氯胺酮对新生大鼠认知功能和海马突触素表达的影响

目的:观察氯胺酮对新生大鼠认知功能的影响及其机制以及对海马突触素的影响。方法:1周龄Wistar大鼠30只,随机分为3组,每组10只。对照组给予与氯胺酮组相同体积的等渗盐水;氯胺酮100 mg组和50 mg组麻醉诱导时分别腹腔注射氯胺酮100和50mg/kg,以后每小时追加首次剂量的1/2,维持麻醉6h。麻醉后21d进行旷场实验和Morris水迷宫实验,后取海马标本行突触素免疫组化染色,共聚焦显微镜观察并采集图像,用Image J图像处理软件分析荧光半定量A值。结果:氯胺酮可导致大鼠的认知功能的降低,海马突触素表达增加(P<0.05),氯胺酮100 mg组和50 mg组之间海马突触素表达无统计学意义(P>0.05)。结论:氯胺酮可降低新生大鼠的认知功能,并上调海马突触素表达。     

子宫颈癌患者腔内治疗的护理

子宫颈癌是严重威胁妇女健康和生命的恶性肿瘤之一，近年来，有不断上升和发病年龄年轻化的趋势，放射治疗是宫颈癌根治性治疗的主要手段之一，而近距离腔内治疗是宫颈癌放疗的重要组成部分。其特点是治疗距离短，在放射源周围剂量下降梯度很大，因此，应给予肿瘤局部高剂量，减少周围组织的受量。2006年1月至2006年12月，我科共治疗妇科腔内患者113例，现将护理体会报告如下：     

肺部原发孤立性小结节62例临床分析

目的 为提高临床工作中对肺部孤立性小结节的诊断水平,提高手术成功率.方法 对62例肺部小结节患者进行手术治疗,术后均行病理检查,诊断为肺癌、肺结核球、肺炎性假瘤及其它良性瘤.将几种疾病的临床表现、痰病检、纤支镜检查、X线及CT表现作比较而进行详细分析.结果 几种肺小结节疾病的临床表现相似;痰病检与纤维支气管镜检查诊断阳性率较低;X线与CT表现诊断阳性率明显高于其他诊断方式;胸部CT诊断为主要方法 ,几种疾病在CT诊断上有明显差异.结论 患者的临床表现与痰病检、纤支镜检查对肺部原发性小结节的鉴别诊断意义不大;胸部X线对早期发现作用明显;胸部CT是术前鉴别诊断的最好方法 .     

内侧骨皮质重建＋DHS治疗股骨转子下骨折不愈合的临床应用

目的:探讨内侧骨皮质重建 DHS治疗股骨转子下骨折不愈合的临床疗效.方法:回顾性分析使用内侧骨皮质重建 DHS治疗股骨转子下骨折不愈合8例的临床资料.结果:8例达临床愈合,优良率92﹪,3例有轻度关节活动受限. 结论:在内侧骨皮质重建的基础上,合理的应用DHS可以达到类似双钢板固定的效果,使骨折断端稳定性增强,同时行自体骨移植后,在骨诱导的作用下促使骨折愈合,可作为治疗股骨转子下骨折不愈合的一种良好选择.     

Exosomes与肿瘤治疗的研究进展

Exosomes是由多种活细胞分泌的来源于多囊体的膜被囊泡，具有独特的蛋白质和脂质成分,是近年来肿瘤学研究的一个热点。树突状细胞（DC）来源的exosomes（DEXs）和肿瘤细胞来源的exosomes（TEXs）因为具有抗肿瘤作用，是exosonles研究的重点,其中DEXs的临床试验也在进行中。肿瘤细胞热休克后分泌的exosomes,基因修饰的肿瘤细胞来源的exosomes以及靶蛋白锚定的exosomes，其抗肿瘤作用显著提高。     

洛丁新联合吲哒帕胺治疗原发性高血压

目的探讨洛丁新联合吲哒帕胺治疗原发性高血压的临床疗效和安全性。方法采用自身前后对照的方法,对入选的原发性高血压患者56例,给予洛丁新5 mg/d、吲哒帕胺2.5 mg/d,每日1次服药,如未达到降压目标,洛丁新增加至10 mg/d,分早晚2次服药,总疗程为8周。对治疗前后各项指标进行对照,评定临床疗效。结果总有效率86%,收缩压和舒张压均显著下降,与治疗前比较有显著性差异(P均<0.01),不良反应少。结论洛丁新和吲哒帕胺联合用药是治疗原发性高血压一种安全有效的方法。     

竹塑夹板治疗伸直型桡骨远端骨折的临床研究

目的：观察竹塑夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法：将131例伸直型桡骨远端骨折患者随机分为3组，手法复位后分别采用竹塑夹板固定58例，普通夹板固定38例和石膏固定35例，观察比较三种疗法的疗效。结果：患者经3～15个月，平均8．8个月随访，按照Dienst疗效评价标准，竹塑夹板组总优良率为98．3％，普通夹板组为84．2％，石膏固定组为82．9％，竹塑夹板组疗效优于其他两组（P〈0．05）。结论：竹塑夹板是治疗桡骨远端骨折的理想外固定系统。     

胰岛素类似物:糖尿病治疗的新选择

胰岛素类似物是一种新型的胰岛素,它们是通过DNA重组技术而产生的,与人的胰岛素结构只有很小的差别。目前有三种胰岛素类似物:速效(超短效)胰岛素类似物、长效胰岛素类似物、预混胰岛素类似物。速效胰岛素类似物可应用于餐后2h血糖较高的患者,并且可以注射后立即用餐,不必等待30min;长效胰岛素类似物可作为基础胰岛素应用,降低空腹血糖,可以替代胰岛素泵的基础量;预混胰岛素类似物是速效胰岛素类似物与鱼精蛋白胰岛素类似物的混合制剂(25:75或30:70),它可同时发挥速效胰岛素类似物和鱼精蛋白胰岛素类似物的功能,每天需要2次注射,可以控制全天的血糖水平。因此,胰岛素类似物的开发利用,为糖尿病的治疗提供了新选择。     

裕丹参采收加工与贮运标准操作规程的初步研究

方城古时简称“裕州”，该地所产丹参药材质量优异而冠名“裕丹参”，为丹参的地道产区。丹参的指标成份之一丹参酮ⅡA不稳定，遇光遇热遇水会发生降解而使药材质量下降。不当的采收加工和贮藏运输方法均会直接影响到丹参药材的质量，故合理选择正确的丹参采收加工贮运方法非常重要，制定采收加工与贮运标准操作规程来严格规范采收加工贮运的操作，有利于保证药材丹参的质量。     

浅谈“扶正”治则在肿瘤患者中的应用体会

1 癌症病因病机及治则的认识 在祖国医学的历代医书中对肿瘤病因、病机及证治方药都有所记载，其理论认为癌症发生的病因病机主要为：气、血、瘀、毒、虚。即是气血不和，痰湿不化，毒邪为患和脏腑虚损。气血不和即气血失调，气滞血瘀，进而凝结成块；痰湿是体内病理性的液体，如果痰湿长久不化，也必凝结成块，形成肿物；毒邪为患，是指某些癌症的发生是与毒邪内侵有密切的关系；脏腑虚损为癌症发生的主要内因，即“邪之所凑，其气必虚”之理也。在癌症发展过程中，正虚占有主要地位，特别是中晚期癌症患者都有正气不足的表现，故扶正祛邪是最根本的治疗原则。根据癌症患者病情之轻重（包括肿瘤的生物学特性）以及病期之早晚等因素，将患者分成早、中、晚三期，