山莨菪碱对沙土鼠脑缺血后延迟性神经元死亡的影响

目的　研究山莨菪碱对沙土鼠脑缺血后海马延迟性神经元死亡的影响并探讨其与纹状体多巴胺和 Ａ Ｔ Ｐ 含量变化的关系。方法　制备沙土鼠前脑缺血再灌注模型,脑缺血１０ ｍｉｎ 。３２ 只沙土鼠随机分为假手术组、脑缺血组、脑缺血再灌注组和山莨菪碱组。应用病理检查判断脑缺血后延迟性神经元死亡情况,高效液相测定纹状体 Ａ Ｔ Ｐ 和多巴胺的含量。结果　脑缺血组沙土鼠纹状体 Ａ Ｔ Ｐ 和多巴胺含量明显低于假手术组。在再灌注６０ ｍｉｎ 时,山莨菪碱组沙土鼠纹状体多巴胺和 Ａ Ｔ Ｐ 含量明显高于脑缺血再灌注组［ 多巴胺：（５９ ±１０） ｖｓ （３５ ±１４） ｍｇ·ｋｇ － １ , Ｐ＜ ００１ ; Ａ Ｔ Ｐ：（０８２ ±０１２） ｖｓ （０６２ ±０１０） ｍ ｍｏｌ·ｋｇ－ １ , Ｐ＜ ００５］ 。山莨菪碱组沙土鼠脑缺血后海马 Ｃ Ａ１ 区延迟性神经元死亡数目明显少于脑缺血再灌注组。结论　山莨菪碱可明显减少沙土鼠脑缺血后延迟性神经元死亡数目,机制可能与其减少脑缺血再灌注期间纹状体多巴胺释放和促进 Ａ Ｔ Ｐ 含量恢复的作用有关     

石杉碱甲改善老年大鼠水迷宫操作记忆障碍(英文)

目的:测试石杉碱甲对自然衰老及东莨菪碱导致的空间记忆缺损的作用。方法:采用大鼠的水迷宫操作,检测石杉碱甲对获得及记忆的作用。结果:连续7天获得试验期间,皮下注射石杉碱甲0.1-0.2mg/kg能明显缩短老年大鼠找到平台的潜伏期。在第8天撤去平台的记忆测试,石杉碱甲0.1,0.2与0.4 mg/kg明显延长老年大鼠在该平台区的游泳时间。单次腹腔注射东莨菪碱0.1mg/kg明显损害已训练达标老年大鼠的空间记忆。皮下注射石杉碱甲0.4 mg/kg明显翻转东莨菪碱产生的记忆损害作用。结论:石杉碱甲能改善老年大鼠自然衰老或东莨菪碱产生的记忆障碍。     

托特罗定联合奥昔布宁治疗膀胱过度活动症的疗效及对患者焦虑评分的影响

目的：观察托特罗定联合奥昔布宁治疗膀胱过度活动症的疗效,关注治疗后患者焦虑评分,以期为临床工作提供帮助。方法选取医院收治的144例膀胱过度活动症患者作为研究对象,应用随机区组的原则分为观察组和对照组各72例,对照组应用托特罗定进行治疗,观察组应用托特罗定联合奥昔布宁进行治疗,观察治疗效果。同时应用焦虑自评量表评价治疗后患者的焦虑评分。结果观察组总有效率为98．61％明显高于对照组的90．28％,且治疗后焦虑评分明显低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论托特罗定联合奥昔布宁治疗膀胱过度活动症患者的疗效明显,同时能更有效地减少患者的焦虑情绪,临床治疗中可以积极应用。     

利培酮片剂与微球制剂治疗精神分裂症的对照研究

目的探讨利培酮片剂与微球制剂用于治疗精神分裂症的疗效及不良反应。方法45例精神分裂症患者随机分为利培酮片剂组（n=23）和微球制剂组（n=22）,根据患者治疗前及治疗第8、16周末的阳性和阴性症状量表（PANSS）评分,以PANSS减分率为疗效评定依据。治疗第8、16周末采用不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果与治疗前相比,治疗第8、16周末片剂组及微球制剂组PANSS评分均显著降低,且差异有统计学意义;组间相比,治疗第8周末微球制剂组PANSS评分低于片剂组,且差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗第8、16周末两组TESS评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论治疗早期利培酮微球制剂较片剂疗效更显著,治疗结束时两种剂型疗效及不良反应无显著差异。     

抗白介素-5治疗支气管哮喘的研究进展

白介素（IL）-5主要由Th2细胞分泌,与气道的慢性炎症和高反应性有关,其在支气管哮喘的发生发展中具有重要作用。近年国内外报道的多项抗IL-5治疗的动物试验和临床研究均取得可喜成果。本文简要介绍抗IL-5治疗方案用于支气管哮喘的疗效及临床地位和研究进展。     

2013年系统性硬化症分类标准及应用

系统性硬化症是一种临床上常见的自身免疫性疾病,发病机制复杂、临床表现多样,且疾病晚期致残、致死率高.因此,早期诊断、早期治疗非常重要.随着对系统性硬化症认识的不断深入,其分类标准也不断更新和完善,并在临床中得到验证及应用,为疾病的尽早分类及介入治疗提供了依据.     

盐酸非索非那定和卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的对采用盐酸非索非那定与卡介菌多糖核酸联合的方法对患有慢性荨麻疹的患者进行治疗的临床效果进行比较分析。方法抽取76例在我院就诊的患者有慢性荨麻疹的临床确诊患者病例,将其随机分为A、B两组,平均每组38例。A组患者采用单独使用卡介菌多糖核酸的方法进行治疗;B组患者采用盐酸非索非那定与卡介菌多糖核酸联合的方法进行治疗。对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应情况进行比较分析。结果 B组患者额的临床治疗效果与A组患者比较,其有效率明显高出很多,有显著的统计学差异(P<0.05);两组中有个别患者出现头痛、头晕、恶心等症状,但是未对正常治疗造成影响。结论采用盐酸非索非那定与卡介菌多糖核酸联合的方法对患有慢性荨麻疹的患者进行治疗的临床效果十分明显,不会出现特别严重的并发症和不良反应现象,可以作为今后临床对该类患者进行治疗的首选方法。     

血管外膜脂肪组织源性脂联素通过磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B信号通路促进血管内膜损伤后内皮细胞增生的研究

目的 研究血管外膜脂肪组织分泌的脂联素对血管内膜损伤后内皮细胞增生的影响及可能的分子机制.方法 将C57BL/6J野生型小鼠72只完全随机分为A组（仅剪开颈部皮肤后再缝合）、B组（给予颈动脉套管结扎）、C组（剪开颈部皮肤后于颈动脉周围移植脂联素基因敲除小鼠脂肪组织）及D组（颈动脉套管结扎同时于颈动脉周围移植脂联素基因敲除小鼠脂肪组织）,每组18只.手术8周后处死小鼠,取各组小鼠左颈总动脉切片,采用苏木精-伊红染色,观察各组小鼠颈动脉内膜增生情况并测定内膜增厚程度,以内膜面积与中膜面积的比值表示.应用酶联免疫吸附试验检测各组小鼠颈动脉组织内脂联素水平.采用蛋白质印迹法检测各组小鼠颈动脉组织内磷脂酰肌醇-3-激酶（PI3K）、蛋白激酶B（AKT）及其磷酸化产物的水平.体外实验将小鼠内皮细胞以5＆#215;104个/ml接种于内皮细胞生长培养基中,将细胞分为对照组、脂联素组（在对照组基础上加入重组脂联素100 mg/L）及PI3K抑制组（在对照组基础上加入重组脂联素100 mg/L和PI3K抑制剂LY29400 250 μg/L）,利用标记5-溴脱氧尿嘧啶核苷（BrdU）的微小RNA（miR-21）模拟物转染小鼠内皮细胞,使其在细胞中呈过表达状态,通过荧光显微镜观察各组内皮细胞的增生情况,比较BrdU阳性细胞百分率.结果 B组小鼠颈动脉内膜增厚程度明显大于A组、C组和D组,差异均有统计学意义[（1.37±0.09）比（0.82±0.18）、（0.71±0.05）、（1.03±0.06）,P值分别为0.023、0.001、0.010].B组小鼠脂联素的表达水平明显高于A组、C组和D组,差异有统计学意义[（95±6） ng/L比（77±5）ng/L、（55±5）ng/L、（70±7）ng/L,P=0.049、0.021、0.027].C组与D组小鼠颈动脉组织内AKT及PI3K磷酸化产物水平较A组与B组降低.体外实验脂联素组内皮细胞的BrdU阳性细胞率较对照组明显增加,差异有统计学意?     

垂体腺瘤合并糖尿病的围手术期处理

目的 总结垂体腺瘤合并糖尿病病人的围手术期处理经验，并对有关问题进行探讨。方法 对４３例合并糖尿病的垂体腺瘤病人在围手术期间严密监测血糖、尿糖，术前术后在饮食疗法的基础上口服降糖药物和皮下注射胰岛素，术中持续静脉输注胰岛素，同时使用有效的抗生素预防感染和加强营养支持治疗。结果 无并发症者３６例，伤口感染延期愈合３例，并发肺部感染２例，颅内感染２例，酮症酸中毒１例，死亡１例。结论 垂体腺瘤合并糖尿病病人围手术期处理关键在于术前和术中血糖控制。