分分析采用形态学的方法,     

Aurora-A基因在神经母细胞瘤中的表达及其与临床分期、预后的关系

目的：检测Aurora-A基因在NB中的表达情况,并探讨其与临床分期及预后的关系,旨在发现新型、独立有效的预后标记物。方法：本院2005年-2009年20例NB冻存组织和2007年-2010年15例伴有骨髓转移的NB骨髓标本。另取10例节细胞神经瘤冻存组织作对照。采用实时荧光定量PCRSYBR Green I方法检测上述标本中Aurora-A基因mRNA的表达情况;采用SPSS 13.0软件进行统计学分析。结果：Aurora-A基因在10例节细胞神经瘤对照组中无表达,在35例NB标本中存在不同程度的表达,两组具有显著差异（P〈0.01）;Aurora-A基因在低分期组中低表达（0.225±0.096）,高分期组中高表达（0.659±0.079）（P〈0.01）;Aurora-A基因表达水平的高低与年龄有关,小于1岁者表达低（0.392±0.163）,大于等于1岁者表达高（0.578±0.237）（P〈0.05）;Aurora-A基因表达水平的高低与生存时间呈负相关（P〈0.01）。结论：Aurora-A基因在恶性NB中高表达,可能参与NB的恶性增殖;Aurora-A基因高表达患儿预后不良,可作为NB分子生物学预后标记物。     

神经母细胞瘤中TrkA基因三种异构体表达及其临床意义*

目的:探讨神经母细胞瘤（NB）中TrkA基因三种异构体的表达及其临床意义。方法:回顾性分析随访资料较完整的首诊为NB的患儿39例。采用SYRB Green I 荧光定量PCR 方法检测39例NB手术切除标本中TrkA异构体mRNA 的表达。t 检验比较不同临床分期中TrkA异构体的表达差异。按首次就诊时临床资料（年龄、性别、原发部位、转移部位、临床分期）,TrkAⅠ/Ⅱ与TrkAⅢ的表达比值等因素进行分组。Kaplan-Meier 法计算5 年生存率,单因素分析用Kaplan-Meier 生存曲线比较组间生存率,显著性检验采用Log-Rank法。COX 回归模型进行多因素分析。结果:TrkAⅠ/Ⅱ的表达在低分期组明显大于高分期组（P<0.01）,而TrkAⅢ的表达在低分期组明显低于高分期组（P<0.01）,TrkAⅠ/Ⅱ与TrkAⅢ的表达比值在低分期组明显高于高分期组（P<0.01）。 单因素分析发现年龄>1 岁、腹部原发、骨骼转移、Evans第Ⅲ/Ⅳ期、TrkAⅠ/Ⅱ与TrkAⅢ表达比值较低组别的5 年生存率,明显低于其对照组。性别对生存率无影响。COX 模型多因素分析显示骨骼转移、TrkAⅠ/Ⅱ与TrkAⅢ表达比值低对5 年生存率产生不良影响。结论:TrkAⅠ/Ⅱ高表达示NB患者后良好,TrkAⅢ高表达示NB患者预后较差。早期对肿瘤行TrkA基因检测及骨骼扫描,对NB患者预后预测具有重要意义。      

急性髓系白血病初诊患者组织蛋白酶B、L及血管内皮生长因子mRNA表达及意义

目的:探讨组织蛋白酶B、L(CTSB、CTSL)及血管内皮生长因子(VEGF)在初诊的急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者中mRNA的表达及其相关性。方法:采用实时荧光定量RT-PCR的方法检测CTSB、CTSL及VEGF mRNA的相对表达水平,分析三者在AML初诊患者中及良性血液病患者中的表达变化及相关性。结果:AML骨髓单个核细胞(bone marrow mononuclear cell,BMMNC)中CTSB、CTSL mRNA的表达水平均明显高于良性血液病患者(P<0.05)。在AML中存在VEGF mRNA的过度表达,其表达水平明显高于良性血液病组(P<0.05)。在AML中,CTSB、CTSL与VEGF三者间的mRNA的表达相互间存在显著正相关性。在初诊的AML组中CTSB、CTSL及VEGF高表达与AML缓解率及髓外浸润相关。结论:在AML患者中存在CTSB、CTSL及VEGF的过度表达,且三者存在着显著的相关性;AML患者CTSB、CTSL及VEGF的联合检测及动态观察可作为AML临床辅助诊断及预后判断的指标之一。     

急性髓系白血病初诊患者组织蛋白酶B、L及血管内皮生长因子mRNA表达及意义

目的：探讨组织蛋白酶B、L（CTSB、CTSL）及血管内皮生长因子（VEGF）在初诊的急性髓系白血病（acute myeloid leukemia,AML）患者中mRNA的表达及其相关性。方法：采用实时荧光定量RT-PCR的方法检测CTSB、CTSL及VEGF mRNA的相对表达水平,分析三者在AML初诊患者中及良性血液病患者中的表达变化及相关性。结果：AML骨髓单个核细胞（bone marrow mononuclear cell,BMMNC）中CTSB、CTSL mRNA的表达水平均明显高于良性血液病患者（P〈0.05）。在AML中存在VEGF mRNA的过度表达,其表达水平明显高于良性血液病组（P〈0.05）。在AML中,CTSB、CTSL与VEGF三者间的mRNA的表达相互间存在显著正相关性。在初诊的AML组中CTSB、CTSL及VEGF高表达与AML缓解率及髓外浸润相关。结论：在AML患者中存在CTSB、CTSL及VEGF的过度表达,且三者存在着显著的相关性;AML患者CTSB、CTSL及VEGF的联合检测及动态观察可作为AML临床辅助诊断及预后判断的指标之一。     

内皮素和一氧化氮与糖尿病肾病关系的研究进展

糖尿病肾病(diabetes nephropathy,DN)是糖尿病(DM)微血管主要的并发症之一,可致终末期肾病(EsRD)。体内代谢紊乱、细胞因子等的综合作用可致DN的发生[1],其中血管舒缩失调与血管活性物质浓度异常密切相关,是肾血流动力学紊乱的关键。DN患者肾脏微血管病变的发生发展与血管内皮细胞损伤、血小板活化、纤溶活性降低密切相关。DN早期肾小球内皮细胞功能即可出现异常[2],这与DN肾小球内高压力、高灌注及肾小     

多参数流式细胞术在慢性粒单核细胞白血病、骨髓增生异常综合症及急性单核细胞白血病免疫表型鉴别中的应用及其意义

本研究应用多参数流式细胞术分析慢性粒单核细胞白血病(CMML),骨髓增生异常综合症(DMS)以及急性单核细胞白血病(AML-M5b)的免疫表型特点,探究其在诊断及鉴别诊断上述疾病中的意义和价值。应用多参数流式细胞术比较分析14例CMML患者、48例MDS患者、46例AML-M5b患者及18例正常人骨髓标本的免疫分型特点。结果表明,CMML患者单核细胞比例明显高于MDS、AML-M5b患者及正常人骨髓(P<0.05),后3者之间无显著差别。MDS患者骨髓原始细胞比例明显高于正常骨髓标本(P<0.05),但与CMML患者无明显差别。AML-M5b患者骨髓成熟粒细胞比例较CMML、MDS患者及正常骨髓标本明显减低(P<0.05)。MDS、AML-M5b及CMML患者骨髓CD45/SSC特点与正常骨髓标本均存在一定差异。CMML患者骨髓具有CD2、CD56异常表达及CD14拖尾现象,与MDS、AML-M5b及正常骨髓标本相比差异显著(P<0.05)。MDS与CMML患者骨髓单核细胞CD15表达缺失或减低现象较正常骨髓标本及AML-M 5b患者显著,且CMML患者异常率高于MDS患者(P<0.05),两者粒细胞群均有显著CD13/CD11b/CD16表达规律异常现象,但两者间无显著差异。其他抗原表达呈不同程度异常,无统计学差异。结论 MDS、CMML及AML-M5b骨髓细胞免疫表型均具有各自的特点及不同程度的相似处。多参数流式细胞术综合分析其免疫表型,对于区分CMML、MDS以及AML-M5b具有重要鉴别意义。其中单核细胞比例增高,伴有CD2、CD56异常表达,CD14拖尾现象,CD15缺失或减低及成熟粒细胞CD13-CD11b-CD16表达规律异常,对CMML诊断具有重要意义。     

全反式维甲酸诱导神经母细胞瘤分化及TrkA剪接异构体表达的研究

目的：通过对NB细胞系SH-SY5Y进行体外实验,研究ATRA对NB细胞的增殖抑制与诱导分化作用,进而探讨TrkA剪接异构体在不同分化程度的SH-SY5Y细胞中的表达情况。方法：将SH-SY5Y细胞取对数生长期细胞培养分组,利用台盼蓝拒染计数活细胞,倒置相差显微镜观察细胞形态学变化。采用SYBR GreenⅠ实时荧光定量PCR方法检测TrkA三种剪接异构体的表达水平。结果：对照组活细胞数随着培养时间延长而增多,实验组中ATRA对SH-SY5Y的生长抑制作用在（0.1-10）μmol/L浓度范围内有剂量依赖关系。不同浓度的ATRA均可诱导SH-SY5Y细胞产生形态学上的变化,对照组细胞分化百分率随时间延长无明显变化,各时间段间比较,差异不显著（F=2.889,P=0.079）。TrkAⅠ/ⅡmRNA表达水平增加与ATRA浓度及作用时间呈正相关。TrkAⅢmRNA表达与ATRA浓度及作用时间呈负相关。结论：在SH-SY5Y细胞中,ATRA对细胞生长抑制作用呈明显的时间和剂量依赖关系;TrkAⅠ/Ⅱ表达与ATRA作用时间、剂量呈正相关;随着ATRA作用浓度及作用时间的增加,TrkAⅢmRNA表达降低。     

毛细管电泳在良恶性单克隆球蛋白血症的诊断及鉴别诊断中的应用

目的:评估毛细管电泳在良恶性单克隆球蛋白血症（MG）的诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾分析青岛大学附属医院2016年1月至2020年6月门诊及住院初诊患者2 445例的毛细管电泳检测结果,通过青岛大学附属医院临床大数据库收集患者的临床诊断等信息。多组间单克隆球蛋白含量差异比较采用Kruskal-Wallis等级秩...